1、有机磷酸酯类中毒有机磷酸酯类中毒及其抢救及其抢救u 掌握敌百虫中毒原理和症掌握敌百虫中毒原理和症,u 掌握解救药物阿托品、碘解磷掌握解救药物阿托品、碘解磷 定的解救效果和作用原理定的解救效果和作用原理.AChAChN-RN-RM-RM-R心脏活动的抑制心脏活动的抑制 支气管平滑肌收缩支气管平滑肌收缩 腺体分泌增加腺体分泌增加 胃肠道、膀胱肌收缩胃肠道、膀胱肌收缩 汗腺分泌增加汗腺分泌增加 虹膜括约肌的收缩虹膜括约肌的收缩 骨骼肌收缩骨骼肌收缩CNSCNSAChEAChE磷酰化磷酰化AChEAChE骨骼肌纤维震颤骨骼肌纤维震颤心率减慢、血压下降心率减慢、血压下降呼呼 吸吸 困困 难难口口 吐吐
2、白白 沫沫阿托品阿托品碘解磷定碘解磷定中枢神经系统的中枢神经系统的M M、N N受体受体大大 小小 便便 失失 禁禁皮皮 肤肤 湿湿 冷冷针针 尖尖 样样 瞳瞳 孔孔先兴奋不安，继之惊厥、先兴奋不安，继之惊厥、后而转为抑制，出现意后而转为抑制，出现意识模糊昏迷等识模糊昏迷等家兔称重，观察（家兔称重，观察（正常活动、呼吸、瞳孔大正常活动、呼吸、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌张力及有无肌震颤小、唾液分泌、大小便、肌张力及有无肌震颤）并记录。并记录。制备有机磷中毒制备有机磷中毒模型并抢救模型并抢救组别组别模模 型型制制 备备抢抢 救救中毒症状明显中毒症状明显后后10min10min后后甲兔甲兔敌百虫
3、敌百虫敌百虫敌百虫硫酸阿托品硫酸阿托品碘解磷定碘解磷定乙兔乙兔碘解磷定碘解磷定硫酸阿托品硫酸阿托品表1 有机磷酸酯类中毒及其解救实验方案u测量瞳孔时应注意实验前、后光源 的一致u敌百虫溶液刺激性强，静脉注射时 要避免药物外漏u事先做好抢救准备，中毒症状明显后 立即解救表表7-9 7-9 有机磷酸酯类中毒及其解救实验结果有机磷酸酯类中毒及其解救实验结果处理因素瞳孔大小唾液分泌大小便骨骼肌活动给药前给敌百虫后给解磷定后给阿托品后给药前给敌百虫后给阿托品后给解磷定后红细胞渗透性和化学性溶血实验抵抗力：红细胞耐受一定浓度的低渗而不发生破裂、解体的能力（最小、最大抵抗力）渗透脆性：红细胞在低渗溶液中发生
4、破裂解体的特性（最小抵抗力就是渗透脆性）配制配制3030红细胞混悬液红细胞混悬液 取家兔血取家兔血2ml2ml离心后血红细胞容积为离心后血红细胞容积为:2ml 2ml0.4=0.8ml 0.4=0.8ml 假设假设0.8ml0.8ml血红细胞配成血红细胞配成3030红细胞混悬红细胞混悬液的溶液总量为液的溶液总量为Xml:Xml:0.8/X=0.3 X=2.7ml 0.8/X=0.3 X=2.7ml 3030红细胞混悬液红细胞混悬液 mlml稀释稀释1010倍倍滴加红细胞悬液方法完全溶血部分溶血完全不溶血化学性溶血实验化学性溶血实验0.9%NaCl氯仿HClNaOH3%红细胞悬液l向试管中滴加红
5、细胞混悬液时要靠近液面，向试管中滴加红细胞混悬液时要靠近液面，轻轻滴入轻轻滴入l滴加红细胞悬液后滴加红细胞悬液后,轻轻摇匀溶液轻轻摇匀溶液,切勿激烈切勿激烈震荡震荡l离心机的使用：对称配平离心机的使用：对称配平l移液枪的使用移液枪的使用注意事项注意事项思考题思考题 1.1.溶血判断标准是什么？溶血判断标准是什么？2.2.红细胞为什么会出现部分溶血现象？红细胞为什么会出现部分溶血现象？3.3.测定红细胞脆性有何临床意义？测定红细胞脆性有何临床意义？后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
