1、NORMALABNORMALl老化老化 遗传遗传l代谢异常代谢异常 外伤外伤l辐射辐射 中毒中毒l营养障碍营养障碍病因病因 年龄相关年龄相关 外伤外伤 并发并发 代谢代谢 中毒中毒发病时间发病时间 先天先天 后天后天晶体形态晶体形态 点状点状 冠状冠状 板层板层 混浊部位混浊部位 皮质性皮质性 核性核性 囊膜下囊膜下 l病因病因l 环境、营养、代谢、遗传环境、营养、代谢、遗传l 氧化损伤、高氧化损伤、高K、Na-K-ATP酶泵酶泵一、皮质性一、皮质性白内障白内障 cortical cataractl 初发期初发期 incipient stagel 空泡、水裂、板层分离空泡、水裂、板层分离l 视
2、力不变视力不变 数年数年l皮质性皮质性白内障白内障 cortical cataractl l膨胀期膨胀期 immature stagel 水分积聚水分积聚 晶体肿胀晶体肿胀 l 体积变大体积变大 前房变浅前房变浅 l 视力减退视力减退l皮质性皮质性白内障白内障 cortical cataractl 成熟期成熟期 mature stagel 晶体混浊晶体混浊 眼底窥不入眼底窥不入l 视力手动、光感视力手动、光感l 过熟期过熟期 hypermature stagel 囊膜皱缩囊膜皱缩 体积缩小体积缩小l 钙化钙化 胆固醇结晶胆固醇结晶 l 虹膜震颤虹膜震颤 液化液化 核下沉核下沉l Morgagn
3、ian 葡萄膜炎葡萄膜炎l 晶体溶解性青光眼晶体溶解性青光眼过熟期过熟期 发病年龄早发病年龄早 视力影响早视力影响早 进展缓慢进展缓慢 近视复视近视复视 胎儿核胎儿核 成人核成人核 黄色混浊黄色混浊 棕黄色棕黄色 棕黑色棕黑色 后囊膜下白内障后囊膜下白内障l Subcapsular cataratl后囊膜下浅层皮质后囊膜下浅层皮质l棕黄色混浊棕黄色混浊 l锅巴状锅巴状 l进展慢进展慢 l视力影响早视力影响早l成熟期成熟期后囊膜下白内障后囊膜下白内障l晶体混浊晶体混浊l视力减退视力减退congenital cataractl病因病因l 遗传遗传l 病毒感染病毒感染 l 药物药物 l 怀孕怀孕l前
4、极白内障前极白内障 后极白内障后极白内障l冠状白内障冠状白内障 点状白内障点状白内障l绕核性白内障绕核性白内障 核性白内障核性白内障l全白内障全白内障 膜性白内障膜性白内障l其他白内障其他白内障冠状白内障冠状白内障l眼部顿挫伤眼部顿挫伤l眼球穿通伤眼球穿通伤l眼球爆炸伤眼球爆炸伤l电击伤电击伤l代谢性白内障代谢性白内障l并发性白内障并发性白内障l药物集中毒性白内障药物集中毒性白内障l放射性白内障放射性白内障l后发性白内障后发性白内障l手术适应症手术适应症l 视力视力 0.3l 医疗原因医疗原因l 美容原因美容原因l全身全身 l眼部眼部lICCElECCElPhaco IOLl晶体异位和脱位晶体异位和脱位l晶体先天异常晶体先天异常一、皮质性一、皮质性白内障白内障 cortical cataractl 初发期初发期 incipient stagel 空泡、水裂、板层分离空泡、水裂、板层分离l 视力不变视力不变 数年数年过熟期过熟期 发病年龄早发病年龄早 视力影响早视力影响早 进展缓慢进展缓慢 近视复视近视复视 胎儿核胎儿核 成人核成人核 黄色混浊黄色混浊 棕黄色棕黄色 棕黑色棕黑色 冠状白内障冠状白内障lICCElECCElPhaco IOLl晶体异位和脱位晶体异位和脱位l晶体先天异常晶体先天异常
