大型保险公司健康管理产品和服务课件.pptx

1、健康管理产品和服务健康管理产品和服务健康管理保险产品健康管理服务产品 健康守望补充医疗保险A 个人/团体 北肿防癌管家系列/关爱健康 齿科保障计划成人/儿童/家庭版 就医服务卡 至尊卡/畅行卡 健康体检卡 基因检测服务 齿科保健服务卡 健康咨询/资讯服务专专属属产产品品深度深度对接对接医疗医疗机构机构产品产品总总公公司司分分公公司司 医疗意外伤害保险 手术麻醉意外伤害保险 阳光关爱母婴安康医疗保险 阳光关爱母婴安康意外伤害保险 阳光关爱母婴平安特定疾病保险 阳光关爱计划生育手术医疗保险 健康讲座 齿科保健服务卡 健康体检卡 外派医务室服务 企业EAP服务 就医服务卡 中医养生服务健康管理产品和

2、服务介绍健康守望补充医疗保险A-产品特点 体检体检费用保险金费用保险金 电子健康档案电子健康档案 健康评估及指导健康评估及指导 住院费住院费用保险金用保险金 癌症诊疗绿色通道癌症诊疗绿色通道 远程会诊远程会诊意见意见 住院住院护理保险金护理保险金保险责任：健康体检保险责任：癌症费用等保险责任：住院护理体检责任、癌症责任、住院护理责任均为可选责任，体检责任、癌症责任、住院护理责任均为可选责任，可以任选一项或二项，或三项都选择投保。可以任选一项或二项，或三项都选择投保。市场空间充足自由组合差异化机构免营业税税收优惠政策多主推产品激励多以健康筛查概念为出发点，整合各项健康管理服务。满足客户需求。个性

3、化，多样化，系列化。十周年活动五六联动健管激励对企业开具保险费发票，不占用企业的福利支出额度；新政：购买健康保险免税。机构免营业税，减少5.6%的支出。有成熟和庞大的消费群体，已是继治疗、药品收入后医院第三个经济支柱。健康服务基础健康筛查所获得的健康信息是多项健康服务的基础优势健康守望补充医疗保险A-产品特点 提供健康体检、电子健康档案、健康评估及指导等多项健康管理服务服务全面 产品可单独购买，也可灵活搭配其他健康保险产品组合购买购买灵活 客户体检时不承担体检费用，体检费用保险金由本公司与指定的医疗或体检机构直接结算。选择自由操作方便可依照客户需求设计不同的健康体检方案供客户选择健康守望补充医

4、疗保险A-总签网络版健康守望补充医疗保险A个人版（总公司）体检套餐名称销售价格市场价格体检中心健康守望关爱体检365600慈铭美年大健康（总签网络）健康守望全面体检521900健康守望VIP体检12601600健康守望VIP体检218003000体检合作机构为慈铭和美年大健康。两家体检机构均拥有全国性门店网络。慈铭体检覆盖全国19个城市，拥有近50家门店；美年大健康体检覆盖全国39个城市，拥有近80家门店。体检卡合作机构为慈铭和美年大健康。两家体检机构均拥有全国性门店网络。慈铭体检覆盖全国19个城市，拥有近50家门店；美年大健康体检覆盖全国39个城市，拥有近80家门店。健康守望补充医疗保险A-

5、十周年回馈客户版健康守望补充医疗保险A个人版（各分公司）健康守望补充医疗保险A-各分公司签约网络版健康守望体检产品天津、山西、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、湖北、陕西、新疆、青岛11家分公司，大同、长治、吕梁、辽阳、朝阳、宜昌、襄阳、西安8家中心支公司共推出89款体检套餐产品。关爱健康防癌个人疾病保险-背景全国肿瘤登记中心发布的全国肿瘤登记中心发布的2012中国肿瘤登记年报中国肿瘤登记年报显示显示中国癌症地图中国癌症地图关爱健康防癌个人疾病保险-产品特色癌症保障癌症保障l经医院专科医生确诊初次发生本合同约定的癌症癌症，本公司按照保险金额给付癌保险金额给付癌症确诊症确诊保险金保险金治疗保障

6、治疗保障l指定的癌症治疗医院按100%的比例给付癌症医疗费用保险金；非本公司指定的癌症治疗医院按70%的比例给付癌症医疗费用保险金。保障期间长保障期间长l本合同保险期间为自合同生效之日起至被保险人年满80周岁对应的保单周年日保单周年日止。轻轻症保障症保障l被保险人经医院专科医生医院专科医生确诊初次发生本合同约定的癌症癌症轻症轻症，按照保险金额的10%给付投保年龄宽投保年龄宽l凡投保时出生满28天至60周岁周岁，身体健康的个人均可作为被保险人参加本保险。住院津贴住院津贴l住院津贴=保额0.1%住院天数，累计100天为限身故保障身故保障l被保险人身故，按已交纳的保险费金额与身故时本合同的现金价值的

7、较大者给较大者给付身故保险金付身故保险金失能护理失能护理l因意外伤害意外伤害原因，或意外伤害之外的其它原因，被保险人丧失日常生活能力丧失日常生活能力且持续至观察期观察期结束（按照按照2倍的保险金额给付护理倍的保险金额给付护理保险金保险金老年关爱老年关爱l若生存至80周岁，且未发生主险合同约定的癌症及本附加险合同约定的保险事故，给付给付老年关爱老年关爱保险金保险金就医绿色通道服务就医绿色通道服务 专专属医疗服务属医疗服务 确保医疗水准确保医疗水准l医院门诊挂号、住院、手术预约等就医绿色通道服务。诊疗全程守护诊疗全程守护 安享爱与尊严安享爱与尊严l为客户定制门诊预约、住院安排、手术预约等专属服务，

8、在癌症确诊、治疗、手术以及癌症康复的全过程为客户提供管家式的关爱与呵护，可极大改善癌症患者的就医体验，让患者及家人享受专属保险带来的爱与尊严。便捷精准医疗便捷精准医疗 国内最优网络国内最优网络 l签约国内最佳肿瘤医院网络，提供便捷的精准医疗服务。关爱健康防癌个人疾病保险-防癌网络优势上海复旦大学医院管理研究所发布的2013年度中国最佳医院综合排行榜和2013年度中国最佳医院专科汇总排行榜。2010年始每年推出上一年度的排行榜评比结果。全国30个临床专科的2047名著名专家学者参与评审。排行榜自诞生以来，愈来愈受到全国各医疗单位以及卫生行政部门、学术机构的关注，已成为各大医院学科发展的参照标杆和

9、患者寻医问药的科学指南。关爱健康防癌个人疾病保险-防癌网络优势齿科保障计划-产品特点人保健康携手国内高端齿科门诊，为客户精心打造高品质的齿科服务，帮客户轻松解决牙齿和口腔的各种问题。让您的牙齿更健康，让您的微笑更自信！齿科保障计划-产品特点 产品价位低、中、高三个档次 针对成人、儿童、家庭指定三大类保障计划 齿科治疗责任丰富，涵盖日常洁牙、基础齿科治疗、复杂齿科治疗等。医疗意外伤害保障 合作齿科门店网络覆盖全国48个城市 门店总数近300家 与高端齿科连锁门诊合作 预约制、标准化服务 VIP诊室，一对一服务 全程医护人员陪护 终身健康档案选择丰富保障丰富网络广泛服务高端合作齿科诊所环境展示齿科

10、保障计划-产品特点齿科保障计划-产品特点成人成人健齿通卡成人健齿通金卡成人健齿通白金卡儿童儿童喜牙牙卡儿童美牙牙卡家庭家庭版健齿通卡 洁牙洁牙基础治疗基础治疗（最高免费限额）（最高免费限额）复杂治疗复杂治疗（最高免费限额）（最高免费限额）医疗意外伤害医疗意外伤害保费保费健齿通卡1次100000268健齿通金卡1次510540200000528健齿通白金卡2次8509003000001028成人齿科保障计划1、计划A的洁牙内容包括：一次常规口腔检查、超声波洁齿加抛光、口腔全景片/喷砂。如客户增加除上述项目之外的治疗项目，可享有所有治疗9折优惠。2、计划B、C的洁牙内容包括：常规牙齿检查（包括X光

11、片）、超声波洁牙、抛光。3、基础治疗项目包括树脂补牙（由龋齿引起的补牙）、常规拔牙（不包括因矫正需要的脱牙）、智齿拔除、根管治疗、牙周治疗。超出最高免费限额部分客户自付,享受8.5折优惠。4、指定复杂治疗项目包括美容修复（烤瓷牙、贴面、嵌体、活动义齿）、牙齿种植、牙齿矫正。超出最高免费限额部分客户自付,享受9折优惠。齿科保障计划-产品内容儿童齿科保障计划 儿童口腔健儿童口腔健康咨询康咨询洁牙洁牙窝沟封闭窝沟封闭治疗治疗基础治疗基础治疗（最高免费限额）（最高免费限额）复杂治疗复杂治疗（最高免费限额）（最高免费限额）医疗意外医疗意外伤害伤害保费保费喜牙牙卡不限次1次100000268美牙牙卡不限次

12、不限次4颗85090010000010281、洁牙内容包括常规牙齿检查（包括X光片）、超声波洁牙、涂氟。如客户增加除上述项目之外的治疗项目，可享有所有治疗9折优惠。2、基础治疗包括树脂补牙（由龋齿引起的补牙）、常规乳牙拔牙（不包括因矫正需要的脱牙）、乳牙根管治疗。超出最高免赔限额部分客户自付,享受8.5折优惠。3、复杂治疗项目仅限牙齿矫正。超出最高免赔限额,享受9折优惠。齿科保障计划-产品内容家庭版健齿通卡 成人洁牙成人洁牙儿童洁牙儿童洁牙儿童窝沟封闭治疗儿童窝沟封闭治疗保费保费家庭版健齿通卡（两位成人+1位儿童）4次1次4颗12161、成人洁牙内容包括常规牙齿检查（包括X光片）、超声波洁牙、

13、抛光、喷砂。如客户增加除上述项目之外的治疗项目，可享有所有治疗9折优惠。2、儿童洁牙内容包括常规牙齿检查（包括X光片）、超声波洁牙、涂氟。如客户增加除上述项目之外的治疗项目，可享有所有治疗9折优惠。齿科保障计划-产品特点医疗事故保险责任被保险人在本公司合作齿科医疗机构所发生的约定治疗过程中遭受医疗事故的，给付医疗事故保险金。医疗意外伤害保险责任被保险人在本公司合作齿科医疗机构发生的约定治疗过程中遭受医疗意外伤害的，给付医疗意外身故保险金或医疗意外伤残保险金。医疗意外保障责任齿科保障计划-产品特点健康管理产品和服务介绍-健康管理服务产品总公司分公司就医服务卡-北、上、广就医服务卡-川、赣、闽基因

14、检测服务-儿童、特定疾病基因检测-产前、特定疾病等齿科保健服务-瑞尔齿科齿科保健服务-区域机构健康咨询、通讯、健康档案等体重管理、糖尿病管理、产品*健康讲座、EAP服务、养生保健等全国性区域性就医服务至尊卡就医服务至尊卡就医服务畅行卡就医服务畅行卡北京、上海、广州地区8家家知名三甲医院指定医院、指定科室副高（含）以上专家门诊预约挂号、专业导诊健康档案、健康咨询与指导北京、上海、广州地区72家知名三甲医院指定医院、指定科室副高（含）以上专家门诊预约挂号、专业导诊健康档案、健康咨询与指导就医服务卡-产品介绍（北上广版）是针对是针对全国全国最需要最需要的客户的客户推出的北京、上海、广州顶级医院的就医

15、服务产品。顶级医院是根据推出的北京、上海、广州顶级医院的就医服务产品。顶级医院是根据20132013年度年度中国最佳医院综合排行榜中国最佳医院综合排行榜、20132013年度年度中国最佳医院专科汇总排行榜中国最佳医院专科汇总排行榜和和20132013年度年度中国中国医院最佳专科声誉排行榜医院最佳专科声誉排行榜中医院知名度和科室知名度评选得出的。这项评选由复旦大学医院管理研究中医院知名度和科室知名度评选得出的。这项评选由复旦大学医院管理研究所组织，全国所组织，全国3030个临床专科个临床专科的的20472047名著名著名专家学者共同参与评审，数据发布于名专家学者共同参与评审，数据发布于20142

16、014年年1111月月2323日日。是除了至尊卡包含的是除了至尊卡包含的8 8家顶级医院以外的北京、上海、广州家顶级医院以外的北京、上海、广州7272家著名三甲医院，基本覆盖综合及家著名三甲医院，基本覆盖综合及中医、西医、妇科、儿科、口腔等各个专科知名医疗机构。中医、西医、妇科、儿科、口腔等各个专科知名医疗机构。其中北京。其中北京3030家家，8 8家家，健康咨询和指导健康咨询和指导协助门诊预约协助门诊预约就诊陪同就诊陪同建立健康档案建立健康档案协和1 风湿 妇产 普外 神经内科2 病理 传染 呼吸 麻醉 内分泌3 放射 消化3011 老年医学2 骨科3 耳鼻喉 泌尿外 内分泌北大医院1 肾内

17、科 泌尿外科 2 皮肤科3 小儿内科 心血管科1 传染 放射 皮肤2 神经内科 神经外科 康复3 骨科 肾内科华山广东人民上海仁济复旦中山广州中山2 普外 心内科3 呼吸 放射4 麻醉 心外科2 风湿 消化4 泌尿外科3 肾内科5 耳鼻喉 神经内科 普外6 病理 消化 康复3 心外科心外科4 心内科5 老年医学就医服务卡-产品内容（北上广版）就医服务卡-产品内容（四川）服务网络四川大学华西医院四川大学华西第二医院四川大学华西口腔医院四川省医学科学院 -四川省人民医院成都中医药大学附属医院 -四川省中医院服务网络四川省人民医院可点名科室可点名医生华西医院：复旦大学中国最佳专科声誉和最佳医院排行榜

18、上，连续五年名列全国第二。有32个专科进入国家临床重点专科建设项目，数量名列全国医院第一。是国家西部疑难危急重症诊疗的国家级中心。华西口腔医院：是中国第一个口腔专科医院，中国西部的口腔疾病诊疗中心，拥有8个国家临床重点专科，实现了主要临床科室国家临床重点专科全覆盖。就医服务卡-产品内容（福建）300元就医服务卡-产品内容（江西）服务网络服务网络南昌大学第一附属医院南昌大学第二附属医院江西省人民医院江西中医药大学附属医院江西省中医院国医堂江西省妇幼保健院南昌大学第四附属医院江西省肿瘤医院江西省胸科医院中国人民解放军九四医院南昌市第一医院南昌市第三医院南昌大学附属口腔医院江西省皮肤病专科医院基因检

19、测服务-介绍遗传性疾病 相关基因检测l单基因遗传病基因检测、外显子组基因检测 血液病相关分子检测l人类白细胞抗原（HLA）高分辨分型检测肿瘤个性化 治疗基因检测l针对癌症等致命性疾病的伴随诊断，如肺癌的KRAS突变和EGFR突变，癌症治疗靶向药物基因位点检测，如乳腺癌、肺癌、结肠癌等，各类治疗药物相关靶向药物基因微点检测病原微生物分子检测 l人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测、乙型肝炎病毒耐药及分型基因检测、丙型肝炎个体化治疗基因检测生育健康 相关检测l无创产前基因检测胎儿染色体非整倍体、胚胎植入前遗传学筛查与诊断、新生儿耳聋检测、新生儿遗传代谢病检测、地中海贫血基因检测、流产组织染色体异常检

20、测等儿童安全用药儿童安全用药肺癌易感肺癌易感各类各类产品产品防癌险 疾病险 少儿险 费用险 此次基因检测合作第三方明谛生物是中国国内唯一一家通过CAP分子遗传学检测认证的第三方检测机构。（截止至2013年底）并我国卫计委颁发的医疗机构执业许可证，为独立的第三方医学检测实验室，有出具医学检验报告资质。特定基因序列对生命功能的影响，是全世界科学家共同研究的成果，其科学性勿庸置疑。从技术参数上看，准确率在99.99%以上。家长通过口腔试子采集儿童口腔内上皮细胞样本便可，简便易行。儿童基因检测基因检测服务-儿童基因检测产品名称儿童安全用药基因检测（640元）儿童天赋基因检测（640元）乳糖耐受基因检测

21、（280元）组合购买享受更多优惠背景介绍 古语云：“是药三分毒”，不当或过量用药会给身体带来严重的损伤。尤其是儿童，肝肾功能尚未发育完全，不当用药会给孩子身体带来难以弥补的伤害。天赋是先天具有的才能，是与生俱来的，而且与众不同。天赋上的明显优势可以让一个人在对应的领域，在同等付出的情况下比他人更易取得成就。奶或奶制品是我们日常生后中不可缺少的营养补充品，但对乳糖不耐受者来说，引用奶或奶制品会产生腹泻、涨气等各种不适。对婴幼儿影响的严重程度可想而知，会同时伴有呕吐、生长发育迟缓等。基因检测 患者的药物基因类型决定了药物反应的个体差异，基因不同，机体对特定药物的代谢能力也不同，直接影响到药物治疗和

22、毒副作用的强弱。大量的研究证明，天赋是受先天基因调控的，若能针对天赋特点进行顺势、科学的培养，并有针对性的弥补缺失能力，将对个体成长产生重要影响。通过乳糖耐受基因检测，可对不同个体的乳糖耐受能力进行遗传信息解读，有助于了解受检测人员是否适合食用奶或奶制品，或适合食用哪种类型的奶后奶制品。项目明细 儿童解热镇痛/胃肠不适/止咳平喘/抗感染药/镇静安神用药/肥胖糖尿病药安全用药。绘画、音乐、运动、跳舞、智商、社交乳糖耐受能力筛查适用人群 新生儿至18岁的儿童均可进行儿童安全用药基因检测 0-18岁（新生儿、婴儿、学龄前儿童、小学生和初中生及高中生）新生儿乳糖耐受能力筛查；食用奶或奶制品后出现腹胀、

23、腹痛、排气、腹泻等症状的人等。有乳糖不耐受症家族史的人等。基因检测服务-儿童基因检测基因检测服务-肺癌疾病易感基因检测价格：1980元在美国，肺癌疾病易感基因检测 费用为1200美元，约合7390人民币。人保健康合作机构已获得代表全球顶级实验室标准的美国CAP认证，并获得国际间各相关机构的认同，检测准确率高达99.9%基因检测服务-肺癌疾病易感基因检测保障全面:保险期间覆盖门诊及住院全程，或手术或麻醉全程,给从事高风险职业的医务人员以及患者提供更多的保障。针对性强:专为前往医院就诊和接受手术或麻醉的客户设计，满足安全就医需求,增加患者抵御就医风险的能力。使遭受意外的患者及时得到赔偿，为后续的治

24、疗及康复提供物质基础，从而有效地缓解医患矛盾。与医疗机构深度对接:保障医疗事故，迎合医疗机构需求。使医疗机构从繁杂的医疗纠纷中解脱出来，免去支付巨额赔偿金的负担。完整的医疗风险保险体系：医疗保险、医疗责任保险、医疗意外保险、医务人员意外险等。大部分医疗损害源自意外大部分医疗损害源自意外 医学是一门高风险的实践性科学，医学科学的特征决定了医疗意外不仅客观存在，而且发生的原因非常复杂。比如，医务人员本身存在着或受到种种客观条件的限制，对不良后果难以预料和防范；或者由于病情或患者体质特殊而导致。大部分医疗损害并非源于医方的过错或过失，而属于医疗意外风险所致。对于意外带来的损害，一些病员及其家属由于突

25、遭打击，难以面对现实，对医务人员的解释不能接受，产生医患纠纷。医疗意外和手术麻醉意外伤害保险-产品介绍 在医院进行门（急）诊或住院治疗的个人 被保险人范围保险期间接受门（急）诊治疗的被保险人，保险期间自其挂号之时或交清保险费之时起或保单载明的保险起始日期（以后发生者为准），至与该次挂号对应的诊疗结束或办妥住院手续而住院时止。接受住院治疗的被保险人，保险期间自其办妥住院手续、入住医院之时或交清保险费之时起（以后发生者为准）至出院时止，如确因病情需要经正常办理转院手续，被保险人被转至本公司认可的其他医院继续接受住院治疗，本公司继续承担保险责任至出院时止。保险期间以100日为限。医疗意外伤害保险-产

26、品特征 在接受诊疗过程中遭受医疗事故的，按本合同约定的保险金额及医疗事故分级给付比例表中与该医疗事故等级对应的给付比例的乘积给付医疗事故保险金。但如果该医疗事故对被保险人所致伤害同时达到人身保险伤残评定标准（行业标准）所列伤残程度之一的，如比照医疗意外伤害保险责任约定的医疗意外伤残保险金给付规则应给付的保险金数额较高，本公司则仅按此较高金额给付医疗事故保险金。接受诊疗过程中遭受医疗意外伤害的：180日内直接造成身故的，给付医疗意外身故保险金。180日内直接造成伤残的，给付医疗意外伤残保险金。医疗意外伤残保险金该被保险人的保险金额伤残等级对应的给付比例医疗事故保险责任医疗意外伤害保险责任医疗意外

27、伤害保险-产品责任产品费率表：每万元保险金额治 疗 种 类保险费门（急）诊1.2元住 院24元医疗意外伤害保险-产品费率 因麻醉意外伤害事故导致身故，给付意外身故保险金 因麻醉意外伤害事故导致伤残，给付意外伤残保险金意外身故保险金意外伤残保险金凡接受手术治疗需实施麻醉的病人交清保险费后、从麻醉记录单记载的麻醉开始时间起，至手术结束后六小时止被保险人范围保险期间产品责任：产品特征：手术麻醉意外伤害保险-产品特征和产品责任产品费率表：每万元保险金额麻醉类型麻醉类型全身麻醉全身麻醉椎管内麻醉椎管内麻醉局部麻醉局部麻醉保保 险险 费费604020手术麻醉意外伤害保险-产品费率38Thank you!欢迎推荐，出单请联系健管人员！