1、2011-05-142011-05-14LOGOLOGOLOGOv若因某种已知原因（如：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、神经性关节炎、创伤性关节炎、化脓性关节炎等）导致软骨破坏或关节结构改变，日后因关节面磨擦或压力不平衡等因素而造成退行性变者称为继发性骨关节病。v在我国，以继发性骨关节病较多见，原发性骨关节病较少见。LOGOLOGOLOGOLOGO“骨痺”、“骨痿”v“痹症”一词的由来要追溯到我国最早的中医典籍黄帝内经，在素问痹论中有“风寒湿三气杂至，合而为痹也”之说。LOGOv另有一种热痹，表现为关节红、肿、热、痛，但一般以风寒湿痹最为常见。LOGOv泛指邪气闭阻肢体、经络、脏腑
2、所引起的多种疾病。v风、寒、湿邪侵袭肢体、经络而致肢节疼痛、麻木、屈伸不利的病症。v闭阻、不散。v麻木。LOGOLOGOLOGO“骨痺”、“骨痿”LOGOv主要表现关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，然而负重和关节活动过多时，疼痛又会加重，这是骨关节病的特点。v有时疼痛可呈放射性，如髋关节疼痛可放射至大腿内侧，膝关节附近。LOGOv有些骨关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形，以膝内翻最常见，即俗称的“罗圈腿”。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOv另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉，
3、最终导致关节疼痛和功能丧失。LOGOLOGOLOGO骨关节炎LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGO 遗传因素 体重因素：v肥胖和粗壮体型的人中发病率较高。体重大，势必增加关节负重。饮食因素：v营养不良是致病因素之一。气候因素：v常居潮湿、寒冷环境的人多患此病。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOv某些活动更易引起疼痛，如手的骨关节炎，持物、开瓶盖动作易引起疼痛。v髋关节前屈，内旋和外展；膝关节伸、屈运动；颈椎后伸、旋转运动；腰椎前屈、侧弯均易诱发有关症状。v步行，特别是上、下楼梯时疼痛为本病的重要症状。有的病人疼痛可
4、呈放射性。v疼痛多与气温、气压、环境、情绪有关。LOGOLOGOLOGOLOGOv（4）畸形 如膝关节骨关节炎可出现膝内翻、小腿内旋。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGO 舒筋松髌法 v1患者俯卧位，用按压、拿、滚、揉、弹拨法松解膝后国绳肌，并点按委中、承山穴各2分钟v2取仰卧位，按、拿、滚、揉股四头肌，并用揉、点按、拿等手法松解髌骨两侧支持带及侧副韧带；v3对痛点采用刮铲手法重刺激2分钟；LOGOv4推移髌骨：顺、逆时针交替，最大限度向各个方向推移髌骨，增加髌骨活动度；v5最后采用扳、压手法被动活动膝关节，着重纠正屈膝挛缩畸形。LOGOv金黄消炎止痛膏外敷v水调散（黄柏、煅石膏等量共研细末，水调外敷）v刘寄奴散（刘寄奴3份、川芎1份、川乌1份，共研细末，水调外敷）v活血散LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGO血管收缩，水肿LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGO
