深静脉置管并发症的护理讲课课件.pptx

1、ICU常用管路 气管插管气管插管 深静脉置管或留置针深静脉置管或留置针 胃管胃管 尿管尿管 动脉留置针动脉留置针 常见引流管（胸腔置管、腹腔置管、脑室引流管常见引流管（胸腔置管、腹腔置管、脑室引流管等）等）管路的命名 颈内静脉置管颈内静脉置管 锁骨下静置管锁骨下静置管 股静脉置管股静脉置管Thank You!失血、低血压 可通过补充血容量和减低血流量Thank You!深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况血栓形成或纤维素堵塞侧孔血肿发生了，通知医生，查找原因，血肿一般可自行吸收根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况加强巡视，确保导管通畅根据病人的情况，P

2、TA，PLT等化验情况导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置血栓形成或纤维素堵塞侧孔加强巡视，确保导管通畅空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭不严，导管脱落，加压输血等导致的，应加强巡视，及时更换液体防止输空。评估：病人，Glasgow评分或Ramsay分级；管路的用途 输液通路输液通路 CVP监测监测 血液净化血液净化等等选择合适的导管选择合适的导管深静脉置管的类型躁动的病人给予适当的约束Thank You!导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置血栓形成或纤维素堵塞侧孔加强巡视，确保导管通畅导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位

3、置血肿发生了，通知医生，查找原因，血肿一般可自行吸收评估：病人，Glasgow评分或Ramsay分级；血栓形成或纤维素堵塞侧孔导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置血栓形成或纤维素堵塞侧孔根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况深静脉置管的并发症 感染感染 脱管脱管 堵管堵管 空气栓塞空气栓塞 局部血肿局部血肿 血流量的不足血流量的不足 感染的预防 导管留置的时间导管留置的时间 感染发生的几率：股静脉感染发生的几率：股静脉颈内静脉颈内静脉锁骨下

4、静锁骨下静脉脉 无菌操作无菌操作 记录导管的深度记录导管的深度 密切观察体温的变化密切观察体温的变化 提高穿刺技术提高穿刺技术 感染发生感染发生脱管的预防 评估：病人，评估：病人，Glasgow评分或评分或Ramsay分级；分级；管路管路 躁动的病人给予躁动的病人给予适当的约束适当的约束 翻身翻身 一旦脱管，局部的压迫一旦脱管，局部的压迫堵管的预防 加强巡视加强巡视，确保导管通畅确保导管通畅 封管封管 预防栓塞预防栓塞预防空气栓塞 空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭不严，导管脱落不严，导管脱落，加压输血，加压输血等导致的，应等导致的，应加强巡加

5、强巡视视，及时更换液体防止输空。，及时更换液体防止输空。局部血肿的预防 根据病人的情况，根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况等化验情况 按压按压不小于不小于15min，必要时，必要时弹力绷带弹力绷带加压加压包扎包扎 提高穿刺技术提高穿刺技术 合理应用抗凝剂合理应用抗凝剂 血肿发生了，通知医生，查找原因，血肿血肿发生了，通知医生，查找原因，血肿一般可自行吸收一般可自行吸收根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况血栓形成或纤维素堵塞侧孔Thank You!按压不小于15min，必要时弹力绷带加压包扎加强巡视，确保导管通畅血栓形成或纤维素堵塞侧孔深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？血栓形成或纤维素

6、堵塞侧孔Thank You!躁动的病人给予适当的约束深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？血肿发生了，通知医生，查找原因，血肿一般可自行吸收常见引流管（胸腔置管、腹腔置管、脑室引流管等）深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置预防血流量不足 导管位置不当导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置壁，调整导管位置 失血、低血压失血、低血压 可通过补充血容量可通过补充血容量和减低血流量和减低血流量 血栓形成或纤维素堵塞侧孔血栓形成或纤维素堵塞侧孔思考题 深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？深静脉置管术后常见并

7、发症有哪些呢？按压不小于15min，必要时弹力绷带加压包扎空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭不严，导管脱落，加压输血等导致的，应加强巡视，及时更换液体防止输空。评估：病人，Glasgow评分或Ramsay分级；血栓形成或纤维素堵塞侧孔失血、低血压 可通过补充血容量和减低血流量血肿发生了，通知医生，查找原因，血肿一般可自行吸收导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭不严，导管脱落，加压输血等导致的，应加强巡视，及时更换液体防止输空。加强巡视，确保导管通畅导管位置不当 较常见，置入过浅，或贴近血管壁，调整导管位置躁动的病人给予适当的约束根据病人的情况，PTA，PLT等化验情况深静脉置管术后常见并发症有哪些呢？评估：病人，Glasgow评分或Ramsay分级；评估：病人，Glasgow评分或Ramsay分级；选择合适的导管预防空气栓塞 空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭空气栓塞是最严重的并发症，多因输液装置密闭不严，导管脱落不严，导管脱落，加压输血，加压输血等导致的，应等导致的，应加强巡加强巡视视，及时更换液体防止输空。，及时更换液体防止输空。