1、第二章第二章 阴阳五行学说阴阳五行学说第一节第一节 阴阳学说阴阳学说阴阳学说的含义:阴阳学说的含义:阴阳学说是研究阴阳概念阴阳学说是研究阴阳概念的基本内涵及其运动规律,并用以解释宇宙的基本内涵及其运动规律,并用以解释宇宙万物发生、发展和变化的哲学理论。万物发生、发展和变化的哲学理论。一、阴阳的基本概念一、阴阳的基本概念(一)阴阳的含义(一)阴阳的含义阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。体现了事物阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。体现了事物对立统一法则。对立统一法则。阴阳即可标示自然界相互关联而又相互对立的事物或现象的属性,阴阳即可标示自然界相互关联而又相互
2、对立的事物或现象的属性,亦可以标示同一事物内部相互对立的两个方面。亦可以标示同一事物内部相互对立的两个方面。(二)阴阳划分的标准(二)阴阳划分的标准以水火的特性为标准以水火的特性为标准(三)阴阳的属性(三)阴阳的属性1、阴阳属性的相对性、阴阳属性的相对性阴阳在一定条件下可以相互转化阴阳在一定条件下可以相互转化阴阳的无限可分性阴阳的无限可分性昼(阳)昼(阳)上午:阳中之阳上午:阳中之阳下午:阳中之阴下午:阳中之阴夜(阴)夜(阴)夜半前:阴中之阴夜半前:阴中之阴夜半后:阴中之阳夜半后:阴中之阳2、阴阳的规定性(固定性)、阴阳的规定性(固定性)事物阴阳属性的规定性事物阴阳属性的规定性中医学对阴阳的规
3、定性中医学对阴阳的规定性对人体具有温煦、推动、兴奋作用的物质和功能规定为阳。对人体具有温煦、推动、兴奋作用的物质和功能规定为阳。对人体具有滋润、凝聚、抑制作用的物质和功能规定为阴。对人体具有滋润、凝聚、抑制作用的物质和功能规定为阴。(四)阴阳的相互关系(四)阴阳的相互关系1、阴阳的对立制约、阴阳的对立制约含义:指相互关联的阴阳双方彼此间存在着相互抑制、排斥、含义:指相互关联的阴阳双方彼此间存在着相互抑制、排斥、约束的关系。约束的关系。2、阴阳的互根互用、阴阳的互根互用含义:对立的阴阳双方各以其对方的存在为己所存在的前提和含义:对立的阴阳双方各以其对方的存在为己所存在的前提和根据,任何一方不能脱
4、离另一方而单独存在。根据,任何一方不能脱离另一方而单独存在。3、阴阳的消长平衡、阴阳的消长平衡 含义:阴阳的消长平衡指阴阳之间不是静止的、不变的,而是在含义:阴阳的消长平衡指阴阳之间不是静止的、不变的,而是在一定时间、一定范围之内,处于彼此不断的消长中,保持动态的平衡一定时间、一定范围之内,处于彼此不断的消长中,保持动态的平衡阴阳的相互消长阴阳的相互消长阴阳的协调平衡阴阳的协调平衡4、阴阳的相互转化、阴阳的相互转化含义:指对立互根的阴阳双方,在一定条件下彼此可以向其含义:指对立互根的阴阳双方,在一定条件下彼此可以向其各自相反的方面转化,即阴可转为阳,阳可转为阴。各自相反的方面转化,即阴可转为阳
5、,阳可转为阴。二、阴阳学说在中医学中的应用二、阴阳学说在中医学中的应用(一)说明人体的组织结构(一)说明人体的组织结构 基本观点:对人体进行了多方面、多层次阴阳属性的划分,说明人基本观点:对人体进行了多方面、多层次阴阳属性的划分,说明人体是一个充满阴阳对立统一的有机整体。体是一个充满阴阳对立统一的有机整体。素问素问宝命全形论宝命全形论说:说:“人生人生有形,不离阴阳有形,不离阴阳”。人体人体部位阴阳部位阴阳躯壳为阳,内脏为阴躯壳为阳,内脏为阴上部为阳,下部为阴上部为阳,下部为阴体表为阳,体内为阴体表为阳,体内为阴腹背阴阳:背部为阳,胸腹面为阴腹背阴阳:背部为阳,胸腹面为阴肢体内外侧:四肢外侧为
6、阳,四肢内侧为阴肢体内外侧:四肢外侧为阳,四肢内侧为阴皮肤与筋骨:皮肤为阳,筋骨为阴皮肤与筋骨:皮肤为阳,筋骨为阴脏腑:六腑传化水谷为阳,五脏贮藏精气为阴脏腑:六腑传化水谷为阳,五脏贮藏精气为阴五脏五脏心肺为阳心肺为阳肝脾肾卫阴肝脾肾卫阴(二)解释人体的生理活动(二)解释人体的生理活动 基本观点:人体正常生命活动是机体阴阳协调平衡的结果。基本观点:人体正常生命活动是机体阴阳协调平衡的结果。素问素问生气通天论生气通天论说:说:“阴平阳秘,精神乃治阴平阳秘,精神乃治”。(三)解释人体的病理变化(三)解释人体的病理变化 基本观点:因外在或内在因素导致机体阴阳协调平衡的状态遭到破坏,基本观点:因外在或
7、内在因素导致机体阴阳协调平衡的状态遭到破坏,即阴阳失调,就会导致疾病的发生。即阴阳失调,就会导致疾病的发生。素问素问生气通天论生气通天论说:说:“二者不和,二者不和,若春无秋若春无秋”、“若冬无夏若冬无夏”。1、阴阳偏盛、阴阳偏盛 含义:指阴或阳的一方偏亢过盛,对另一方制约太过所导致的病理变化。含义:指阴或阳的一方偏亢过盛,对另一方制约太过所导致的病理变化。阴阳偏盛导致的病证多为实证。阴阳偏盛导致的病证多为实证。素问素问通评虚实论通评虚实论 说:说:“邪气盛则实邪气盛则实”。阳偏盛:阳盛则热阳偏盛:阳盛则热阴偏盛:阴盛则寒阴偏盛:阴盛则寒实证实证实热证实热证实寒证实寒证2、阴阳偏衰、阴阳偏衰
8、含义:指阴气或阳气低于正常水平的病理状态。无论阴或阳任何含义:指阴气或阳气低于正常水平的病理状态。无论阴或阳任何一方不足,无力制约对立的另一方,必然导致另一方相对偏亢一方不足,无力制约对立的另一方,必然导致另一方相对偏亢 阴阳偏衰导致对立的另一方相对偏盛的病证多为虚证。阴阳偏衰导致对立的另一方相对偏盛的病证多为虚证。素问素问通通评虚实论评虚实论说:说:“精气夺则虚精气夺则虚”。阳偏衰:阳虚则寒阳偏衰:阳虚则寒阴偏衰:阴虚则热阴偏衰:阴虚则热虚证虚证虚寒证虚寒证虚热证虚热证(四)指导疾病诊断(四)指导疾病诊断 基本观点:疾病虽然错综复杂,千变万化,但都可用阴阳进行基本观点:疾病虽然错综复杂,千变
9、万化,但都可用阴阳进行说明。说明。素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论说:说:“善诊者,察色按脉,先别阴阳善诊者,察色按脉,先别阴阳”。(五)指导疾病的治疗(五)指导疾病的治疗 基本观点:预防疾病在外防止阳邪或阴邪的侵犯,在内注重脏腑基本观点:预防疾病在外防止阳邪或阴邪的侵犯,在内注重脏腑气血阴阳的协调;治疗疾病当注重阴阳盛衰的协调,以恢复阴阳协调气血阴阳的协调;治疗疾病当注重阴阳盛衰的协调,以恢复阴阳协调平衡为原则。平衡为原则。素问素问至真要大论至真要大论说:说:“谨察阴阳所在而调之,以平谨察阴阳所在而调之,以平为期为期”。1、确定治则治法、确定治则治法原则原则损其有余损其有余补其不足补其不足损
10、其有余损其有余“阳盛则热阳盛则热”的实热证的实热证“阴盛则寒阴盛则寒”的实寒证的实寒证用寒凉药清除其热,即用寒凉药清除其热,即“热者寒之热者寒之”用温热药驱除其寒,即用温热药驱除其寒,即“寒者热之寒者热之补其不补其不足足“阳虚则寒阳虚则寒”的虚寒证的虚寒证温补阳气温补阳气“阴虚则热阴虚则热”的虚热证的虚热证滋养阴液滋养阴液阳损及阴阳损及阴阴损及阳阴损及阳阴阳双虚证阴阳双虚证温阳滋阴温阳滋阴滋阴扶阳滋阴扶阳2、归纳药物的性能、归纳药物的性能药物药物药性:药物的温热寒凉四种性质,即药性:药物的温热寒凉四种性质,即“四性四性”温热温热阳阳寒凉寒凉阴阴药味:药物的酸苦甘辛咸,即药味:药物的酸苦甘辛咸,即“五味五味”辛甘淡辛甘淡阳阳酸苦咸涩酸苦咸涩阴阴升降浮沉:指药物进入人体后的作用趋向升降浮沉:指药物进入人体后的作用趋向升、浮升、浮阳阳降、沉降、沉阴阴
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