期前收缩课件-2.ppt

1、期期 前前 收收 缩缩P70P704【实验目的实验目的】观察在体蛙心心跳曲线的描记，观察在体蛙心心跳曲线的描记，证明心肌兴奋后其兴奋性变化的特征。证明心肌兴奋后其兴奋性变化的特征。4【实验对象实验对象】蛙（或蟾蜍）蛙（或蟾蜍）4【实验用品实验用品】蛙类手术器械、蛙心夹、铁支蛙类手术器械、蛙心夹、铁支架、蛙板、蛙布、任氏液、吸管、棉线、玻架、蛙板、蛙布、任氏液、吸管、棉线、玻璃分针、刺激电极、多媒体生物信号分析系璃分针、刺激电极、多媒体生物信号分析系统等统等。【实验步骤及方法实验步骤及方法】41、破坏蛙的脑和脊髓，将蛙仰放在蛙板上，、破坏蛙的脑和脊髓，将蛙仰放在蛙板上，剖开胸腔，暴露心脏，剪开心

2、包膜；剖开胸腔，暴露心脏，剪开心包膜；42、在心脏舒张期用蛙心夹夹住心尖约、在心脏舒张期用蛙心夹夹住心尖约1mm,用棉线把蛙心拉起连在铁支架上；用棉线把蛙心拉起连在铁支架上；43、用中等强度电刺激分别在收缩期和舒张、用中等强度电刺激分别在收缩期和舒张期刺激心室，观察曲线变化并分析之。期刺激心室，观察曲线变化并分析之。【注意事项注意事项】41、经常滴加任氏液于心脏表面，保持心、经常滴加任氏液于心脏表面，保持心脏湿润；脏湿润；42、蛙心夹夹心尖避免夹烂心脏；、蛙心夹夹心尖避免夹烂心脏；43、要用单刺激，不要连续实验，避免蛙、要用单刺激，不要连续实验，避免蛙心疲劳影响实验结果；心疲劳影响实验结果；4

3、4、破坏大脑用刺蛙针不要剪头，减少出、破坏大脑用刺蛙针不要剪头，减少出血。血。【实验项目及结果实验项目及结果】实验条件实验条件实验结果（曲线及注明）实验结果（曲线及注明）对照对照刺激心室收缩期刺激心室收缩期刺激心室舒张期刺激心室舒张期(一一)心室肌细胞的生物电现象心室肌细胞的生物电现象 n1静息电位静息电位 n主要是由主要是由K+外流外流形成的。约形成的。约-90mV。n2动作电位动作电位 n主要特点表现为复极化过程复杂，复极化速主要特点表现为复极化过程复杂，复极化速度缓慢，有度缓慢，有2期平台。期平台。n通常将全过程分为通常将全过程分为0、1、2、3、4期期(图图)。n机理见表机理见表(二二

4、)窦房结细胞的生物电现象窦房结细胞的生物电现象 n1静息电位静息电位 没有稳定的静息电位值，可用没有稳定的静息电位值，可用3期复期复极化末的最大值表示，称为最大舒张电位。约为极化末的最大值表示，称为最大舒张电位。约为60mV。n2动作电位动作电位 n自律细胞自律细胞4期膜电位不稳定，没有外来刺激的作用就能够期膜电位不稳定，没有外来刺激的作用就能够缓慢地自动去极化缓慢地自动去极化，当去极化达阈电位水平时，又引起一，当去极化达阈电位水平时，又引起一个新的动作电位。个新的动作电位。n4期自动去极化是自律细胞电活动的特点，也是自律期自动去极化是自律细胞电活动的特点，也是自律细胞产生自动节律性的基础。细

5、胞产生自动节律性的基础。n窦房结自律细胞的动作电位分为窦房结自律细胞的动作电位分为0、3、4期期(图图)二、心肌的生理特性二、心肌的生理特性n心肌的生理特性有心肌的生理特性有4个：自动节律性、兴奋性、个：自动节律性、兴奋性、传导性和收缩性。传导性和收缩性。(三三)兴奋性兴奋性 n心肌的兴奋性也呈周期性变化，但其变化有突出的心肌的兴奋性也呈周期性变化，但其变化有突出的特点和重要的意义。特点和重要的意义。n 1周期性变化及特点（见图）周期性变化及特点（见图）（见表）n(1)有效不应期有效不应期 n(2)相对不应期相对不应期 n(3)超常期超常期 n2影响兴奋性的因素影响兴奋性的因素 n(1)静息电

6、位与阈电位静息电位与阈电位 n(2)Na+通道的状态通道的状态：Na+通道具有三种功能状态，即激通道具有三种功能状态，即激活、失活和备用状态。活、失活和备用状态。期前收缩与代偿间歇期前收缩与代偿间歇 n心室肌受到一次额外的人工刺激或异位起搏点产生心室肌受到一次额外的人工刺激或异位起搏点产生的刺激，则心室肌可以产生一次兴奋和一次收缩，的刺激，则心室肌可以产生一次兴奋和一次收缩，此兴奋发生在下一次窦房结的兴奋到达之前，故称此兴奋发生在下一次窦房结的兴奋到达之前，故称为期前收缩。临床又称早搏。为期前收缩。临床又称早搏。n期前收缩也有自己的有效不应期，当紧接在期前兴期前收缩也有自己的有效不应期，当紧接

7、在期前兴奋之后的一次窦房结兴奋传到心室肌时，常常正好奋之后的一次窦房结兴奋传到心室肌时，常常正好落在期前收缩的有效不应期内，因而不能引起心室落在期前收缩的有效不应期内，因而不能引起心室的兴奋和收缩，而出现一次的兴奋和收缩，而出现一次“脱失脱失。必须等到下。必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时，才能引起心室的兴一次窦房结的兴奋传到心室时，才能引起心室的兴奋和收缩。这样，在一次期前收缩之后，往往出现奋和收缩。这样，在一次期前收缩之后，往往出现一段较长的心舒期，称为代偿间歇。一段较长的心舒期，称为代偿间歇。(图图)。(四四)收缩性收缩性 n心肌细胞的收缩性具有以下特点：心肌细胞的收缩性具有以下特点：n1、不发生强直收缩、不发生强直收缩n2、对细胞外液的、对细胞外液的Ca2+浓度的依赖性大浓度的依赖性大n3同步收缩同步收缩(全或无式收缩全或无式收缩)n闰盘决定了心肌在结构和功能上相互联系成一个闰盘决定了心肌在结构和功能上相互联系成一个功能合胞体功能合胞体。n心肌细胞要么不产生收缩，一旦产生收缩，则全心肌细胞要么不产生收缩，一旦产生收缩，则全部心肌细胞都参与收缩而达到最大收缩力。部心肌细胞都参与收缩而达到最大收缩力。