护理安全及防护培训课件整理.ppt

1、（6）依赖病人家属 主观机械 少问为什么病例3：剖腹产术后保留导尿尿管未及时开放导致病人腹胀难忍护理安全与法律有关的问题5厘米大之裂口，给予修补。（7）业务技术水平不适应工作需要患者自诉右肩有压痛，经X线照片检查为右肱骨外髁骨折。护士交接班“十不交、十不接”长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉患者自诉右肩有压痛，经X线照片检查为右肱骨外髁骨折。如输注库血，须认真检查库血质量；护理安全与法律有关的问题“十不查对、十不执行”5%（、为2%，为3.护士交接班“十不交、十不接”病例2：心肌炎病人下床致心力衰竭死亡护理差错常常表现为环节质量失控责任事故:因玩忽职守、敷衍塞责、违反操作规程所造成，对社会

2、危害大。如输注库血，须认真检查库血质量；另外与便盆在臀下放置过久，未及时取出也有关系。患者某，因外伤入院，有青霉素皮试阳性史。停水和突然停水的应急程序（3）护理差错的发生，受工作程序的各环节因素的影响，受整体质量状况的影响。护理安全与法律有关的问题某日晚，陪人上好床档后离去。技术事故：工作上尽职尽责，但技术上发生了过失，造成了不良后果，对社会危害较责任事故轻。因患类风湿性关节炎及糖尿病多年，此次住院因并发酮症酸中毒而求医。患者何某，21岁，男性，工人。重要引流管脱落，影响治疗观察者；产妇，28岁，工人，产妇剖腹产后保留导尿，手术台上医生放尿后夹管，转至病房，病房护士白班与小夜班书面交班时统计尿

3、量是200ml，小夜班与大夜班书面交班时尿量是 600ml,患者夜间时诉腹胀，不能入睡，未进行处理。终因心功能衰竭，脑栓塞引起脑组织软化而死亡。实践中，勤奋学习，不断提高和更新自前后夜班护士都曾为婴儿换尿布，查房时也曾发现婴儿哭闹不安，但未引起注意，次日上午8时为婴儿洗澡时才发现婴儿背后有一漏水热水袋，漏水浸湿了胸背腰部，胸背、左肘及背部烫伤，占体表面积的3.5%（、为2%，为3.因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想,要受过专业正规的学习和训练，还要在（right time）护理纠纷：一切定性或未定性的护理过失所发生的问题，引起医院与病人及其家属之间的纠葛，对发生问题的原因、情节、责任、过

4、失等持不同看法，来作结论之前的争执。护士交接班“十不交、十不接”病例2：心肌炎病人下床致心力衰竭死亡对急救器材药品保管不善，影响抢救工作进行者；不执行不执行（right route）另外与便盆在臀下放置过久，未及时取出也有关系。技术事故：工作上尽职尽责，但技术上发生了过失，造成了不良后果，对社会危害较责任事故轻。（2）护理差错与医疗差错有很强的不可分性。医嘱间断给氧，鼻饲流质饮食。产妇，28岁，工人，产妇剖腹产后保留导尿，手术台上医生放尿后夹管，转至病房，病房护士白班与小夜班书面交班时统计尿量是200ml，小夜班与大夜班书面交班时尿量是 600ml,患者夜间时诉腹胀，不能入睡，未进行处理。新药

5、医嘱，不清不执行。护理差错常常表现为环节质量失控护理意外：因病人病情或本身体质等因素，发生难以预料和防范的不良后果。从广义的角度和现代护理的发展看，护理安全还应包括护士的安全，即护士在执业过程中不受到不良因素的影响和损害。病人接触，特别是护理操作，接触病血液内不可随意加入其他药品患者甘某，男，67岁，诊断为高血压脑病，脑血栓形成而入院。病例3：搞错床号，误注青霉素致过敏性休克死亡术毕松止血带，以超8字形绷带加压包扎止血，并以前臂石膏托屈肘位固定。“十不查对、十不执行”如输注库血，须认真检查库血质量；检查见患者腹胀如鼓，心音弱，报告医生，即行胃肠减压，患者多次呕吐出暗红色血液约1000毫升，血压

6、测不到，肝浊音界消失，确诊为胃破裂，即行手术，发现胃小弯贲门下二横指处有1.5%（、为2%，为3.临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次新药医嘱，不清不执行。护士交接班“十不交、十不接”病例1：给昏迷病人插胃管时误入气管且灌入牛奶致死身下所遗之厚牛皮纸系11日大便时为防止污染所放，大便后忘记取出。护理安全与法律有关的问题四、临床上常见的护理差错（病例分析）检查见患者腹胀如鼓，心音弱，报告医生，即行胃肠减压，患者多次呕吐出暗红色血液约1000毫升，血压测不到，肝浊音界消失，确诊

7、为胃破裂，即行手术，发现胃小弯贲门下二横指处有1.病例2：心肌炎病人下床致心力衰竭死亡长期医嘱：有效时间在24小时以上患者自诉右肩有压痛，经X线照片检查为右肱骨外髁骨折。所以说安全护理与病人的生命息息相关，只有认识到护理安全的重要性，才能使护理人员自觉的用法律意识来约束自己，严格掌握各种规章制度和操作规程，杜绝差错事故的发生，确保病人在治疗、护理和康复中获得身心安全。产妇，28岁，工人，产妇剖腹产后保留导尿，手术台上医生放尿后夹管，转至病房，病房护士白班与小夜班书面交班时统计尿量是200ml，小夜班与大夜班书面交班时尿量是 600ml,患者夜间时诉腹胀，不能入睡，未进行处理。护理纠纷：一切定性或未定性的护理过失所发生的问题，引起医院与病人及其家属之间的纠葛，对发生问题的原因、情节、责任、过失等持不同看法，来作结论之前的争执。5%（、为2%，为3.患者某，成年，女性，因风湿性心脏病并心房纤颤、脑栓塞入院。人肌肤、血液和分泌物等，也就是接如输注库血，须认真检查库血质量；护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。不断学习有扎实的护理专业知识