1、叩击类手法-以手或工具有节奏地击打体表的手法,称为叩击类手法。拍法、击法、弹法-拍法 定义:用手掌或手指拍打受术体表的手法,称为拍法。掌拍法、指拍法-五指并拢,掌指关节微屈,掌心微凹成虚掌,腕关节放松,以肘的屈伸发力,手掌平稳拍打受术部位。-术者手指伸直并拢,借用前臂力量,以中间三个手指的指腹,轻巧有节奏地拍打受术部位。-u动作轻巧平稳有节律。u腕关节放松,以前臂带动手掌。u掌拍法的指面和掌面要同时接触受术部位。u腕关节动作幅度不可过大,手指不可甩动。u可双手交替操作。-功效:行气活血、解痉止痛、宣肺排痰适用范围:肩背、腰骶、下肢适应症:肌肉痉挛、慢性劳损、局部感觉迟钝、麻 木、呼吸系统等常见
2、应用:拍肩背、胁肋、胆经、拍八虚。-用拳、掌、指和棒状工具叩击体表的手法,称为击法。拳击法、掌击法、指击法、棒击法-拳眼击法拳心击法拳背击法-要求:手握空拳,腕关节挺直,不手握空拳,腕关节挺直,不可屈伸可屈伸-掌侧击法掌根击法掌心击法合掌击法-掌侧击法掌侧击法 (小鱼际击法):(小鱼际击法):手指自然伸手指自然伸 直,腕略背屈,直,腕略背屈,运用肘关节屈运用肘关节屈 伸,用单手或伸,用单手或 双手小鱼际击双手小鱼际击 打体表。打体表。-掌根击法:掌根击法:腕伸直,腕部 放松,击打时运 用上臂力量,使 掌根部叩击体表。-嘱患者取正坐位,牙齿咬紧,嘱患者取正坐位,牙齿咬紧,舌抵上颚,目光平视;医者
3、立于舌抵上颚,目光平视;医者立于其前面,一手托住枕后,另一手其前面,一手托住枕后,另一手指自然松开,腕关节伸直先用掌指自然松开,腕关节伸直先用掌心部轻轻击打头顶几次,待病人心部轻轻击打头顶几次,待病人适应后突然用掌心重击适应后突然用掌心重击3 3次。次。-指端击法:腕关节屈伸发力二指侧击:前臂旋转发力-指尖击法:指尖击法:腕关节放松,运腕关节放松,运 用前臂力量,使用前臂力量,使 指端轻轻叩打体指端轻轻叩打体 表,如雨点落下。表,如雨点落下。-术者手握特制的桑枝棒一端,用棒体平稳有节律地击打受术部位。每个部位连续击打3-5次。l 患者身心放松,呼吸顺畅。l 医者运用腕力,动作轻巧灵活。l 棒身
4、与肢体纵轴保持平行。-棒击法的特点是力量大,刺激强,应用时,击打力 量必须控制好,由轻到重,适可而止。击打时,棒的 方向要与肌肉平行;击打 时棒的接触面积要大,不要用棒尖打。一般在一 个部位打35下即可,击 打前要用引棒。-u骨骼关节突起处慎用掌击和指击,禁用棒击。u叩击时用力平稳。u指击时指甲应修短。u不应施加冷拳或冷棒。-功效:通经活络、行气止痛、活血祛瘀适用范围:肩背、四肢适应症:肌肉紧张痉挛、风湿痹痛、头痛、头晕等 拳击肩胛上部,掌心击头顶,五指击头顶,二指侧击前额,棒击下肢等。-五指指端聚拢成梅花状叩击受术部位的手法,称为啄法。-u腕部放松,动作轻巧、灵活。u头部操作宜幅度小、频率快,背部操作宜幅度大、频率慢。u用力轻而快,着力均匀。u指甲宜修短。-功效:通经活络、行气止痛、开胸顺气、安神醒脑适用范围:头部、胸背适应症:局部软组织疼痛、咳嗽痰多、头目昏沉、嗜睡乏力等。-用手指技巧性弹击受术部位的手法,称为弹法。u指甲弹法u指腹弹法-u连续弹击频率约每分钟120-160次。u弹击力度要均匀连续。u弹击强度以不引起疼痛为度。u动作轻巧、灵活、不呆滞。-功效:醒脑聪耳、行气通络适用范围:头顶、枕部、项部、前额、印堂、风池等适应症:头痛、失眠、耳鸣、项强、颈椎病等;保健-