大学期末财政学课件期末复习资料试卷6.ppt

1、大学期末财政学课件期末复习资料试卷6 第一节第一节 社会保障支出社会保障支出一、社会保障概述一、社会保障概述（一）社会保障的定义（一）社会保障的定义p社会保障源于英文社会保障源于英文”social security”，意即，意即”社社会安全会安全”.p我国学者的解释：社会保障是国家和社会通过立我国学者的解释：社会保障是国家和社会通过立法实施的，以国民收入再分配为手段，对社会成法实施的，以国民收入再分配为手段，对社会成员的基本生活权利提供安全保障的社会行为及其员的基本生活权利提供安全保障的社会行为及其机制、制度和事业。机制、制度和事业。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出（二）社会保障产生的条

2、件（二）社会保障产生的条件 1、经济条件、经济条件 （1）工业化的产生；）工业化的产生；（2）家庭结构的变化；）家庭结构的变化；（3）劳动力再生产、生活的社会化；）劳动力再生产、生活的社会化；（4）收入差距的扩大；）收入差距的扩大；（5）社会财富的增加。）社会财富的增加。2、社会条件（、社会条件（1）工人阶级的觉醒和斗争，工人阶级的觉醒和斗争，使统治阶级有了维护社会稳定的要求；使统治阶级有了维护社会稳定的要求；（2）市场经济失灵与缺陷的要求。）市场经济失灵与缺陷的要求。3、思想、理论基础、思想、理论基础第一节第一节 社会保障支出社会保障支出n中国社会保障的思想渊源中国社会保障的思想渊源 1）孔

3、子的大同社会论；）孔子的大同社会论；2）孟子的社会互助论；）孟子的社会互助论；3）仓储后备论；）仓储后备论；4）社会救济论。）社会救济论。n西方的社会保障思想渊源西方的社会保障思想渊源 1）人道主义；）人道主义；2）空想社会主义思想；）空想社会主义思想；3）生存权思想）生存权思想n社会保障的理论基础社会保障的理论基础1）市场失灵理论；）市场失灵理论；2）马克思的）马克思的“六大扣除六大扣除”理论；理论；3）庇古的）庇古的“福利经济学福利经济学”等。等。关于孔子的社会大同论关于孔子的社会大同论l 礼记礼记为西汉戴圣所编，凡为西汉戴圣所编，凡49篇，篇，礼记礼记礼运礼运云：大道之行也，天下为公。云

4、：大道之行也，天下为公。选贤与能，讲信修睦。故人不独亲其亲，不选贤与能，讲信修睦。故人不独亲其亲，不独其子，使老有所终，壮有所用，幼有所长，独其子，使老有所终，壮有所用，幼有所长，矜寡孤独废疾者，皆有所养。男有分，女有矜寡孤独废疾者，皆有所养。男有分，女有归，货恶其弃于地也，不必藏于已，力恶其归，货恶其弃于地也，不必藏于已，力恶其不出于身也，不必为已。是故谋闭而不兴，不出于身也，不必为已。是故谋闭而不兴，盗窃乱贼而不作，故外户而不闭，是谓大同。盗窃乱贼而不作，故外户而不闭，是谓大同。（三）（三）现代社会保障的主要类型现代社会保障的主要类型p全民福利型全民福利型 1）代表国家：英国、瑞典等。）代

5、表国家：英国、瑞典等。2）特征）特征：（：（1）责任清晰责任清晰 （2）覆盖广泛）覆盖广泛 （3）内容丰富）内容丰富 （4）制度统一）制度统一p社会保险型社会保险型 1）代表国家：德国、中国等）代表国家：德国、中国等 2）特征：）特征：（1）以社会保险为主；（以社会保险为主；（2）权利和义务相对应；）权利和义务相对应；（3）费用由多方共担；（）费用由多方共担；（4）实行自治管理。）实行自治管理。p 强制自保型强制自保型 1）代表国家：新加坡、智利）代表国家：新加坡、智利 2）特征）特征：（1）强制储蓄）强制储蓄 （2）功能广泛）功能广泛 （3）国家支持）国家支持 （4）运作灵活）运作灵活（四）

6、社会保障体系（四）社会保障体系 1、社会保险、社会保险：是国家通过立法和强制手段，：是国家通过立法和强制手段，形成一定的社会保障基金，对因年老、疾病形成一定的社会保障基金，对因年老、疾病及其他风险所造成的永久、暂时、全部和部及其他风险所造成的永久、暂时、全部和部分丧失劳动能力和劳动所得的劳动者及其家分丧失劳动能力和劳动所得的劳动者及其家庭，给予事前预防和事后补偿。庭，给予事前预防和事后补偿。1）保障对象：劳动者及其家庭。）保障对象：劳动者及其家庭。2）保障项目；老年保险、疾病保险、失业保）保障项目；老年保险、疾病保险、失业保险、生育保险、工伤保险等。险、生育保险、工伤保险等。3）保障目标：保障

7、劳动者及其家庭的基本生）保障目标：保障劳动者及其家庭的基本生活。活。2、社会救济、社会救济：是国家对无依无靠的孤老残幼和：是国家对无依无靠的孤老残幼和收入不固定、生活有困难的一般社会困难户，收入不固定、生活有困难的一般社会困难户，由民政部门进行钱物救济或收容安置。分定期由民政部门进行钱物救济或收容安置。分定期救济和临时救济两种形式。广义的社会救济还救济和临时救济两种形式。广义的社会救济还包括发生重大自然灾害时的赈灾救济包括发生重大自然灾害时的赈灾救济。1）保障对象：一般社会困难户。）保障对象：一般社会困难户。2）保障项目；定期救济、临时救济和赈灾救济。）保障项目；定期救济、临时救济和赈灾救济。

8、3）保障目标：保障一般社会困难户的最低生活。）保障目标：保障一般社会困难户的最低生活。3、社会福利、社会福利：它是国家和社会为保障、维护：它是国家和社会为保障、维护和提高社会成员的生活质量，满足其物质和和提高社会成员的生活质量，满足其物质和精神的需要而采取的社会保障政策以及所提精神的需要而采取的社会保障政策以及所提供的设施和相应的服务。供的设施和相应的服务。1）保障对象：全体社会成员。）保障对象：全体社会成员。2）保障项目；公共性福利（如文化教育、公）保障项目；公共性福利（如文化教育、公共娱乐及交通设施、家庭津贴、住宅补贴共娱乐及交通设施、家庭津贴、住宅补贴等）、特殊人群福利（指政府对儿童、老

9、人、等）、特殊人群福利（指政府对儿童、老人、残疾人、妇女等提供的社会援助）。残疾人、妇女等提供的社会援助）。3）保障目标：提高全体社会成员的生活质量。）保障目标：提高全体社会成员的生活质量。4、社会优抚、社会优抚：是国家和社会根据法律规定，：是国家和社会根据法律规定，对那些保护人民利益和保卫国家安全而牺对那些保护人民利益和保卫国家安全而牺牲、伤残的人员及其家属，提供生活和工牲、伤残的人员及其家属，提供生活和工作上的优待、抚恤、照顾的制度。其中，作上的优待、抚恤、照顾的制度。其中，军人保障是社会优抚的重要组成部分。军人保障是社会优抚的重要组成部分。5、补充保障、补充保障：是指在政府为主体的社会保

10、：是指在政府为主体的社会保障项目以外，由社会各部门、单位、团体障项目以外，由社会各部门、单位、团体根据能力和需要实施，并且对法定项目起根据能力和需要实施，并且对法定项目起补充作用的社会保障项目的总称。主要包补充作用的社会保障项目的总称。主要包括：补充保险、互助保障、商业保险等。括：补充保险、互助保障、商业保险等。（五）社会保障的功能与作用（五）社会保障的功能与作用p 1、社会性功能，主要体现在：、社会性功能，主要体现在：1）稳定社会秩序）稳定社会秩序 2）安定民众生活）安定民众生活 主要通过最低生活保障、基本生活保障和福利生活主要通过最低生活保障、基本生活保障和福利生活保障来实现。保障来实现。

11、3）促进公平分配）促进公平分配 4）推动精神文明）推动精神文明 主要体现在：培养集体精神、促进社会互助精神和主要体现在：培养集体精神、促进社会互助精神和发扬人道主义精神。发扬人道主义精神。p2、经济性功能，主要体现在：、经济性功能，主要体现在：1）平衡社会需求；）平衡社会需求；2）在一定程度上保证劳动力的再生产和有效配置；）在一定程度上保证劳动力的再生产和有效配置；3）促进消费行为；）促进消费行为；4）调节投融资。）调节投融资。p3、政治性功能，主要体现在：、政治性功能，主要体现在：1）巩固国家政权；）巩固国家政权；2）维护现存政治制度和经济体制；）维护现存政治制度和经济体制；3）促进社会稳定

12、、和谐和社会发展。）促进社会稳定、和谐和社会发展。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出 二、我国的基本社会保障制度二、我国的基本社会保障制度（一）养老保险（一）养老保险p我国城镇基本养老保险制度我国城镇基本养老保险制度 1、覆盖范围：城镇所有用人单位（不包括行、覆盖范围：城镇所有用人单位（不包括行政机关和国有事业单位）、个体工商户和灵政机关和国有事业单位）、个体工商户和灵活就业者。活就业者。2、筹资办法、筹资办法p 筹资办法筹资办法（1）有单位的由单位和职工共同缴纳。有单位的由单位和职工共同缴纳。用人单位按单位工资总额的用人单位按单位工资总额的20%缴纳全部缴纳全部用于建立统筹基金；职工个人

13、按个人月工资用于建立统筹基金；职工个人按个人月工资的的8%缴纳，全部计入个人账户（缴纳，全部计入个人账户（1997年确年确定的规模是个人工资总额的定的规模是个人工资总额的11%，其中，其中3%由由从单位缴费中划入，从单位缴费中划入，2006年后取消）。个人年后取消）。个人账户的本金和利息归个人所有。账户的本金和利息归个人所有。（2）个体工商户和灵活就业者按当地职工月）个体工商户和灵活就业者按当地职工月平均工资的平均工资的 20%缴纳，其中缴纳，其中8%计入个人帐计入个人帐户。户。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出3、养老金待遇、养老金待遇新人新办法，老人老办法，新人新办法，老人老办法，中人

14、采取过渡办法。中人采取过渡办法。p新人：新人：是指实行是指实行“社会统筹与个人账户相结社会统筹与个人账户相结合合”养老保险制度（养老保险制度（1997年）后参加工作的年）后参加工作的职工。职工。p老人：老人：是指实行是指实行“社会统筹与个人账户相结社会统筹与个人账户相结合合”养老保险制度前已离退休的人员。养老保险制度前已离退休的人员。p中人：中人：是指实行是指实行“社会统筹与个人账户相结社会统筹与个人账户相结合合”养老保险制度前参加工作、实施后退休养老保险制度前参加工作、实施后退休的人员。的人员。p 新人养老金待遇：新人养老金待遇：个人缴费年限累计满个人缴费年限累计满15年的，退休年的，退休后

15、按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和后按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准为个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准为省、自治区、直辖市或地市上年度职工月平均工资的省、自治区、直辖市或地市上年度职工月平均工资的20%，个人账户养老金月标准为本人个人账户储存额，个人账户养老金月标准为本人个人账户储存额除以除以120.个人缴费年限累计不满个人缴费年限累计不满15年的，退休后不享年的，退休后不享受基础养老金待遇，其个人账户储存额一次性支付给受基础养老金待遇，其个人账户储存额一次性支付给本人。本人。p 老人养老金待遇：老人养老金待遇：仍按

16、国家原来的规定发给养老金，仍按国家原来的规定发给养老金，同时执行养老金调整办法。同时执行养老金调整办法。p 中人养老金待遇：中人养老金待遇：个人缴费年限累计满个人缴费年限累计满15年的在发给年的在发给基础养老金和个人账户养老金的基础上，再确定发放基础养老金和个人账户养老金的基础上，再确定发放过渡性养老金。过渡性养老金。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出4、养老保险基金管理。、养老保险基金管理。p基金管理与运行模式：基金管理与运行模式：实行统筹基金与实行统筹基金与个人账户相结合个人账户相结合。其中统筹基金。其中统筹基金实行省实行省级统筹，级统筹，个人账户基金实行个人账户基金实行属地化管理；属

17、地化管理；统筹基金与个人账户基金都可以开展投统筹基金与个人账户基金都可以开展投资运营，但目前还缺乏完整的政策规范。资运营，但目前还缺乏完整的政策规范。p基金财务管理模式：基金财务管理模式：统筹基金实行现收统筹基金实行现收现付，个人账户基金实行积累制或准备现付，个人账户基金实行积累制或准备金制。金制。p我国农村现行养老保障制度我国农村现行养老保障制度p 中国农村现行养老保障制度于中国农村现行养老保障制度于1992年建立年建立。该制度规。该制度规定，定，养老基金以个人缴费为主，集体经济给予辅助，养老基金以个人缴费为主，集体经济给予辅助，国家提供政策扶持。个人和集体缴费全部进入个人养国家提供政策扶持

18、。个人和集体缴费全部进入个人养老金账户，老金账户，农民达到退休年龄农民达到退休年龄(规定为规定为60岁岁)后，可按后，可按照个人账户的积累额领取养老金。照个人账户的积累额领取养老金。p 截至截至1997年底全国共有年底全国共有30个省、市、区的个省、市、区的2097个县开个县开展了农村社会养老保险工作，覆盖农村人口达到展了农村社会养老保险工作，覆盖农村人口达到7452万。万。p 1998年后农村养老保险制度的实施开始出现了较大幅年后农村养老保险制度的实施开始出现了较大幅度的衰退。衰退的原因主要是农民和集体收入的下降；度的衰退。衰退的原因主要是农民和集体收入的下降；老年人口的增加以及农民预期消费

19、的增加。老年人口的增加以及农民预期消费的增加。p建立新的农村养老保险制度的思路建立新的农村养老保险制度的思路p 一方面一方面，1998年后农村养老保险制度的实施开始出年后农村养老保险制度的实施开始出现了较大幅度的衰退，证明了原有制度存有缺陷需现了较大幅度的衰退，证明了原有制度存有缺陷需要改进，而另一方面随着农村家庭、集体和个人储要改进，而另一方面随着农村家庭、集体和个人储蓄养老功能的减弱以及农村老年人口的增加蓄养老功能的减弱以及农村老年人口的增加，我国，我国农村养老保险问题又急待解决。为此，学术界提出农村养老保险问题又急待解决。为此，学术界提出了许多建议。主要有以下两种改革思路：了许多建议。主

20、要有以下两种改革思路：1）实施与城镇基本养老保险制度衔接的农村养老保）实施与城镇基本养老保险制度衔接的农村养老保险制度。（险制度。（2003年开始试点，主要有年开始试点，主要有“东莞模式东莞模式”和和“苏州模式苏州模式”）2）实施普惠制农村养老金制度）实施普惠制农村养老金制度。p与城镇基本养老保险制度衔接的农村养与城镇基本养老保险制度衔接的农村养老保险制度老保险制度 1、参保对象由原乡镇企业职工、农村干部、参保对象由原乡镇企业职工、农村干部、民办教师、复员军人等为主转变为从事农民办教师、复员军人等为主转变为从事农业生产的劳动力为主体。业生产的劳动力为主体。2、建立了、建立了“个人缴费、集体补助

21、和地方个人缴费、集体补助和地方财政补贴财政补贴”三方分担保险费的筹资机制。三方分担保险费的筹资机制。3、养老基金采用社会统筹与个人账户相结合，养老基金采用社会统筹与个人账户相结合，大账户小统筹的模式，改变了老农保的单一的大账户小统筹的模式，改变了老农保的单一的个人账户的模式。个人账户的模式。如如“东莞模式东莞模式”中规定，当年所缴的保险费中规定，当年所缴的保险费为当年缴费基数的为当年缴费基数的11%，其中将，其中将8%记入个人记入个人账户账户。“苏州模式苏州模式”规定国家、集体的补助补规定国家、集体的补助补贴和参保个人缴纳的基本养老保险费总额或由贴和参保个人缴纳的基本养老保险费总额或由个人全额

22、缴纳的基本养老保险费，个人全额缴纳的基本养老保险费，90%左右记左右记入个人名下，建立个人账户；入个人名下，建立个人账户；10%左右建立统左右建立统筹基金。筹基金。普惠制养老金制度普惠制养老金制度l我国农村实行普惠制养老金制度可以定义为：我国农村实行普惠制养老金制度可以定义为：凡是凡是65岁以上的农村户籍人口，无论其就业历岁以上的农村户籍人口，无论其就业历史和收入状况，均可获得以国家财政为基础的，史和收入状况，均可获得以国家财政为基础的，按月领取的有保障的养老金。按月领取的有保障的养老金。l目前目前,国际上采用普惠制养老金制度的发展中国国际上采用普惠制养老金制度的发展中国家主要集中于非洲、南美

23、家主要集中于非洲、南美。l这些国家采用普惠制养老金制度的原因一方面这些国家采用普惠制养老金制度的原因一方面是由于这些国家经济不发达是由于这些国家经济不发达,居民收入水平较低居民收入水平较低,采取缴费的社会保险制度将使大部分群体被排采取缴费的社会保险制度将使大部分群体被排斥在受益范围之外斥在受益范围之外,通过采取普惠制养老金制度通过采取普惠制养老金制度将使其覆盖绝大多数国民将使其覆盖绝大多数国民,共享制度保障。另一共享制度保障。另一方面方面,部分英国前殖民地国家采用普惠制养老金部分英国前殖民地国家采用普惠制养老金制度是受到制度是受到贝弗里奇报告贝弗里奇报告的影响。的影响。l普惠制养老金制度对于降

24、低发展中国家尤普惠制养老金制度对于降低发展中国家尤其是低收入国家贫困率发挥了良好作用其是低收入国家贫困率发挥了良好作用l.在实施普惠制养老金制度后在实施普惠制养老金制度后,阿根廷、巴阿根廷、巴西、智利和哥斯达黎加的赤贫率分别降低西、智利和哥斯达黎加的赤贫率分别降低了了67.1%,95.5%,21.4%和和69%,贫困率分贫困率分别降低了别降低了30.8%,29.2%,24.3%和和18.7%l2006年中国年中国65周岁及以上的老年人口占周岁及以上的老年人口占总人口的总人口的9.08%，按照农村老龄化程度高，按照农村老龄化程度高于城市于城市1.24个百分点计算个百分点计算,农村老龄化程农村老龄

25、化程度为度为9.16%,2006年中国农村总人口为年中国农村总人口为73742万人万人,由此估算农村由此估算农村65周岁以上老周岁以上老年人为年人为6756万人。万人。l在全国农村实施普惠制养老金制度需要支在全国农村实施普惠制养老金制度需要支付的养老金低标准支付为每年付的养老金低标准支付为每年674亿元人亿元人民币民币,高标准支付为高标准支付为978亿元亿元,平均标准支平均标准支付为付为826亿元。亿元。（二）医疗保险（二）医疗保险 1、城镇基本医疗保险制度、城镇基本医疗保险制度 1）覆盖范围：城镇所有用人单位。）覆盖范围：城镇所有用人单位。2）筹资办法：由用人单位和职工共同缴纳。）筹资办法：

26、由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴纳的基本医疗保险费（单位工资用人单位缴纳的基本医疗保险费（单位工资总额的总额的6%左右）分为两部分，一部分用于建立左右）分为两部分，一部分用于建立统筹基金；另一部分即单位缴费的统筹基金；另一部分即单位缴费的30%左右划入左右划入职工个人账户，具体划入比例由统筹地区根据个职工个人账户，具体划入比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。职工人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。职工缴纳的基本医疗保险费（本人工资收入缴纳的基本医疗保险费（本人工资收入2%），全部计入个人账户。个人账户的本金和利息归个全部计入个人账户。个人账户的本金和利息归个人所有，

27、但只能用于支付本人的医疗费。人所有，但只能用于支付本人的医疗费。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出 3）医疗费用支付办法和待遇标准：）医疗费用支付办法和待遇标准：p 统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用，个人账统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用，个人账户主要支付小额和门诊医疗费用户主要支付小额和门诊医疗费用。p 统筹基金支付时，确定起付标准和最高支付限额。起统筹基金支付时，确定起付标准和最高支付限额。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4

28、倍左右。倍左右。p 统筹基金起付标准以下的医疗费用由个人账户支付，统筹基金起付标准以下的医疗费用由个人账户支付，不足部分由个人自付；起付标准以上、最高支付限额不足部分由个人自付；起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，但个人也以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，但个人也要负担一定的比例。超过最高支付限额以上的医疗费要负担一定的比例。超过最高支付限额以上的医疗费用，不再由统筹基金支付，而是通过大额医疗费用补用，不再由统筹基金支付，而是通过大额医疗费用补助、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、商业医疗助、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。保险等途径解

29、决。4）医疗保险基金管理医疗保险基金管理p 基金管理模式：基金管理模式：实行统筹基金与个人账户相结合实行统筹基金与个人账户相结合。其中统筹基金原则上实行地（市）级统筹，个人账其中统筹基金原则上实行地（市）级统筹，个人账户基金实行属地化管理。各统筹地区要建立独立于户基金实行属地化管理。各统筹地区要建立独立于企业事业单位的、政府主管的医疗保险经办机构，企业事业单位的、政府主管的医疗保险经办机构，负责基本医疗保险基金的收缴、管理和支付；统筹负责基本医疗保险基金的收缴、管理和支付；统筹基金不能出现赤字，要以收定支，量入为出，收支基金不能出现赤字，要以收定支，量入为出，收支平衡。平衡。p 基金财务管理模

30、式：基金财务管理模式：统筹基金和个人账户基金均实统筹基金和个人账户基金均实行现收现付。行现收现付。基金必须纳入财政专户管理，做到专基金必须纳入财政专户管理，做到专款专用，任何单位和个人都不得挤占和挪用。款专用，任何单位和个人都不得挤占和挪用。p 医疗服务管理的主要政策：医疗服务管理的主要政策：（1）基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药）基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理，职工可在定点医疗机构就医、购药，也店管理，职工可在定点医疗机构就医、购药，也可持处方到定点零售药店购药；可持处方到定点零售药店购药；（2）制定基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和医）制定基本医疗保险的药品目录、诊

31、疗项目和医疗服务设施标准及相应的管理办法，不符合药品疗服务设施标准及相应的管理办法，不符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围的医疗目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围的医疗费用，不在基本医疗保险的支付之列；费用，不在基本医疗保险的支付之列；（3）实行医、药分开核算，分别管理；）实行医、药分开核算，分别管理；（4）加快发展社区卫生服务，建立社区卫生服务机）加快发展社区卫生服务，建立社区卫生服务机构与医院的双向转诊制度构与医院的双向转诊制度.5）特殊人员的医疗待遇）特殊人员的医疗待遇p离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人人的医疗待遇不变；的医疗待

32、遇不变；p退休人员退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费，对退休人员个人账户的计入金额医疗保险费，对退休人员个人账户的计入金额给予适当照顾；给予适当照顾；p国家公务员国家公务员参加基本医疗保险，执行统一的基参加基本医疗保险，执行统一的基本医疗保险政策和待遇标准，在此基础上享受本医疗保险政策和待遇标准，在此基础上享受公务员医疗补助。公务员医疗补助。p此外，要解决好此外，要解决好下岗职工下岗职工的医疗保险问题。国的医疗保险问题。国有企业下岗职工的基本医疗保险费，由再就业有企业下岗职工的基本医疗保险费，由再就业服务中心按当地上年度职工平均工资的服务中心按当

33、地上年度职工平均工资的60%为为基数代职工缴纳，并享受相应的医疗保险待遇基数代职工缴纳，并享受相应的医疗保险待遇。2、“城镇居民基本医疗保险制度城镇居民基本医疗保险制度”2008年在年在79个城市试点个城市试点p 城镇居民基本医疗保险试点工作，今年将在城镇居民基本医疗保险试点工作，今年将在79个城个城市正式实施，并将在市正式实施，并将在2010年全面推开，年全面推开，2亿多城镇非亿多城镇非从业居民将从中受益。从业居民将从中受益。p 参保范围参保范围：指那些不属于城镇职工基本医疗保险制度：指那些不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生，少年儿童和其他的非覆盖范围的中小学阶段的学生

34、，少年儿童和其他的非从业的城镇居民。从业的城镇居民。p 筹资模式：筹资模式：以家庭缴费为主（缴费水平达到本地区城以家庭缴费为主（缴费水平达到本地区城镇居民人均可支配收入的镇居民人均可支配收入的2%以上），政府给予适当以上），政府给予适当补助（每年每人补助水平将不低于补助（每年每人补助水平将不低于40元），对于确元），对于确实无力缴费的家庭和个人，国家还将实施定向服务。实无力缴费的家庭和个人，国家还将实施定向服务。p 保障水平：保障水平：争取达到制度规定内的医疗花费费用的争取达到制度规定内的医疗花费费用的50%以上。以上。3、新型农村合作医疗保险制度、新型农村合作医疗保险制度p 我国从我国从20

35、03年开始新农合的试点工作，年开始新农合的试点工作，2004年，全年，全国仅有国仅有333个试点县，个试点县，2005年上升到年上升到678个，个，2006年猛增到年猛增到1451个，参保农民个，参保农民4.1亿，占全国农业人亿，占全国农业人口（口（7.4亿）的亿）的55.4%，2007年参保农民年参保农民7.26亿，占亿，占全国农业人口（全国农业人口（7.37亿）的亿）的98.51%.p 我国目前新农合制度的特点：我国目前新农合制度的特点：1）农民缴费水平低（每人每年）农民缴费水平低（每人每年10元）；元）；2）政府补贴水平较高（每人每年）政府补贴水平较高（每人每年40元）；元）；3）参保者

36、在乡镇、村卫生院、室看病拿药能获得）参保者在乡镇、村卫生院、室看病拿药能获得20%-30%的费用折扣；的费用折扣；4）给付模式：）给付模式：60%以上县选择住院补偿和家庭账户模以上县选择住院补偿和家庭账户模式，式，15%的县选择住院和门诊统筹模式，的县选择住院和门诊统筹模式，10%的县的县选择住院模式选择住院模式.u2007年起，卫生行政部门对公立医疗机年起，卫生行政部门对公立医疗机构施加全面的行政控制构施加全面的行政控制u1、实施、实施“收支两条线管理收支两条线管理”；u2、实施医疗器械集中采购，统一配送；、实施医疗器械集中采购，统一配送；u3、对基本药物实行统购统销。、对基本药物实行统购统

37、销。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出（三）失业保险（三）失业保险（P165-166）中国中国2006年失业率目标为年失业率目标为4.5%,实际劳动力闲实际劳动力闲置率为置率为15.77%,城镇为城镇为8%-10%,农村高达农村高达34.7%(农村农村4.9亿劳动力亿劳动力,约有约有1.7亿闲置亿闲置).（四）辅助社会保险项目（四）辅助社会保险项目：包括公伤保险和生育保：包括公伤保险和生育保险。（险。（P167-168）（五）社会救济（五）社会救济（P168）p 我国目前的社会救济项目主要包括：我国目前的社会救济项目主要包括：1、城镇居民最低生活保障制度。、城镇居民最低生活保障制度。此制度

38、于此制度于1993年年6月在上海最先推行，月在上海最先推行，到到1999年年9月，我国月，我国667个城市，个城市，1638个建个建制镇全部建立了这一制度。制镇全部建立了这一制度。截止截止2007年年9月，全国城市低保人数为月，全国城市低保人数为2237.7万人，万人，1047.2万户万户,低保标准为低保标准为179元元/人人.月月;人均月补助人均月补助95元元2、下岗职工生活补贴。、下岗职工生活补贴。由再就业服务中心发放，但由再就业服务中心发放，但目前我国也有相当一部分下岗职工得不到生活补贴。目前我国也有相当一部分下岗职工得不到生活补贴。3、农村、农村“五保户五保户”救济。救济。在农村除了在

39、农村除了“五保户五保户”得到一些微薄的救济外，得到一些微薄的救济外，其贫困人口的大多数则成为很少得到社会救济的死其贫困人口的大多数则成为很少得到社会救济的死角。角。2008年，我国有年，我国有557个国家级贫困县，其中个国家级贫困县，其中云南云南73个，贵州和陕西各个，贵州和陕西各50个，其乡村总人口约个，其乡村总人口约1.9亿人，贫困人口约占亿人，贫困人口约占30左右，此外，左右，此外，在未列在未列入国家贫困县的乡村还存在着至少有入国家贫困县的乡村还存在着至少有3000多万贫多万贫困阶层，从而形成了一支庞大的贫困群体。这些农困阶层，从而形成了一支庞大的贫困群体。这些农村贫困人口的年平均纯收入

40、不到村贫困人口的年平均纯收入不到 500元元。4、农村最低生活保障制度农村最低生活保障制度 2007年，我国全面建立农村低保制度，目年，我国全面建立农村低保制度，目前主要以因病残、年老体弱、丧失劳动能力前主要以因病残、年老体弱、丧失劳动能力以及生存条件恶劣等原因造成生活常年困难以及生存条件恶劣等原因造成生活常年困难的农村居民为保障对象。目前我国已在的农村居民为保障对象。目前我国已在31个个省、自治区和直辖市的省、自治区和直辖市的2663个涉农县（市、个涉农县（市、区、旗）全面实施。区、旗）全面实施。2007年纳入农村低保的年纳入农村低保的困难群众达困难群众达3000万人左右，全国平均低保标万人

41、左右，全国平均低保标准每人每年准每人每年800多元，月人均补差多元，月人均补差30元。元。5、灾民救济。、灾民救济。第一节第一节 社会保障支出社会保障支出（六）社会福利（六）社会福利 我国传统福利制度是以职工福利为核我国传统福利制度是以职工福利为核心的国家负责、城乡分割、板块结构式的心的国家负责、城乡分割、板块结构式的福利制度，其主要内容包括：职工福利、福利制度，其主要内容包括：职工福利、民政福利和其他福利。民政福利和其他福利。1、职工福利、职工福利：包括生活服务（职工食堂、：包括生活服务（职工食堂、浴室、理发室、卫生室、幼儿园、托儿所浴室、理发室、卫生室、幼儿园、托儿所等）、文化福利（俱乐部

42、、阅览室、老年等）、文化福利（俱乐部、阅览室、老年人活动中心、体育场所等）、职工住房人活动中心、体育场所等）、职工住房（公房分配）、职工补助（探亲、交通、（公房分配）、职工补助（探亲、交通、取暖、困难补助等）。取暖、困难补助等）。2、民政福利、民政福利：包括社会福利事业（老人、：包括社会福利事业（老人、儿童、精神病人福利院等）、社会福利儿童、精神病人福利院等）、社会福利企业（残疾人福利工厂）、社区服务、企业（残疾人福利工厂）、社区服务、收容遣送等。收容遣送等。3、其他福利、其他福利：包括教育福利、价格补贴、：包括教育福利、价格补贴、卫生福利（地方病、传染病防治、儿童卫生福利（地方病、传染病防治

43、、儿童免疫）、住房福利等。免疫）、住房福利等。国外社会福利主要分为：老年人福利、国外社会福利主要分为：老年人福利、残疾人福利、妇幼福利、青少年福利、残疾人福利、妇幼福利、青少年福利、住房福利、教育福利等。住房福利、教育福利等。第二节第二节 财政补贴财政补贴一、财政补贴的性质和分类一、财政补贴的性质和分类二、财政补贴经济影响的机理及其实际二、财政补贴经济影响的机理及其实际经济效应经济效应三、我国现行财政补贴存在的问题及完三、我国现行财政补贴存在的问题及完善的思路善的思路第二节第二节 财政补贴财政补贴 一、财政补贴的性质和分类一、财政补贴的性质和分类（一）财政补贴的性质和含义（一）财政补贴的性质和

44、含义（参考（参考P171-172）（二）财政补贴的分类：包括物价补贴、企（二）财政补贴的分类：包括物价补贴、企业亏损补贴、其他补贴（专项补贴，财政业亏损补贴、其他补贴（专项补贴，财政贴息，税收支出）等。贴息，税收支出）等。第二节第二节 财政补贴财政补贴 二、财政补贴经济影响的机理及其实际经二、财政补贴经济影响的机理及其实际经济效应济效应（一）财政补贴经济影响的机理分析（一）财政补贴经济影响的机理分析 1、改变需求结构：、改变需求结构：价格影响需求价格影响需求补贴改变价补贴改变价格格 2、改变供给结构：、改变供给结构：补贴改变价格补贴改变价格改变企业利改变企业利润润改变供给改变供给 3、将外部效

45、应内在化：、将外部效应内在化：基础科研、环保、节基础科研、环保、节水等补贴水等补贴 第二节第二节 财政补贴财政补贴（二）财政补贴的积极效应（二）财政补贴的积极效应 1、有效地贯彻国家的经济政策；、有效地贯彻国家的经济政策；2、以少量的财政资金带动社会资金，扩、以少量的财政资金带动社会资金，扩充财政资金的经济效应；充财政资金的经济效应；3、加大技术改造力度，推动产业升级；、加大技术改造力度，推动产业升级；4、消除、消除“排挤效应排挤效应”；5、对社会经济发挥稳定效应。、对社会经济发挥稳定效应。第二节第二节 财政补贴财政补贴 三、我国现行财政补贴存在的问题三、我国现行财政补贴存在的问题及完善的及完

46、善的思路思路（一）目前存在的问题（一）目前存在的问题 1.补贴过多过滥，财政负担加重；补贴过多过滥，财政负担加重；2.长期的补贴是企业产生依赖思想，影响经长期的补贴是企业产生依赖思想，影响经济效率和资源配置效率，人为加剧不公平济效率和资源配置效率，人为加剧不公平竞争；竞争；3.不利于经济体制改革的进行；不利于经济体制改革的进行；4.某些补贴的不当，扭曲了价格体系，刺激某些补贴的不当，扭曲了价格体系，刺激了不合理消费，影响了对外贸易的发展，了不合理消费，影响了对外贸易的发展，加大了宏观调控的难度。加大了宏观调控的难度。第二节第二节 财政补贴财政补贴（二）建立新型财政补贴制度、提高财政补（二）建立

47、新型财政补贴制度、提高财政补贴的支出效益贴的支出效益 1.1.从制度创新入手，建立适应社会主义市从制度创新入手，建立适应社会主义市场经济体制要求的新型财政补贴制度。场经济体制要求的新型财政补贴制度。2.2.改革补贴的方式，重新规范补贴的重点改革补贴的方式，重新规范补贴的重点和范围（参考和范围（参考172172页页6 6点内容）。点内容）。（三）完善财政补贴的配套改革措施（三）完善财政补贴的配套改革措施 第三节第三节 税收支出税收支出一、税收支出的概念与分类一、税收支出的概念与分类二、税收支出的形式二、税收支出的形式三、税收支出的预算控制三、税收支出的预算控制第三节第三节 税收支出税收支出 一、

48、税收支出的概念与分类一、税收支出的概念与分类（一）税收支出的概念（参考（一）税收支出的概念（参考174页）页）（二）税收支出分类（二）税收支出分类 1、照顾性税收支出，指针对纳税人由于客、照顾性税收支出，指针对纳税人由于客观原因在生产经营上发生临时性困难而无力观原因在生产经营上发生临时性困难而无力纳税所采取的措施；纳税所采取的措施；2、刺激性税收支出，指用来改善资源配置、刺激性税收支出，指用来改善资源配置、提高经济效率的特殊减免规定。包括：针对提高经济效率的特殊减免规定。包括：针对特定纳税人的支出（如城市知青，伤残人）；特定纳税人的支出（如城市知青，伤残人）；针对特定课税对象的支出（如农，林，

49、渔业针对特定课税对象的支出（如农，林，渔业用盐可减征盐税）。用盐可减征盐税）。1税收豁免 2纳税扣除 3税收抵免 4优惠税率 5延期纳税 6盈亏相抵 7加速折旧 8.退税 二、税收支出的形式二、税收支出的形式 三、税收支出的预算控制三、税收支出的预算控制 本章小结本章小结【本章重点与难点】【本章重点与难点】重点：第重点：第1、2节；节；难点：我国社会保障制度的改革难点：我国社会保障制度的改革【关键词】【关键词】社会保障、社会保险社会保障、社会保险、社会救济、社会救济、社会福利、社会优扶、社会福利、社会优扶、补充保障、补充保障、财政补贴、税收支出财政补贴、税收支出 【思考题】【思考题】1、简述社

50、会保障产生的条件、简述社会保障产生的条件 2、简述我国城镇基本养老保险和基本医、简述我国城镇基本养老保险和基本医疗保险制度的主要内容疗保险制度的主要内容 3、试分析财政补贴的有利与不利影响、试分析财政补贴的有利与不利影响 4、简述税收支出的基本形式、简述税收支出的基本形式人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前