1、精选ppt课件12精选ppt课件桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上最常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6。直接暴力和间接暴力均可造成桡骨远端骨折,但多为间接暴力所致。主要发生在6-10岁和60-75岁两个年龄阶段。3精选ppt课件4精选ppt课件掌侧倾斜角掌侧倾斜角:桡骨远端与腕骨形成关节面,其背侧边缘长于掌侧,关节面向掌侧倾斜为1015度。尺侧倾斜角尺侧倾斜角:桡骨下端外侧的茎突,较内侧长1.5CM,故其关节面向尺侧倾斜2025度。5精选ppt课件6精选ppt课件7精选ppt课件8精选ppt课件9精选ppt课件10精选ppt课件11精选ppt课件12精选ppt课件
2、13精选ppt课件14精选ppt课件一、诊断一、诊断(一)诊断标准:本病证参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.9-94)及临床诊疗指南骨科分册(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)进行诊断。15精选ppt课件1、病史:有明确外伤史。桡骨远端骨折多为间接暴力引起,应力作用于桡骨远端,使之发生骨折。常见于跌倒,肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌部着地致伤。或肘部伸展,前臂旋前,腕关节呈掌屈,手背部着地致伤。2、症状和体征:腕部剧烈疼痛,肿胀明显,常波及手背及前臂下段;移位严重者,出现餐叉样畸形或锅铲样畸形,腕关节及前臂旋转活动障碍,手指活动因疼痛而受限;
3、桡骨远端压痛明显,有纵轴挤压痛,触之有骨擦音。尺骨茎突较桡骨茎突向远侧突出。16精选ppt课件3、辅助检查:X线正侧位片可作出诊断,表现出骨折类型及移位情况。多有以下表现:桡骨远端骨折块向背侧桡侧移位,骨折端向掌侧成角,或远端骨折块向掌侧桡侧移位,骨折端向背侧成角,桡骨短缩,骨折背侧骨质压缩嵌插,桡骨远端骨折块旋后。17精选ppt课件18精选ppt课件19精选ppt课件20精选ppt课件21精选ppt课件22精选ppt课件端提、与挤捏提按复位法:适用于老年患者,骨折累及关节,粉碎骨折病人。23精选ppt课件24精选ppt课件25精选ppt课件26精选ppt课件27精选ppt课件28精选ppt课件29精选ppt课件30精选ppt课件31精选ppt课件32精选ppt课件33精选ppt课件有关巴通氏掌侧缘骨折复位与固定的常见错误:1、腕关节背伸复位是难以达到良好复位效果,该体位是产生本骨折因素之一。2、背伸固定时骨折极其不稳定,应置掌屈位固定。34精选ppt课件35精选ppt课件36精选ppt课件37精选ppt课件38精选ppt课件39精选ppt课件40精选ppt课件41精选ppt课件42精选ppt课件43精选ppt课件44精选ppt课件45精选ppt课件46精选ppt课件47精选ppt课件谢谢!