1、肩周炎康复护理2肩周炎的概述肩周炎：是指肩周肌，肌腱，滑囊炎及关节囊的肩周炎：是指肩周肌，肌腱，滑囊炎及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，而以活动时慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，而以活动时疼痛，功能受限为临床特点。多见于中年人，老疼痛，功能受限为临床特点。多见于中年人，老年人，年人，5050岁左右易患病，女性多于男性，左侧多岁左右易患病，女性多于男性，左侧多于右侧。本病有自愈趋势，约需要两年左右，常于右侧。本病有自愈趋势，约需要两年左右，常因功能障碍而就诊。因功能障碍而就诊。3肩周炎的病因肩周炎的病因多种原因多种原因:局部外伤史，局部外伤史，慢性劳损，慢性劳损，局部潮湿受寒，局部潮湿受
2、寒，长期过度活动，长期过度活动，姿势不良。姿势不良。4肩周炎病理分期肩周炎病理分期5肩周炎的主要功能障碍肩周炎的主要功能障碍1.1.肩关节疼痛：特点一般位于肩部前外侧，也肩关节疼痛：特点一般位于肩部前外侧，也可扩大到腕部或手指，有的放射至后背，三角可扩大到腕部或手指，有的放射至后背，三角肌，三头肌，二头肌。肌，三头肌，二头肌。2.2.肩关节活动障碍和肌萎缩无力：三角肌出现肩关节活动障碍和肌萎缩无力：三角肌出现萎缩，肩关节活动受限，活动以外展和内旋受萎缩，肩关节活动受限，活动以外展和内旋受限为主，其次为外旋，肩关节屈曲受累常较轻。限为主，其次为外旋，肩关节屈曲受累常较轻。由于肩关节外展，内旋，外
3、旋受限，因而常严由于肩关节外展，内旋，外旋受限，因而常严重影响日常生活活动。重影响日常生活活动。6肩周炎的康复评定肩周炎的康复评定从疼痛，稳定性，运动，肌力，功能5个方面来评定7Rewe肩功能评定标准89Rewe肩功能评定标准10Rewe肩功能评定标准11Rewe肩功能评定标准12Rewe肩功能评定标准13康复护理原则与目标 1.康复护理原则：是针对肩周炎的不同时期，或是其不同 症状的严重程度采取相应的康复护理措施。2.康复护理目标（1）短期护理目标：解除疼痛，预防关节功能障碍为目的。（2）长期目标：消除恢复期残余症状，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收
4、缩功能，以达到康复和预防复发的目的。14肩周炎的的康复护理肩周炎的的康复护理15康复护理诊断康复护理诊断 潜在并发症潜在并发症 相关知识缺乏相关知识缺乏 自理能力下降自理能力下降 舒适的改变舒适的改变 焦虑焦虑/恐惧恐惧16康复护理目标康复护理目标 缓解疼痛缓解疼痛 改善病员焦虑改善病员焦虑/恐惧心理恐惧心理 改善患肢功能活动改善患肢功能活动 提高患者生活自理能力提高患者生活自理能力 让患者回归家庭及社会让患者回归家庭及社会17康复护理措施康复护理措施一：缓解疼痛：一：缓解疼痛：1.药物治疗：消炎镇痛，舒筋活血，外用止痛喷药物治疗：消炎镇痛，舒筋活血，外用止痛喷 剂，物理治疗。剂，物理治疗。2
5、.常用的物理因子治疗：高频透热，超声波，热常用的物理因子治疗：高频透热，超声波，热 疗，中药熏蒸，红外线，疗，中药熏蒸，红外线，中中 频，磁疗等等。频，磁疗等等。3.健康教育健康教育二：保护肩关节二：保护肩关节三：良肢位三：良肢位四：关节松动术四：关节松动术五：按摩五：按摩六：功能锻炼六：功能锻炼18持重摆动练习（一）持重摆动练习（一）19持重摆动练习（二）持重摆动练习（二）20持重摆动练习（三）持重摆动练习（三）21持重摆动练习（四）持重摆动练习（四）22康复护理指导 1.1.用药指导用药指导 2.2.加强生活护理加强生活护理 3.3.护理指导护理指导23用药指导24护理指导：1梳头25护理指导：2爬墙练习26护理指导:3揽腰27护理指导：4拉轮练习28护理指导：屈肘甩手29基础护理基础护理30心理护理心理护理31饮食护理饮食护理32生活护理生活护理33体位护理体位护理34注意事项注意事项35健康教育健康教育
