中医学-13针灸学1-课件.ppt

1、 2019年年9月联合国教科文组织保护非月联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会物质文化遗产政府间委员会16日在内罗毕日在内罗毕审议通过中国申报项目审议通过中国申报项目中医针灸中医针灸，将，将其列入其列入“人类非物质文化遗产代表作名人类非物质文化遗产代表作名录录”。（Science of acupuncture and moxibustion）1、针法的起源:“砭石砭石”说文解字：“砭，以石治病也。”竹针、骨针、铁针、金针、银针、不锈钢针。九针2、灸法的起源:“灸”说文解字：“灸，灼也。从火。”本专业主要学习的内容本专业主要学习的内容经络学腧穴学刺法灸法针灸治疗 经络经络（Meridi

2、ans and collateralsMeridians and collaterals）:运行气血的通道运行气血的通道,是联系脏腑和体表及全身各部的通道，是是联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的人体功能的调控调控系统。系统。经经经脉，有路径之义，贯通上下，沟通内外，多循经脉，有路径之义，贯通上下，沟通内外，多循行于人体的深部行于人体的深部。是经络系统的主干。是经络系统的主干。络络络脉，有网络之义，是经脉别出的细小分支，纵络脉，有网络之义，是经脉别出的细小分支，纵横交错，遍布全身。多循行于人体的表浅部位，横交错，遍布全身。多循行于人体的表浅部位，是是经络系统中的分支。经络系统中的分支。

3、黄帝内经载：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也”，并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点，故针灸“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世”。由此可见，经络理论对指导中医各科实践有着决定性的作用。生理：网络全身，沟通上下，联系内外。生理：网络全身，沟通上下，联系内外。运行气血运行气血病理：疾病传导的途径病理：疾病传导的途径 病邪由皮部病邪由皮部 络脉络脉 经脉经脉 脏腑脏腑诊断：反映病侯、辨证求经的依据诊断：反映病侯、辨证求经的依据治疗：接受刺激，调节虚实治疗：接受刺激，调节虚实十五络脉

4、十五络脉孙络孙络浮络浮络十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉附属部分附属部分络络 脉脉 经经 脉脉经经 络络 足太阴脾经足太阴脾经手太阴肺经手太阴肺经足厥阴肝经足厥阴肝经手厥阴心包经手厥阴心包经手少阴心经手少阴心经足少阴肾经足少阴肾经手阳明大肠经手阳明大肠经足阳明胃经足阳明胃经手少阳三焦经手少阳三焦经足少阳胆经足少阳胆经手太阳小肠经手太阳小肠经足太阳膀胱经足太阳膀胱经十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉经脉经脉十二经别、十二经别、十二十二经筋、经筋、十二十二皮部皮部冲脉冲脉阴跷脉阴跷脉阳维脉阳维脉带脉带脉阴维脉阴维脉督脉督脉任脉任脉阳跷脉阳跷脉手三阴经手三阴经手三阳经手三阳经足三阴经足三阴经足三阳经足

5、三阳经络脉络脉十五络脉十五络脉 浮浮 络络孙孙 络络十二经之络十二经之络+任督之络任督之络+脾之大络脾之大络浮现于体表的脉络浮现于体表的脉络络脉最小的分支络脉最小的分支十二正经的命名规律十二正经的命名规律 前缘前缘 中线中线 后缘后缘太阴太阴厥阴厥阴少阴少阴少阳少阳阳明阳明太阳太阳手太阴肺手手太阴肺手 阳明大肠阳明大肠手厥阴心包手少阳三焦手厥阴心包手少阳三焦手少阴心手太阳小肠手少阴心手太阳小肠足太阴脾足阳明胃足太阴脾足阳明胃足厥阴肝足少阳胆足厥阴肝足少阳胆足少阴肾足太阳膀胱足少阴肾足太阳膀胱手手足足腹腹胸胸 手三阴经手三阴经 头（面）头（面）足足 三三 阳阳 经经足三阴经足三阴经手三阳经手三阳

6、经 表里相传表里相传 手足相接手足相接 脏腑相合脏腑相合 循环无端循环无端第二部分第二部分 腧穴总论腧穴总论 腧穴（腧穴（acupointacupoint）是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。腧腧=输输，有输注的含义，有输注的含义 穴穴有有孔隙孔隙的意思的意思 又称又称穴位、穴道、孔穴穴位、穴道、孔穴 既是疾病的反应点既是疾病的反应点 又是针灸施术的部位又是针灸施术的部位腧穴的发展：腧穴的发展：内经内经160160穴穴针灸逢源针灸逢源361361穴穴腧穴的分类：腧穴的分类：十四经穴：十四经穴：奇穴：奇穴：阿是穴：阿是穴：有固定的名称和位置，且归属于十

7、二经和任、督二脉的腧穴。是指既有一定的名称，又有明确的位置，但不归于十四经系统的腧穴。是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点作为针灸施术部位的一类腧穴。根据所在部位命名：腕骨、乳根、大椎。腕骨、乳根、大椎。根据治疗作用命名：睛明、光明；水分、水道。睛明、光明；水分、水道。利用天体地貌命名：日月、大陵、水沟、涌泉、小海。日月、大陵、水沟、涌泉、小海。参照动植物命名：伏兔、鱼际、犊鼻、鹤顶、攒竹。伏兔、鱼际、犊鼻、鹤顶、攒竹。借助建筑物命名：天井、地仓、屋翳、库房。天井、地仓、屋翳、库房。结合中医学理论命名：阴陵泉、阳陵泉、三阴交、百会、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、百会、气海、血海。气海、血海。

8、近治作用：近治作用：腧穴均具有治疗其所在部位局腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。部及邻近组织、器官病证的作用。远治作用：远治作用：腧穴具有治疗其远隔部位的脏腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。腑、组织器官病证的作用。特殊作用：特殊作用：某些腧穴具有双向的良性调整某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。作用和相对的特异治疗作用。以骨节为标志，将两骨以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。确定腧穴位置的方法。根据患者本人手指为尺寸根据患者本人手指为尺寸折量标准来量以腧穴的定位方法。折

9、量标准来量以腧穴的定位方法。以人体解剖学的各种体表标以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。志为依据来确定腧穴位置的方法。8 8寸寸9 9寸寸8 8寸寸5 5寸寸腋前皱襞腋前皱襞肘横纹肘横纹=9 9寸寸肘横纹肘横纹腕横纹腕横纹=1212寸寸腋后皱襞腋后皱襞 肘尖肘尖=9 9寸寸肘尖肘尖手背腕横纹手背腕横纹=1212寸寸 股骨大转子股骨大转子膝中膝中=1919寸寸膝中膝中外踝尖外踝尖=1616寸寸 耻骨联合上缘耻骨联合上缘股骨内侧髁股骨内侧髁=1818寸寸胫骨内髁下缘胫骨内髁下缘内踝尖内踝尖=1313寸寸 中指中节屈曲时中指中节屈曲时 内侧两端纹头之间为内侧两端纹头之间为1 1寸寸

10、。1 1寸寸 拇指同身寸拇指同身寸 1 1寸寸 将食、中、无、小并将食、中、无、小并拢，以中指中节横纹处拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为准，其四指的宽度作为为3 3寸。寸。适用于四肢部位的直寸。适用于四肢部位的直寸。3 3寸寸脐神阙、气海、关元。脐神阙、气海、关元。内踝尖太溪、照海。内踝尖太溪、照海。外踝尖昆仑、申脉。外踝尖昆仑、申脉。简便定位法：简便定位法：经络系统的组成。十二经脉的命名规律。十二经脉的分布规律。十二经脉的交接规律。腧穴的分类。骨度分寸法。1979年世界卫生组织年世界卫生组织(WHO)提出并建议提出并建议在全世界推广应用针灸治疗在全世界推广应用针灸治疗43种病症。种

11、病症。2019年又将这年又将这43种针灸治疗适应症更新为种针灸治疗适应症更新为4类类107种病症。种病症。近些年，中国学者对针灸病谱的研究结果表近些年，中国学者对针灸病谱的研究结果表明，针灸对明，针灸对16类类461种病症可发挥治疗作用。种病症可发挥治疗作用。在中国，针灸临床较为常见并有较好疗效的在中国，针灸临床较为常见并有较好疗效的疾病为：疾病为：神经及精神系统病症神经及精神系统病症:中风、偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、周围性面神经麻痹、神经衰弱、癔病、癫痫、肋间神经痛、精神分裂症、外伤性截瘫、臂丛神经痛、外周性神经损伤、头痛。呼吸系统病症呼吸系统病症:支气管哮喘、急慢性支气管炎、上呼吸道

12、感染、急性扁桃体炎。消化系统病症消化系统病症:胃下垂、消化性溃疡、腹泻、急慢性胃炎、神经性呕吐、便秘、胃肠神经官能症、膈肌痉挛、胃酸过多症、急性肠胃炎、慢性肠炎、贲门痉挛、细菌性痢疾。妇科病症妇科病症:痛经、闭经、功能性子宫出血、子宫脱垂、子宫肌瘤、不孕症、盆腔炎。循环系统病症循环系统病症:高血压病、冠心病心绞痛、心律失常、心脏神经官能症。皮肤科病症皮肤科病症:荨麻疹、带状疱疹、神经性皮炎。内分泌系统病症内分泌系统病症:单纯性甲状腺肿、糖尿病、甲状腺机能亢进。骨关节和肌肉结缔组织病症骨关节和肌肉结缔组织病症:颈椎病、类风湿关节炎、肩关节周围炎、腰痛、风湿性关节炎、骨性关节炎、急性腰扭伤。五官科病症五官科病症:慢性鼻炎、咽炎、结膜炎、鼻出血、牙痛、神经性耳聋、神经性耳鸣、耳源性眩晕、视神经萎缩。泌前言尿生殖系统病症泌前言尿生殖系统病症:阳萎、前列腺炎、慢性肾炎。儿科病症儿科病症:小儿遗尿病、脊髓灰质炎后遗症。外科病症外科病症:胆石症、肠梗阻。