1、 Heimlich手法手法 徒手急救之气道异物梗阻急救徒手急救之气道异物梗阻急救 婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞 咽功能不健全，进食时又 常常嬉笑、啼哭、玩耍， 容易将食物、小玩具等异 物吸入气管内造成呼吸道 梗阻。 青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食 花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛， 将食物碎块吸入气管梗阻。 预 防 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨， 速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在 喉部造成呼吸道阻塞窒息 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全 咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等 识别气道梗阻 尽早识别气道异
2、物梗塞的表现，作 出判断识别是抢救成功的关键。 特殊表现特殊表现 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适， 常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧 贴于颈前喉部，苦不堪言 表现特征 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 呼吸道部分阻塞呼吸道部分阻塞 呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞呼吸道全部阻塞 不能呼吸、昏迷倒地 海姆立克的急救法海姆立克的急救法 Heimlich maneuverHeimlich maneuver 20世纪70年代中期，兴起 了海姆立克的急救法 （简称海氏急救法） 该法主要用于气管异物 致呼吸梗阻、呼吸骤停之 急救。所以，海氏急救法 使用日见广泛，并已成为 C
3、PR的新的“成员”。 成人气道梗阻急救（自救）成人气道梗阻急救（自救） 腹部冲击 一手握拳抵于脐 上两 横指处，另一 手握住此拳快速向 内向上冲压 5次。 或将上腹抵压在椅 背、桌边和栏杆等坚 硬处，连续弯腰挤压 腹部5 次，可以连续 反复挤压数次 。 成人气道梗阻急救（自救）成人气道梗阻急救（自救） 成人气道梗阻急救成人气道梗阻急救（互救）（互救） 对于尚清醒者，可嘱其弯腰并 用手掌击打其后背中间5次。 或救治者用双手环绕患者腰间， 一手握拳抵于其脐上两横指处， 另一手握紧此拳向上、向后- 冲击勒压5次。 互救腹部冲击法（立位互救腹部冲击法（立位) ) 成人气道梗阻急救（互救）成人气道梗阻急
4、救（互救） 如果患者已经窒息昏迷倒地，且 尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上 用掌根推压脐上两横指处 5 次。 胸部冲击法胸部冲击法 （卧位孕妇）（卧位孕妇） 异物掏出异物掏出 如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手 将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物 钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不 要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合， 伤及救治者手指。 婴幼儿气道梗阻急救婴幼儿气道梗阻急救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛 咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声 呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低 脚高位 婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）婴儿救治法（一岁以下小孩
5、呼吸道哽塞） （一）先拍背，将婴 儿翻转，使面朝下， 让婴儿趴在手臂上， 以手掌抓住婴儿脸部， 以掌根叩击两肩胛中 间五次。 （二）将婴儿翻转成 面朝上，于CPR位置 用两指压，也是压五 下。 （三）手钩异物,用小指掏 挖异物时，只在看到异物 时掏挖。 如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将 其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开 气道。 检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。 如吹气无效，立即拍背及压胸。 儿童救治法儿童救治法 1.拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝 下、托其胸、拍其背部4下，使小儿咯出异 物，也可将患儿倒提高地拍背。 儿童救治法儿童救治法 2.催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐， 适用于较靠近喉部的气管异物。 儿童救治法 3.迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双 手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力 向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进 行，以形成冲击气流，把异物冲出。 注意事项和预防 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断是抢救 成功的关键: 实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的 剑突下或肋缘下 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完 全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍 等 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排 骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物 被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息
