1、刘刘 涛涛 时衍同时衍同 支气管镜下气道腔内疾病支气管镜下气道腔内疾病 的介入治疗的介入治疗 -APC、冷冻、冷冻 1学习交流PPT气管、主支气管狭窄等是危及生命的急症。寻找治疗气管、主支气管狭窄的有效方法，是国内外医界的研究课题。常规治疗不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行，经支气管镜介入治疗气管、主支气管重度狭窄是一快速而有效方法。2学习交流PPT腔内介入治疗方法的选用腔内介入治疗方法的选用高压球囊扩张高频电刀激光氩等离子体凝固法支架植入冷冻治疗3学习交流PPT经支气管镜氩等离子体凝固疗法经支气管镜氩等离子体凝固疗法 （APC、氩气刀）、氩气刀）非接触模式的高频电刀，用单
2、极电流和氩作为等离子介质 使肿瘤组织失活和干燥凝固 相比Nd:YAG更便宜4学习交流PPT氩等离子体凝固术（APC）5学习交流PPT 治疗前 治疗后2月复查6学习交流PPT7学习交流PPT8学习交流PPT冷冻 冻切法：探头局部低温与组织连成一体后快速拔出，对局部组织起到类似切割的作用。冻融法：采用速冻缓融的方法，局部低温可以使癌细胞达到最大限度的坏死9学习交流PPT作用机制 N2O（CO2）释放:80 探针处：40，周围1mm：20 从中央到外，每1mm 温度上升10 致死区域：34mm 冷冻解冻：30秒10学习交流PPT 冷冻介质：CO2 或 N2O 冷冻控制台及气瓶调控气流 脚踏 软性或硬
3、性探针内镜顶端的软性冷冻探针11学习交流PPT2014-4-1612学习交流PPT13学习交流PPT14学习交流PPT肺脓肿合并支气管肉芽肿肺脓肿合并支气管肉芽肿治疗前治疗前 治疗后治疗后15学习交流PPT活检钳活检金标准冷冻活检活检钳活检和冷冻活检在支气管镜下样本的比较16学习交流PPT17学习交流PPT活检活检钳钳冷冻冷冻18学习交流PPT 肺癌气管狭窄6人次，良性气道狭窄2人次，肺脓肿合并气管内肉芽组织增生1人次，治疗效果显著,有效率100%。患者症状及临床指标明显好转，无并发症出现。无非计划再次手术患者。19学习交流PPT 目前我科对本项技术掌握比较娴熟，所有患者均在局麻下独立完成，无需外请专家及在手术室全麻下完成。20学习交流PPT21学习交流PPT谢谢 谢！谢！22学习交流PPT此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！23学习交流PPT
