1、 12022-12-22斜颈疾病认识22022-12-22 32022-12-2242022-12-22临床表现 一、斜颈畸形：52022-12-22二、颈部肿块：62022-12-22三、颜面部畸形：72022-12-22 小儿肌性斜颈一侧胸锁乳突肌肌发生纤维性挛缩 头和颈不对称畸形 82022-12-22检 查：1、超声检查：尤其对于小儿的先天性肌性斜颈，超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已消失者,超声检查更为重要。2、X线检查：有利于鉴别不同原因造成的斜颈，如枕颈部畸形所致的骨性斜颈和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈一般不会产生胸锁
2、乳突肌的挛缩和肿块，后者多有轻微外伤或上呼吸道感染病史。3、手法检查（如图）92022-12-22 102022-12-22临床诊断：1.先天性骨性斜颈 2.小儿颈部淋巴结炎 3.自发性寰枢椎旋转性半脱位 112022-12-22肌性斜颈引起并发症:122022-12-22不治疗影响面部和头部继发畸形胸锁乳突肌凸起 颅骨发育不对称 患侧面部萎缩132022-12-22治疗方式:非手术治疗:142022-12-22手术治疗:手术适应证：152022-12-22矫形支具治疗:162022-12-22斜颈矫正器:172022-12-22斜颈矫正支具:182022-12-22192022-12-222 了解手术适应证及禁忌证3 功能训练 1、保持患儿坐位或平卧位,固定患儿双肩;2、术者将患儿头向健侧侧屈,使健侧耳垂接近肩部;3、缓转动头部使下颌接近患侧肩部训练时注意手法轻柔,4、切忌暴力,牵拉动作应持续而稳定,开始时应在专科医生指导下进行,每次牵动1520次,每天4-6次。202022-12-22二、术后康复护理：1、注意伤口有无出血：212022-12-222、减轻疼痛:222022-12-223、防止伤口感染：232022-12-22康复锻炼：242022-12-22252022-12-22
