婴幼儿及学龄前儿童营养保健及喂养课件.ppt

1、婴儿期特点婴儿期特点婴儿期（自胎儿娩出脐带结扎至婴儿期（自胎儿娩出脐带结扎至1 1周岁）周岁）特点：特点：1 1、体格生长快、体格生长快2 2、消化道功能发育不成熟，营养需求多，消化、消化道功能发育不成熟，营养需求多，消化道负担重道负担重3 3、感知觉、行为发育快速期、感知觉、行为发育快速期4 4、睡眠周期短、睡眠周期短5 5、主动免疫功能不成熟。、主动免疫功能不成熟。婴儿期保健要点婴儿期保健要点保健重点：1、高质量、高品蛋白的乳类营养2、定期进行健康检查3、促进情感、感知觉、语言和运动发育4、生活技能培训5、口腔保健6、预防感染7、疾病筛查幼儿期特点幼儿期特点幼儿期（自满1周岁至3周岁）特点

2、：1、神经心里发育迅速2、体格生长较第一年缓慢3、消化道、肾功能发育逐渐成熟4、生殖系统处于静止期幼儿期保健要点幼儿期保健要点保健要点：1、促进幼儿语言发育与大运动能力的发展2、培养自我生活能力3、定期健康检查4、预防疾病事故5、合理营养6、口腔保健学龄前期特点学龄前期特点学龄前期（满学龄前期（满3 3周岁至周岁至6-76-7岁）：岁）：特点：特点：1 1、性格形成的关键时期、性格形成的关键时期2 2、体格生长速度较平稳、体格生长速度较平稳3 3、免疫活跃、免疫活跃学龄前期保健要点学龄前期保健要点1、加强入学前期教育2、保证充足营养3、预防感染和数个4、合理安排生活5、体格检查6、视力保健7、

3、口腔保健8、疾病筛查预防接种预防接种 预防接种预防接种基础免疫：基础免疫：1岁内的免疫接种岁内的免疫接种 预防接种预防接种复种年龄：复种年龄：脊髓灰质炎疫苗：4岁麻疹疫苗：7岁百白破（百日咳、白喉、破伤风）：1.5-2岁；7岁小儿所需要的能量主要消耗在以下过程中：基础代谢生长发育食物热力作用活动所需排泄损失食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质称为营养素。营养素分为八大类：能量、蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素、水和膳食纤维。在体内含量大于总体重的0.01%的称为宏量营养素，小于的称为微量营养素。营养素中，碳水化合物、脂类、蛋白质经过氧化分解可以释放出一定的能量，供给人体需要

4、，又称为三大生能营养素。能量来源能量来源(婴儿婴儿)供能供能 营营 养养 素素 蛋白质蛋白质 proteins：生命的物质基础生命的物质基础 必需氨基酸必需氨基酸(组氨酸组氨酸)脂肪脂肪 fats：高能量的营养物质高能量的营养物质 必需脂肪酸（亚油酸亚麻酸）必需脂肪酸（亚油酸亚麻酸）碳水化合物碳水化合物 carbohydrates：最主要供能物质最主要供能物质 各供能营养素之间的摄入量及比例要恰当各供能营养素之间的摄入量及比例要恰当维生素维生素 vitamins 矿物质矿物质minerals 膳食纤维：膳食纤维：fibers水水water微量营养素微量营养素非供能非供能营营养养素素脂溶性维生素

5、脂溶性维生素（VitAVitA、D D、E E、K K）水溶性维生素水溶性维生素VitCVitC、B B常量元素：常量元素：钙、钠、磷、钾等钙、钠、磷、钾等微量元素微量元素：铁、碘、锌、硒等铁、碘、锌、硒等维持生命的重要物质维持生命的重要物质来自植物来自植物 年龄年龄 能量能量（Kcal/kgd）水水（ml/kgd）1 1岁岁 110 150110 1501 13 3岁岁 100 125100 1254 46 6岁岁 90 10090 1007 79 9岁岁 80 7580 7510101212岁岁 70 75 70 75 13131515岁岁 60 50 60 50 16161919岁岁 5

6、0 5050 50成人成人 404045 4045 405050 每每增增 3 3岁岁减减1010大大卡卡每每增增 3 3岁岁减减2525毫毫升升 儿童每日需儿童每日需能量能量和和水量水量表表婴幼儿基础代谢相对较成人高婴幼儿基础代谢相对较成人高10101515生长发育所需能量为小儿所特有生长发育所需能量为小儿所特有随小儿年龄增大随小儿年龄增大,活动量增大所需能量增加活动量增大所需能量增加年龄越小年龄越小,蛋白质供给量相对越多蛋白质供给量相对越多年龄越小年龄越小,相对总能量需要越大相对总能量需要越大儿童能量代谢的特点儿童能量代谢的特点 婴儿喂养方法婴儿喂养方法 （Feeding of Infan

7、tsFeeding of Infants）母乳喂养母乳喂养人工喂养人工喂养其他食物的引入其他食物的引入 母乳喂养母乳喂养breast feeding 提倡母乳喂养提倡母乳喂养 要降低婴儿的死亡率，关键在要降低婴儿的死亡率，关键在 于提高于提高母乳喂养率母乳喂养率 号召到号召到20002000年年4 4个月以内的婴儿个月以内的婴儿母乳喂养率至少达到母乳喂养率至少达到8080 我国我国19921992年起开展年起开展爱婴医院爱婴医院 至至19981998年我国一些大城市年我国一些大城市4 4个月个月内婴儿母乳喂养率已达内婴儿母乳喂养率已达6060v 初乳初乳 产后产后5天天之内之内v 过渡乳过渡乳

8、 产后产后5-10天天 v 成熟乳成熟乳 产后产后 10天天-10月月 晚乳晚乳1010月月 蛋白蛋白矿物质渐少矿物质渐少 脂肪渐多脂肪渐多初乳初乳v 量量1545ml/dv 色黄、含色黄、含 脂肪少脂肪少、免疫球蛋白多、免疫球蛋白多 富含富含牛磺酸、牛磺酸、初乳小球初乳小球(充满脂肪颗粒的巨充满脂肪颗粒的巨 嗜细胞及其他免疫活性细胞嗜细胞及其他免疫活性细胞)富含维生素富含维生素A、E、矿物质矿物质对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要 母乳喂养的优点母乳喂养的优点 v对于婴儿对于婴儿含有丰富的抗体和免疫活性物质，降低婴儿死亡率及患病率是婴儿最理想的食物和

9、饮料 营养素及比例适合不易过敏经济、方便、省时省力增进母婴感情，便于观察护理母乳喂养的优点母乳喂养的优点 对于母亲对于母亲促进母亲康复有利于计划生育减少乳母患肿瘤的机会 对于对于社会社会提高人口素质减少代乳品的消耗和儿童保健费用v 开奶：生后开奶：生后15分钟分钟2小时小时 v 喂奶：按需哺乳喂奶：按需哺乳 母婴同室母婴同室v 断奶断奶:1岁左右岁左右 the posturev 孕母树立信心、良好心情v 保持乳头的清洁v 按需哺乳、母婴同室v 不轻易添加乳制品v 母哺乳期间慎用药物v 断奶前先加辅食，避免在夏季 或生病时断奶母患慢性消耗性疾病重症心脏病、肾脏病乳头裂伤、乳腺炎母患精神病、癫痫

10、母患急、慢性传染病 禁忌症禁忌症 相对禁忌相对禁忌绝对禁忌绝对禁忌人工喂养是4个月内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养，完全采用配方牛奶或牛、羊乳等，或其他代乳品喂养婴儿。母乳与牛乳成分的比较母乳与牛乳成分的比较 成份成份(100g)人乳人乳 牛乳牛乳 蛋白质蛋白质(g)0.9 3.3 酪蛋白酪蛋白 0.4 2.7 白蛋白白蛋白 0.4 0.4 不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸(%)8.0 2.0 乳糖乳糖(g)7.0 4.8 矿物质矿物质(mg)200.0 800.0 钙钙 34.0 117.0 磷磷 15.0 92.0 免疫成分免疫成分 丰富丰富 缺乏缺乏v 母乳中蛋白质总量少，但是质量好，且易被

11、消化v 母乳中脂肪总量与牛乳相仿，但构成不同，不饱和脂肪酸含量多,促进大脑的发育v 母乳中乳糖含量高，而且可以促进双歧杆菌的生长v 母乳中钙含量低，但是钙磷比例适当，利于吸收v 母乳中含有大量的免疫成分，可以增进婴儿免疫力母乳与牛乳成分的比较母乳与牛乳成分的比较母乳和牛乳优缺点比较母乳和牛乳优缺点比较比较项目比较项目 母乳母乳 牛乳牛乳营养价值营养价值 高高 较高较高抗感染的能力抗感染的能力 强强 不强不强过敏过敏 不易不易 易易污染污染 不易不易 易易 经济、方便经济、方便 是是 不是不是 配方奶粉配方奶粉是以牛乳为基础改造的奶制品宏量营养素成分“接近”人乳添加一些重要的营养素强化婴儿生长时

12、所需要的微量营养 素 人工喂养和婴儿断离母乳时人工喂养和婴儿断离母乳时 应首选配方奶应首选配方奶牛乳的特点及家庭改造牛乳的特点及家庭改造牛乳的特点：乳糖含量低；宏量营养素比例不当；肾负荷重；缺乏免疫因子。全牛乳的家庭改造：加热（煮沸）；加糖（100ml牛乳中加蔗糖58克）；加水（稀释奶仅用于新生儿）。8 8糖牛乳糖牛乳100ml 100ml 供能供能100Kcal100Kcal 补授法补授法:用于用于46月龄婴儿月龄婴儿 母乳喂养的时间不变，每母乳喂养的时间不变，每 次先哺母次先哺母乳，将乳房吸空，然后再补充其他乳品乳，将乳房吸空，然后再补充其他乳品代授法代授法:用于用于46月龄婴儿月龄婴儿

13、每天用其他乳品代替一次至数次母乳每天用其他乳品代替一次至数次母乳喂养喂养 婴儿食物转换婴儿食物转换换乳期：换乳期：乳类为主要食物固体食物为主乳类为主要食物固体食物为主 在婴儿在婴儿4646月龄时月龄时引入其它食物引入其它食物母乳喂养儿母乳喂养儿:加用配方奶，引入其它食物加用配方奶，引入其它食物部分母乳喂养及人工喂养儿部分母乳喂养及人工喂养儿:引入其它食物引入其它食物 补充补充乳类营养素的乳类营养素的不足不足为为断奶作准备断奶作准备培养良好的习惯培养良好的习惯 食物转换意义食物转换意义食物转换食物转换年龄年龄(月月)食物食物性状性状(餐餐)(次次)主食主食 其他食物其他食物进食进食技能技能101

14、2 碎食物碎食物 软食软食 碎菜碎菜 碎肉碎肉 3次奶次奶 2餐谷物餐谷物 抓食抓食 指状食物指状食物 鱼鱼 豆腐豆腐 水果水果 1次水果次水果 自用勺自用勺 断奶瓶断奶瓶9 末状食物末状食物 粥（烂面）粥（烂面）肉末肉末 4次奶次奶 1餐粥餐粥 用勺喂用勺喂 配方米粉配方米粉 鱼泥鱼泥 次水果次水果 学用杯学用杯 豆腐豆腐 蛋蛋 水果泥水果泥46 泥状食物泥状食物 菜泥菜泥 水果泥水果泥 次奶次奶 逐渐次逐渐次 用勺喂用勺喂 强化配方米粉强化配方米粉 配方奶配方奶食物食物种类种类 少 多 稀 稠 细 粗 一种 多种（耐受一种后，再引入另一种）婴儿健康、消化功能正常时逐步添加接近接近1 1岁岁 手抓食物手抓食物 试图自己进食试图自己进食v足够的能量和优质蛋白v蛋白质：脂肪：碳水化合物:v 食物宜细、软、烂、碎v 每日4餐2点v 忌食花生瓜子等 海氏急救法v膳食结构接近成人，与成人共进主食v每日4-5餐（3餐主食，1-2餐点心）v足够的能量和优质蛋白 人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。