VCT–心脏冠状动脉课件.ppt

1、健康是權利，保健是義務健康是權利，保健是義務健康是什麼健康是什麼?根據根據19481948年世界衛生組織對健康的定義為年世界衛生組織對健康的定義為 :在生理上、心理上和社會上之完全安寧美好 的狀態，而不只是僅免於疾病或虛弱而已。保健的方法保健的方法v健康促進：採取行動健康促進：採取行動增進自己的健康增進自己的健康v疾病預防：採取行動疾病預防：採取行動降低或去除危險因子降低或去除危險因子方法:v篩檢:如健康檢查v諮詢介入:健康諮詢與找尋方法v預防注射:流感疫苗、H1N1疫苗、型肝炎疫苗等現代人的文明病 癌症：肝癌、肺癌、乳癌、大腸癌癌症：肝癌、肺癌、乳癌、大腸癌等等 心肌梗塞心肌梗塞 腦中風腦中

2、風 高血壓高血壓 糖尿病糖尿病 痛風痛風 代謝症候群代謝症候群 胃潰瘍胃潰瘍,十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍 近50年的台灣十大死因趨勢支氣管炎、肺氣腫、氣喘 支氣管炎、肺氣腫、氣喘 腎炎及腎水腫支氣管炎自殺高血壓性疾病 高血壓性疾病惡性腫瘤肺炎腎炎腎症候群及腎病變 肝硬化其他傳染病及寄生蟲病腎炎腎症候群及腎病變肝炎支氣管炎腎炎慢性肝病肝硬化慢性肝病肝硬化 肺炎心臟病糖尿病糖尿病 結核病腦血管疾病意外事故心臟病心臟病老化心臟病意外事故意外事故肺結核腦血管疾病腦血管疾病惡性腫瘤肺炎惡性腫瘤 惡性腫瘤 腦血管疾病急性腸胃炎20001990197019502008惡性腫瘤心臟病腦血管疾病肺炎糖尿病事故傷害

3、慢性下呼吸道疾病慢性肝病及肝硬化自殺腎炎腎症候群及腎病變20082008台灣十大癌症台灣十大癌症-男與女男與女肝癌5,483肺癌5,306結腸直腸癌2,480口腔癌2,079胃癌1,526食道癌1,320攝護腺癌 892鼻咽癌587胰臟癌583非何杰金淋巴癌558肺癌2,471肝癌2,168結腸直腸癌1,786女性乳癌1,541胃癌776子宮頸癌710胰臟癌571卵巢癌406白血病366非何杰金淋巴癌342台灣人第二大與第三大健康威脅台灣人第二大與第三大健康威脅:心臟病、腦中風心臟病、腦中風心血管、腦血管疾病心血管、腦血管疾病的主要危險因素的主要危險因素五高五高v高齡高齡:無法改變的因素無法改

4、變的因素v高體重高體重-肥胖肥胖v高血壓高血壓v高血糖高血糖-糖尿病糖尿病v高血脂高血脂-膽固醇、三酸甘油脂膽固醇、三酸甘油脂心臟病、腦中風的其它風險因子心臟病、腦中風的其它風險因子 可改變的主要危險因子可改變的主要危險因子 :抽菸運動缺乏情緒不穩、易怒、A型人格壓力酒精過量過量心肌梗塞、腦中風的元兇心肌梗塞、腦中風的元兇 動脈硬化動脈硬化1、正常的動脈血管 2、動脈硬化、血管斑形成與破裂 3、初期的血栓形成 4、較大血栓的形成 5、梗塞:中風或心臟病發作營造健康活力與彩色人生營造健康活力與彩色人生:全方位健康策略全方位健康策略v生活有規律v均衡的營養v適度的運動v找到減壓的方法v定期做健康檢

5、查健康生活習慣健康生活習慣v少熬夜，規律的作息v勿抽菸、過量飲酒v健康飲食少鹽、少澱粉、少油炸燒烤多水、多鈣、多青菜適度健康食品:綜合維他命、魚油、鈣片、維骨力等。適度運動，好處多多適度運動，好處多多改善心肺耐力及身體組成增進肌力與肌耐力增進柔軟度預防疾病:v減低骨質的流失量v降低膽固醇、三酸甘油脂。促進健康天天好心情體能活動金字塔體能活動金字塔運動養生-最佳運動定則v333原則運動次數運動次數 :每週三次運動時間運動時間 :每次至少三十分鐘運動強度運動強度 :心跳達到每分鐘130下，稍流汗並自覺有點喘不會太喘v一定要暖身:約5分鐘v最後緩和運動也很重要 適度運動可改善心肺耐力及身體組成適度運

6、動可改善心肺耐力及身體組成!一般運動原則運動項目運動項目 運動目標運動目標 強度時間頻率強度時間頻率 實施要點實施要點 有氧運動有氧運動游泳、爬山、爬樓梯、快步走、太極拳、單車、居家體操等等運動。增加心肺功能提高骨質吸收加強平衡感 強度：50%65%時間：至少1520分鐘以上頻率：每週45次 應避免運動時間過久、以階段性方式來從事身體活動。肌力運動肌力運動徒手輕負荷重量訓練 刺激骨細胞生產新骨質加強肌肉與韌帶，避免跌倒時的傷害 每個動作可做1520下每次35組、每組休息相隔30秒 配合呼吸、不可閉氣用力。柔軟度柔軟度伸展操、瑜珈 加強平衡感增加身體可活動範圍 時時活動、伸展肌肉 配合呼吸、動作

7、從靜態至動態為佳。一般性運動處方原則-1Heath,Gregory,1998,ACSM v 運動方式運動方式:有氧運動與修正的重量訓練與伸展操。像適度的走路。如關節有問題，從事不負體重或低撞擊的運動，像騎腳踏車、地板運動等。v 個別化,多樣化,喜歡最重要。一般性運動處方原則-2v運動強度運動強度：運動強度很重要，因個人的健康與疾病而有所不同。v 有很大個別差異。考慮健康、疾病與體能狀況設定目標心跳率或代謝等值(MET)，亦可以運動自覺量表決定強度。長時間、長距離運動應注意的事項v如馬拉松比賽，參與運動前，應作過完整的健康檢查，若有冠狀動脈疾病，應該避免。享受休閒健康舒壓v研究證明，適度放鬆可以

8、減緩老化速度，減少腦血管、心血管疾病v探索自己的最愛打球戶外踏青，爬山拈花惹草游泳，潛水旅遊，尋幽訪古釣魚琴棋書畫收藏檢查檢查代謝症候群代謝症候群(心血管疾病高危險群心血管疾病高危險群)v腰圍過粗腰圍過粗 :男性:90 cm女性:80 cmv三酸甘油脂高三酸甘油脂高 :大於等於150 mg/dLv高密度脂蛋白高密度脂蛋白(俗稱俗稱 :好的膽固醇好的膽固醇)不足不足 :男性:40 mg/dL女性:50 mg/dL v血壓上升血壓上升 :大於等於130/85 mmHg v飯前血糖上升飯前血糖上升 :大於等於100 mg/dL 若達其中三項或以上則屬代謝症候群若達其中三項或以上則屬代謝症候群!癌症檢

9、查的方法癌症檢查的方法:1:1一般自覺症狀一般自覺症狀v不正常發燒v體重變化v排便習慣v血尿v咳嗽v乳房硬塊v流鼻血癌症篩檢方式癌症篩檢方式:2:2v血液之檢驗血液之檢驗腫瘤指標腫瘤指標(需注意有偽陽性及偽陰性之問題需注意有偽陽性及偽陰性之問題)AFP(甲型胎兒蛋白)CEA(癌胚抗原)CA-199(胰臟癌之篩檢)CA-125(卵巢癌、婦癌篩檢)PSA(攝護腺特異抗原)CA-153(乳癌篩檢)v內視鏡檢查內視鏡檢查腸胃道癌症腸胃道癌症:無痛麻醉式檢查無痛麻醉式檢查v立體導航電腦斷層立體導航電腦斷層(VCT)(VCT)心臟冠狀動脈、全身掃描心臟冠狀動脈、全身掃描vMRIMRI核磁共振檢查核磁共振檢

10、查全身掃描全身掃描vPET/CT(PET/CT(正子造影正子造影/電腦斷層電腦斷層)全身癌症掃描全身癌症掃描v乳房核磁共振檢查乳房核磁共振檢查冠狀動脈心血管檢查冠狀動脈心血管檢查一般檢查血脂肪全套同胱胺酸,高敏感度球蛋白代謝症候群靜態心電圖檢查心臟超音波頸動脈超音波心臟血管立體電腦斷層掃描VCT雙和醫院健康管理中心的理念雙和醫院健康管理中心的理念1專業性專業性2可近性可近性3周全性周全性4協調性協調性5持續性持續性專業的醫療團隊，醫學中心級的實驗室，迅速正確的報告 便捷的交通，舒適的空間，確實的醫檢分離 預防醫學的新觀念，嚴謹的健康評估，專業的健康建議 完整的醫療團隊，系統的會診系統 迅速的轉診，主動的關懷，持續的健康追蹤 高科技高科技無痛內視鏡胃鏡、大腸鏡檢查立體電腦斷層 冠狀動脈掃描(VCT)核磁共振檢查 全身癌症掃描(MRI)正子造影/電腦斷層 全身癌症掃描 (PET/CT)一、一、最先進功能性核磁共振檢查最先進功能性核磁共振檢查(Functional MRI)v磁振造影磁振造影是目前較先進且無輻射性無輻射性影像檢查工具，能提供人體軟組織清晰的影像。v雙和醫院擁有最先進功能性核磁共振掃描儀功能性核磁共振掃描儀：1.腦組織尤其腦幹缺氧、壞死、損傷（如中風）。2.腦部或脊椎惡性腫瘤。3.腦部退化疾病，如巴金森氏病、老年癡呆等。4.脊髓病變或脊椎損傷。5.癌症篩檢。