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徒手心肺复苏法课件.ppt

1、心肺复苏术的函义:心肺复苏术就是对心搏呼吸骤停猝死所采用的最初急救措施。+心搏骤停猝死 是指病人突然意外的临床死亡。+心搏骤停的常见病因 冠心病:70%死于院外。心肌炎,先天性心脏病。电击:溺水、创伤、窒息、严重过敏反应,药物过量等等。+猝死大多因一时性严重心律失常,并非病变已发展到了致命的程度。普及CPR的重要性:+时间就是生命 心搏停止3秒头晕 1020秒晕厥抽搐 3060秒瞳孔散大、呼吸停止 4 6分大脑细胞发生不可逆损害。现场抢救的重要性+关键是及时、正确、有效及时、正确、有效。现场心肺复苏术的操作 (A B C)+心搏骤停的表现 意识突然丧失,昏倒。面色苍白或紫钳。瞳孔散大。部分病人

2、可发生短暂的抽搐。现场心肺复苏程序ABC+判断意识、启动急救医疗服务系统(EMSS)畅通呼吸道(Assessment&Airway)A 轻摇病人,高声喊问:轻摇病人,高声喊问:“喂,你怎么啦?喂,你怎么啦?”如认识喊其姓名。如认识喊其姓名。若无反应,立即用手指甲若无反应,立即用手指甲掐压人中,掐压人中,合谷穴约合谷穴约5 5秒。秒。呼救 一旦初步确定病人意识丧失;立即大叫“来人哪!”立即呼打“120”急救电话。判断呼吸 畅通呼吸道后,立即判断呼吸是否存在。方 法:注意点:+人工呼吸(Breathing)B 在畅通气道后,判断病人无呼吸后即应作人工呼吸。口对口人工呼吸。口对鼻人工呼吸。+口对口人

3、工呼吸在保持呼吸道畅通和病人口 部张开的情况下进行。+方法掐闭病人鼻孔。抢救者深吸一口后,贴紧病人的嘴。对病人口内吹气(要求快而深)。一次吹毕后,立即脱离病人口部,放松掐鼻的手。每次吹入气量为8001200毫升。+人工呼吸注意点:可先垫上一层薄的织物。每次吹气不要超过1200毫升。吹气时暂停胸部按压。CPR时每按压胸部15次后,吹气两口(15:2)。有脉搏者每5分钟吹气一口 (10-12次/分)。+人工循环(Circulation)C 即进行体外心脏按压术。+判断病人有无脉搏(新“指南”不要求)+体外、心肘按压术病人仰在硬板床上或地上。按压胸骨中、下1/3交界处。左手置于按压部位,右手重叠 放于左手之上。垂直用力按压。+按压方式:平静、有规律、不能间断。不可冲击式猛压、下压及向上放松时间大致相等。垂直向下用力、不可左右摆动。放松时掌根部不能离开胸骨定位点,但应尽量放松,使胸骨不受压力。按压频率100/分,深度为4-5公分。+按压常见错误按压时手指也压在胸壁上。定位不正确。肘部弯曲。冲击式按压、猛压、易致骨折。放松时手离开胸骨。放松时未能使胸部放松,使血液难回心脏。按压时速度不均匀。两手掌呈交叉放置。+心肺复苏有效指标颈动脉搏动。面色由紫绀转为红润。神志变化。出现自主呼吸。瞳孔由大变小。

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