1、 第一章 概论 一、营养学是生命科学的一个分支。西方Nutrition这个名词(营养)首先出现在1898年。对营养的了解要早于这个时期。阿脱华脱与本尼迪克特(Atwater与Benedict)在20世纪初发明了弹试热量计测定食物中的热量与用呼吸热量计测定各种劳动动作的热能消耗。墨特(Murder)1883年首先提出了蛋白质的概念,罗斯(Rose)在1936年发现了在蛋白质中有人体必需的8种氨基酸。维生素的名词是芬克(Funk)1912年提出来的。“营养学”过去人们认为是西方的“东西”。因为食物的成分分析西方发现的早。(一)营养学可分:公共卫生营养、妇幼营养、临床营养、动物营养(畜牧营养)、食品
2、营养、老年营养、营养经济学、营养流行病学中医营养学等不同的分科领域。猪肺补肺猪肺补肺 2、阴阳的消长:阴阳只有相对的、动态的平衡,没有永久的平衡,“阳虚阴涨”,“阴虚阳亢”。阴虚阳亢时要用滋阴潜阳法来调理身体,使之恢复正常。3、阴阳的转化:中医认为“重阴必阳,重阳必阴”,“寒极生热,热极生寒”阴阳可以各自向相反的方向转化。例如肺炎病人,症见高热,烦躁,脉数有力,称“实热证”,抗体反应旺盛,用寒凉药物治疗,发展到严重阶段,出现中毒性休克时,病人反而手足发凉,面色苍白,脉细弱,血压下降,实热症转为虚寒症,应急用温热药来“同阳救逆”。四、几种常用药膳类型:(一)保健药膳:1、补气药膳:具有补肺气、益
3、脾气,增强全身组织器官的功能,增强抵抗力和免疫力。常用的中药:人参、黄芪、党参、田七、太子参等。常用的食物有:谷类、鸡、鸡蛋、鸽子、鹌鹑、冬笋、菌类、莲子、蔬菜、水果等。如人参粥:米100克、人参粉3克。早晚两次服,具有补中益气、健之功效。适用于久病赢弱、气短乏力。忌铁器,忌服萝卜和菜。2、养血药膳:具有补血养肝,养心益脾功效,适用于血虚肝血不足,心脾两虚的证候。血虚征表现:头昏目花、神疲乏力、肢体麻木、心悸怔忡,唇、舌、甲淡白,脉细数。西医多见于贫血,血液病,癌症及各种慢性病。常用中药:当归、阿胶、红枣、熟地黄、何首乌、桑椹、枸杞子、龙眼(元肉)。常用食物:鸡肉、羊肉、牛肉、猪肾、猪蹄、肝脏
4、、动物血类。举例:当归红枣枸杞三七炖鸡 具有滋补肝肾,大补气血之功效,适用于贫血、体虚者。3、滋阴药膳:常用滋阴中药:水沙参、南沙参、麦冬、天冬、百合、玉竹、黄精、石斛、女贞子、龟腹等。常用滋阴食物有:梨、白木耳、小麦、菠菜、羊肾、羊奶、猪肉、猪肺、松子、豆腐、黑豆、黑芝麻等。举例:麦地水鱼 麦冬、熟地、甲鱼。具有滋阴养血,补精益髓的功效。适用于血虚,肺肾阴虚,腰膝酸软者。4、助阳药膳:有温肾壮阳,增强体质,提高性机能和生殖力等功效。温补肾阳中药:附片、肉桂、菟丝了、淫羊藿、海马、鹿茸、鹿鞭、海狗肾、杜仲、肉苁蓉、冬虫夏草等。常用的食物:狗肉、鹿肉、淡菜、对虾、麻雀肉、雀卵、洋鸭肉、山羊肉、胡
5、桃肉、蜂乳、韭菜等。举例:助阳药膳 肉苁蓉、羊肉、米煮粥。具有益肝肾,补精血之功效。适用于肾虚、阳萎、便秘、性机能减退。5、气血双补药膳。6、补益五脏药膳(包括健脾药膳,养心药膳等等)7、葆春健美药膳:首先要保持人体阴性平衡,多吃健脾补肾、益气养阴的食品药品。常用中药有:枸杞子、玉竹、何首乌、薏米仁、鲜山楂、桑椹、麦冬、生晒参、菊花。常用食物有大枣、山药、百合、胡桃、燕窝、鱼翅、干贝、海带、海蜇皮、豆类、银耳、蜗牛等。8、延年益寿滋补养生药膳:中医认为人的意志与(先天)肾气虚衰及(后天)脾胃功能衰退所致。因此要防止衰志应培补先天及后天之不足,主要是补肾健脾,滋补强壮,提高机体免疫功能。常用中药
6、和食物有:人参、西洋参、党参、黄芪、当归、阿胶、枸杞子、何首乌、肉苁蓉、黄精、淫羊藿、鹿茸、燕窝、冬虫夏草、瘦肉、鱼类、大豆类、菌类、奶类(酸奶)、新鲜蔬菜及水果等。(二)药食兼用食物介绍:1987年10月国家卫生部颁发文件,公布了61种即是食物以是药物的药食兼用食物。1991年11月又增补了八种。有69种。麦芽、黄介子、鲜白茅根、荷叶、桑叶、鸡内金、马齿苋、鲜芦根、乌梢蛇、蝮蛇、酸枣仁、牡蛎、桅子、甘草、代代花、罗汉果、肉桂、决明子、?服子、陈皮、砂仁、乌梅、肉豆蔻、白芷、菊花、浆香、沙棘、郁李仁、青果、薤白、薄荷、丁香、高良姜、白果、香橼、火麻仁、桔红、茯苓、香蒿、红花、紫苏、八角茴香、刀
7、豆、山药、山楂、小茴香、木瓜、龙眼肉、白扁豆、百合、花椒、芡实、姜、赤小豆、佛手、昆布、桃仁、杏仁、莲子、桑椹、淡豆豉、黑芝麻、黑胡椒、蜂蜜、榧子、薏米仁、枸杞子、枣。(三)食物中医营养学与现代营养学功能比较表进行比较,发现食物的中医营养学功效与现代营养学的概念惊人的相似。五、一些民间常用中医食疗介绍:归参黄鳝羹:黄鳝甘温、无毒、入肝脾肾了经,具有补虚损,除风湿,强筋骨的功效。本草拾遗中载,补虚损,治妇人产后恶露淋沥,血气不调,赢瘦,止血,除腹中冷气肠鸣,痿瘘。将鳝鱼500克剖杀,去骨、洗净、切丝、配当归15克党参15克一起放入布袋煮熟1小时后捞出药包。汤中加盐、葱、姜、料酒、醋煮开后饮。运用
8、于气血亏,体弱疲倦。(二)自汗、盗汗食疗:应益气固表止汗。1、黄芪红枣瘦肉汤:黄芪30克、红枣20枚、猪瘦肉60克、加水煲1小时食肉饮汤。2、黑豆元肉大枣汤:黑豆60克、大枣30克。桂元肉20克加水煮1小时,一天饮2次。3、浮小麦羊肚汤:浮小麦60克、羊肚100克、姜葱盐适量。煮烂熟后去渣,饮汤食羊肚。4、猪心炖参芪:猪心一个、黄芪25克、党参25克、五味子5克将药放入猪心内,加水炖烂,吃肉饮汤。5、百合15 克、莲子15克、红枣10枚、黄芪、浮小麦炖牛肉(或羊肉)。(三)中医食疗“口香糖”:1、东汉神农本草经说“水苏”有辟口臭的作用。2、晋代时后各急方介绍用豆蔻,细辛研未气口中,能香口辟臭。
9、3、唐朝孙思邈千金要方的“七窍病”专卷中,提到服用:川芎、白芷、橘皮、桂心、枣肉研未,加蜜炼成糖丸治口臭。4、宋代太平圣会方也记载了相当多的口香剂与口香糖丸,“五香丸”、“含香丸”、“鸡舌香丸”等。用料:用鸡舌香、霍香、木香、草豆蔻仁、白芷、零陵香、甘松、香荷草根、当归、桂皮、川芎、槟榔、蜂蜜制成。(四)中医食疗对病毒性心肌炎的调治(简略介绍)1、党参、黄芪、田七、当归、川芎、红枣、桃仁、丹参炖猪心:治疗病毒性心肌炎。2、三参汤:人参20克、西洋参20克、太子参30克、鹿茸5克、(炒酸枣仁30克后下)炖瘦肉:治病毒性心肌炎缺血缺氧,阳虚生外寒,入睡困难。(五)银杏种仁(白果)的介绍:银杏是食物
10、又是药物。药用至今有600多年历史。李时珍在本草纲目中有“银杏气薄、味厚、性涩而收、益肺气、定咳嗽、缩小便、又能杀虫,消毒”的记载。现代分析银杏果肉含白果酸、白果醇、白果粉、鞣质、黄酮类、萜类、生物碱、酚类、微量元素、糖类等成分。具有抑制真菌,抗过敏,治咳嗽、哮喘和增加心脏冠脉血流量,抗缺氧、抗疲劳、延缓衰老的作用。我国目前成功地调制了不少银杏系列保健食品:如银杏果茶、银杏保健茶、银杏口服液、银杏果晶、银杏露、银杏王片、银杏啤酒等。(是通过了食健食品审查)。日本对银杏的开发和利用更为深入,每年这方面产业的经济收入很高。(六)明代著名医家李明珍认为鲍鱼“久服,益精轻身”,鲍鱼营养丰富、富含蛋白质
11、、胆固醇低。含20多种氨基酸及共他微量元素。还含鲍鱼灵素、等,能抑制癌细胞,葡萄球菌、流感病毒等,有润肺养胃,润燥利肠,平肝滋肾作用。(1)鲍鱼、花生、黑豆百合炖服,可治肺结核。(2)鲍鱼、羊肉、生姜、当归炖服治月经不调。(3)鲍鱼、猪肝、人参、肉苁蓉、黄精炖服治头晕、目眩、贫血、畏寒怕冷、耳鸣、两目干湿、疲劳。(七)胃下垂食疗方:1、鲤鱼内金汤:鲤鱼250克、鸡内金15克、胡椒、生姜适量,拌油盐,切片蒸熟,吃肉饮汤。2、猪大肠炖二麻:猪大肠250克、黑芝麻60克、升麻15克、胡椒、生姜、油、盐适量,炖烂,吃肉饮汤。3、党参20克、黄芪20克、人参20克、牛肉100克、猪肚250克,炖烂吃肉饮
12、汤。(八)老年耳聋食疗方:老年性耳聋患病率在65以上。防聋要从抗衰老方面注意。中医认为老年性耳聋病因有邪毒外袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱,气滞血瘀等方面。可用以下食疗方:1、猪骨粥:猪肾200克、米100克、肉苁蓉30克,炖粥食用。2、天麻菊花汤:天麻10克、菊花10克、冬瓜皮30克、鲜芦根30克,加水煎服,服2次/日。3、现代营养学主流:老年性耳聋、低脂肪、富含铁、锌、维生素食物,(多吃海产品,鱼、大豆、黑木耳、瘦肉、虾、磨菇、蚝、新鲜蔬菜和水果,戒烟少酒,不饮咖啡、浓茶。中医营养学体现在各种药膳之中,中国居民应用十分方便,是对西医治疗的一个辅助手段。对慢性病疗效好。对中医食疗,今后努力的方向是使其饮用方便,因此功效成分的分析提纯很重要。科学地对这些食疗方加以整理,应进行营养成分分析,进行药理、毒性以及增强免疫功能,延长耐力,延长寿命的试验。使中医食疗起更科学化发展之路,可以生产成保健食品(功能性食品)应用前学更为广阔。
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