1、拔罐疗法 拔罐疗法 教学目标 1、掌握火罐操作方法及注意事项 2、熟悉火罐的作用机制、罐印的 意义及处理方法 3、了解火罐的历史、种类 教学目标 1、掌握火罐操作方法及注意事项 2、熟悉火罐的作用一、发展历史一、发展历史?古称“角法”最早的拔罐疗法?唐代竹罐外台秘要?汉代陶制火罐治内科?现代新发展 一、发展历史?古称“角法”最早的拔罐疗法?唐代竹罐二、理论依据二、理论依据?内经?中医经络学说?皮部论 二、理论依据?内经 三、作用机制三、作用机制 祛风除湿 温经散寒 解毒泄浊 疏通经络 行气活血 扶正固本 三、作用机制 祛风除湿 温经散寒 解毒泄浊 疏通经络?现代医学认为:拔罐疗法的机械(负压)
2、和温热等良性物理刺激作用,产生:体内生物学效应?1、促进血液循环 2、促进新陈代谢?3、提高免疫能力 4、缓解机体疼痛?5、调节大脑功能 6、调节肌肉功能?7、双向调节效应?四、罐具四、罐具?传统罐具 兽角罐、竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、橡胶罐、抽气罐等?新型罐具 电热罐、磁疗罐、红外线罐、紫外线罐、离子渗入罐等 四、罐具?传统罐具?竹罐?竹罐?为什么常用玻璃罐为什么常用玻璃罐?为什么常用玻璃罐 五、罐法五、罐法?闪罐 走罐 留罐 响罐 旋罐 动罐 弹罐 五、罐法?闪罐 走罐 留罐 响罐 旋罐 动罐 闪罐闪罐?是指将罐吸拔在应拔部位后随即取下,如此反复一拔一取的拔罐法 闪罐?是指将罐吸拔在应拔部位后
3、随即取下,如此反复一闪罐闪罐?适用范围:以风邪为主的疾患,表现有 肌肤麻木、疼痛、病位游走不定等症状?操作要点:拔至皮肤潮红,或连续30次左右 闪罐?适用范围:以风邪为主的疾患,表现有 肌肤麻木、疼痛、走罐走罐?又称推罐、拉罐等。是指在吸定后,再反复推拉、移动罐具,扩大施术面积的拔罐方法。走罐?又称推罐、拉罐等。是指在吸定后,再反复推拉、移走罐走罐?适用范围:经络、脏腑功能失调,经脉、气血阻滞,外感等?操作要点:操作前,在应拔皮肤和罐口涂润滑油等介质。施术时,以应拔部位出现紫红色为度 走罐?适用范围:经络、脏腑功能失调,经脉、气血阻滞,外感等 留罐留罐?又称坐罐。是指罐吸拔在应拔部位后留置一段
4、时间的拔罐方法。留罐?又称坐罐。是指罐吸拔在应拔部位后留置一段时间的拔留罐留罐?适用范围:以寒邪为主的疾患,脏腑病,久病,病变部位较深者,表现为经络受邪、气血瘀滞、麻木、消化不良。?操作要点:留罐时间一般为1025分钟,小儿、年老者以515分钟为宜。留罐?适用范围:以寒邪为主的疾患,脏腑病,久病,病变部位较六、操作六、操作 1、准备物品:各型号火罐、95%酒精、棉球、打火机、润滑剂、镊子、纸巾等 六、操作 1、准备物品:各型号火罐、9 5%酒精、棉球、打火机六、操作六、操作 2、具体操作:见闪罐、走罐、留罐之定义 六、操作 2、具体操作:见闪罐、走罐、留罐之定义 六、操作六、操作 注意:1、走
5、罐后需用纸巾擦干净皮肤上的润滑剂 2、不可硬拉或旋转罐具,以免损伤皮肤 六、操作 注意:1、走罐后需用纸巾擦干净皮肤上的润滑剂 2七、常见反应七、常见反应及处理方法及处理方法?正常反应 局部呈现潮红、紫红色、或丹疹(紫红色点子);或者发生水疱,这些均是正常现象 七、常见反应及处理方法?正常反应 七、常见反应七、常见反应及处理方法及处理方法?处理方法:出现丹疹或小水泡者,可不作处理 如水泡较大者,用消毒针将其刺破,放出水液,再常规消毒,预防感染 七、常见反应及处理方法?处理方法:七、常见反应七、常见反应及处理方法及处理方法 局部异常:拔罐时,患者疼痛难耐或者局部有灼痛感,或者远端发麻发凉、发痛;
6、晕罐:出现头晕、心慌、恶心、呕吐、冒冷汗、面色苍白、呼吸急促等症。七、常见反应及处理方法?处理方法?局部异常时,应立即起罐,待反应减轻后再拔罐;?晕罐时,切勿惊慌失措,先起罐,解开患者衣扣,喝热水,并注意保暖;若无效,转医院。七、常见反应七、常见反应及处理方法及处理方法?处理方法 八、注意事项八、注意事项?禁忌拔罐 1、心脏病、心力衰竭;2、有出血倾向者 3、皮肤病者;4、施术部位溃疡、全身浮 肿;妇女月经病;外伤骨折等 八、注意事项?禁忌拔罐 八、注意事项八、注意事项?凡大血管通过之处、乳头、心尖搏动处、鼻部、耳部、前后阴、静脉曲张处、浅显动脉分布处(腹股沟动脉搏动处等)、孕妇腹部及腰骶部、
7、敏感穴位(合谷、三阴交等),当慎用 八、注意事项?凡大血管通过之处、乳头、心尖搏动处、鼻部、耳八、注意事项八、注意事项 1、醉酒、过劳、过饥、过饱、过渴等慎用拔罐 2、前一次拔罐部位痧斑斑块未消失之前,不宜再在原处拔罐 八、注意事项 1、醉酒、过劳、过饥、过饱、过渴等慎用拔罐 2八、注意事项八、注意事项 3、拔罐时室内须保持温暖,一般拔罐后3小时之内不宜洗澡 4 4、留罐期间,应经常注意观察患者的反应及罐内的变化情况,便于及时处理不良现象 八、注意事项 3、拔罐时室内须保持温暖,一般拔罐后3 小时之内八、注意事项八、注意事项 5、拔罐的时间一般为515分钟;短者5分钟;个别长者30分钟 八、注
8、意事项 5、拔罐的时间一般为5 1 5 分钟;短者5 分钟;?是不是禁忌就一定不能?是不是禁忌就一定不能拔罐拔罐?拔罐疗法的禁忌症与不宜拔罐的部位,不是绝对的?应与其它疗法相配合?在临床应用中,上述禁忌情况尽量避免,必要选用时,应慎用?是不是禁忌就一定不能拔罐?拔罐疗法的禁忌症与不宜拔罐的部 拔罐临床应用拔罐临床应用举例举例 拔罐临床应用举例 病症 拔罐部位 罐法 感冒、咳嗽 肺俞、风门、大杼 留罐、闪罐 腰肌劳损 肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿是穴 留罐、走罐 落枕 痛经 风寒湿痹 大椎、肩井、风门 留罐、走罐 中极、次髎、地机 留罐 血海、肾俞、足三 留罐 里、阿是穴 病症 拔罐部位 罐法
9、 感冒、咳嗽 肺俞、风门、大杼 留罐、闪十、罐印辨别十、罐印辨别?风邪 红色;湿热证 鲜红色;寒湿证 暗红色;血瘀证 紫黑色;十、罐印辨别?风邪 红色;湿热证十、罐印辨别十、罐印辨别?上焦属火 红或深红;?下焦属水 与湿热一样;?虚证 淡红、潮红,或是没变化。十、罐印辨别?上焦属火 红或深红;?下焦属水 罐印颜色罐印颜色 临床意义临床意义 发紫并伴有斑块 寒凝血瘀 紫黑色 散在紫点 红而暗 供血不足、行经不畅或有血瘀 气滞血瘀 血脂偏高且有热邪 鲜红而艳 阴虚、气血两虚或阴虚火旺 罐印颜色 临床意义 发紫并伴有斑块 寒凝血瘀 紫黑色 散在紫灰白、触之不温 表面有皮纹或微痒 罐内壁有水气 出现水
10、泡;血水 虚寒或湿邪 风邪或湿征 该部位有湿气 体内湿甚;是热毒反应 走罐出现大面积黑紫 外感风寒 印记 红色小点集中于某穴 提示该穴位所在脏腑位附近 异常 灰白、触之不温 表面有皮纹或微痒 罐内壁有水气 出现水泡;血竹罐?特点:特点:轻巧、价廉、不易跌碎、比重轻、吸得稳、能吸收药液。多用于药罐疗法。?缺点:缺点:易爆裂漏气 竹罐?特点:轻巧、价廉、不易跌碎、比重轻、吸得稳、能吸收药抽气罐?特点:特点:此罐轻便,不易破碎,便于携带。一般为家庭用。?缺点:缺点:无温热感,不能高温消毒,易于老化,宜拔固定罐 抽气罐?特点:此罐轻便,不易破碎,便于携带。一般为家庭用。玻璃罐?特点:特点:质地透明,可直接观察罐内皮肤充血程度及出血情况,便于掌握拔罐时间。易于清洗消毒,适用于全身各部,可使用多种罐法,多用于医院治疗及家庭保健。?缺点:缺点:导热快(易烫伤),易破碎。玻璃罐?特点:质地透明,可直接观察罐内皮肤充血程度及出血情
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