1、嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像腹部神经源性肿瘤分类 神经节细胞来源:节细胞神经瘤,节细胞神经母细胞瘤,神经母细胞瘤 副神经节系统来源:嗜铬细胞瘤,副神经节瘤 神经鞘来源:神经鞘瘤,神经纤维瘤,神经纤维瘤病,恶性神经鞘瘤嗜铬细胞瘤 影像神经节(Ganglion)概念:概念:神经节神经节在周围神经在周围神经系统,功能相同的神经元系统,功能相同的神经元胞体集聚部位称神经节,胞体集聚部位称神经节,可分可分脑脊神经节脑脊神经节和和植物神植物神经节经节两大类。两大类。嗜铬细胞瘤 影像脑脊神经节 脑神经节:脑神经节:并非每对脑神经都有,共4对,它们分别是与动眼神经有关的睫状神经节,与面神经有关的翼腭神经节,下颌
2、下节,与舌咽神经有关的耳神经节。嗜铬细胞瘤 影像脑脊神经节 脊神经节细胞的周围突,随同交感神经和骶部副交感神经分布于内脏器官,中枢突进入脊髓,终止于脊髓灰质后角。嗜铬细胞瘤 影像脑脊神经节脑脊神经节嗜铬细胞瘤 影像植物神经节1.交感神经节 脊柱两旁和前方2.副交感神经节 器官附近或器官内嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像神经节来源肿瘤神经节细胞瘤(neurogangIioma)副神经节瘤(paraganglioma)嗜铬细胞瘤 影像神经节细胞瘤 神经节细胞瘤(neurogangIioma):起源于神经节的良性肿瘤 中枢性神经节细胞瘤 周围性神经节细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像周围性神经节细胞瘤 肾上腺神
3、经节细胞瘤 纵隔神经节细胞瘤/神经节神经母细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像副神经节瘤 副神经节:the paraganglion system denotes a collection of chromaffin cells distributed in extra-adrenal sites 嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像检查手段检查手段嗜铬细胞瘤 影像CT:平扫 均匀/不均匀,多不均匀 等、低密度为主 CT value:1555HU 较大者出现出血、坏死、囊变 少数伴出血或钙化者密度可增高 增强扫描 血供丰富 实质明显增强,边缘为著 厚壁内腔不规则 囊肿样改变 影像
4、学表现嗜铬细胞瘤 影像,影像学表现嗜铬细胞瘤 影像影像学表现嗜铬细胞瘤 影像影像学表现嗜铬细胞瘤 影像平扫不均质嗜铬细胞瘤增强扫描呈厚壁囊肿样嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像平扫囊实性嗜铬细胞瘤平扫周边钙化嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像平扫出血性嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像 A:平扫示低密度嗜铬细胞瘤,CT值8HU;B:病理图片 300,苏木精伊红染色 大量泡状细胞,这时,平扫与肾上腺腺瘤不易鉴别嗜铬细胞瘤 影像主动脉旁嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像无症状患者嗜铬细胞瘤一般较大嗜铬细胞瘤 影像左肾上腺嗜铬细胞瘤:T1低信号,T2高信号嗜铬细胞瘤 影像巨大嗜铬细胞瘤,中央伴有坏死嗜铬细胞瘤 影像脾门旁嗜铬细胞瘤,核素显像呈放射性浓聚嗜铬细胞瘤 影像MRI T2加权像显示右肾上腺嗜铬细胞瘤,T1加权像显示胃泌素瘤,核素显像将二者同时显示嗜铬细胞瘤 影像FDG PET扫描显示右肾上腺嗜铬细胞瘤,CT呈等密度嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像主动脉旁恶性嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤 影像左肾上腺的恶性嗜铬细胞瘤,已出现肝转移、骨转移嗜铬细胞瘤 影像嗜铬细胞瘤 影像此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!嗜铬细胞瘤 影像