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公共卫生考核课件.ppt

1、 jinanshigonggongweishengfuwuxiangmpeixun整体概述概述二点击此处输入相关文本内容概述一点击此处输入相关文本内容概述三点击此处输入相关文本内容1.1.组织管理1.1.1 1.1.1 方案制定(0.50.5分)(一)项目实施方案1.1.数据资料来源基层医疗卫生机构提供的指导本机构20142014年国家基本公共卫生服务项目实施方案(通知)等文件资料。2.2.评分标准(1 1)出台正式文件(红头文件)(2 2)实施方案包括了1111项服务(符合国家基本公共卫生服务规范(20112011年版)要求):得0.050.05分(3 3)明确基层医疗卫生机构与专业公共卫生

2、机构分工:得0.050.05分。1.1.组织管理1.1.1 1.1.1 方案制定(0.50.5分)(二)绩效考核方案或规定1.1.数据资料来源基层医疗卫生机构提供的指导本机构20142014年国家基本公共卫生服务项目考核方案(通知)等文件资料。2.2.评分标准(1 1)出台正式绩效考核方案或规定,有绩效考核方法,得0.050.05分;(2 2)有考核指标体系,得0.050.05分;(3 3)明确本单位考核结果应用,得0.10.1分。1.1.组织管理 1.1.1 1.1.1 方案制定(0.50.5分)(三)资金管理办法等文件资料1.1.数据资料来源基层医疗卫生机构提供的本机构项目资金管理办法等文

3、件资料(或转发县(市)区级文件)。2.2.评分标准(1 1)出台正式文件(20122012年之后)(2 2)有:0.10.1分;无,0 0分。注:县(市)区级和基层医疗卫生机构任一级没有,该项均不得分,在记录实际情况后注明原因,各级各单位按0 0分计。(双扣分)1.1.组织管理 1.1.1 1.1.1 方案制定(0.50.5分)(四)成本测算和成本补偿参考标准1.1.数据资料来源基层医疗卫生机构提供制定本机构项目服务成本测算和成本补偿参考标准,能说明测算依据。2.2.评分标准(1 1)有成本测算文件,得0.050.05分;(2 2)能说明测算依据,得0.050.05分1.1.组织管理 1.1.

4、2 1.1.2 管理机构和人员设置(0.50.5分)1.1.数据资料来源基层医疗卫生机构制定专/兼职管理机构和人员设置、职责的有关文件、工作记录或资料。2.2.评分标准有正式文件或通知明确专/兼职管理机构或人员设置:得0.250.25分 有专/兼职管理机构或人员开展工作的记录资料(包括制定管理办法,会议、培训、督导考核等档案资料):得0.250.25分1.1.组织管理 1.2.11.2.1项目督导管理(0.50.5)1.1.数据资料来源基层医疗卫生机构按要求组织开展对基本公共卫生服务项目的日常督导、考核,提供工作记录和工作报告。2.2.评分标准(1 1)20142014年度组织开展1212次督

5、导或考核,否则不得分;(2 2)有工作记录,得0.250.25分。(3 3)有结果通报,得0.250.25分。注:县(市)区级和基层医疗卫生机构任一级不得分,记录后注明,该项年度均为0 0分。(双扣分)1.1.组织管理 1.2.21.2.2数据审核管理 (0.50.5)1.数据资料来源:组织管理类专家提前通知联络员发放数据核实表,由各类项目考核专家对抽样机构项目完成数据进行核对。联络员汇总后交给组织管理类专家。2.评分标准(对相关机构市级上报数据-现场核实数据)/市级上报数据,有一项数据的误差大于等于5%:扣0.05分;扣完为止。1.1.组织管理1.2.31.2.3绩效考核(5 5分)基层医疗

6、卫生机构提供:1.1.数据资料来源(1 1)本机构绩效考核方案或通知等,包括1111大类4343项服务。(2 2)绩效考核内容完整,有过程记录、考核结果和报告。(3 3)有考核结果运用的材料。2.2.评分标准有考核方案或通知含1111大类4343项服务,得1 1分;有考核记录或排名,得1 1分;有考核通报或报告,得1 1分;有发现问题的整改记录,得1 1分;有考核结果的运用,得1 1分,未根据绩效考核结果安排经费或采取奖惩措施的扣5 5分。1.1.组织管理1.3.11.3.1技术指导、人员培训和检查考核(0.40.4分)1.1.数据资料来源:基层医疗卫生机构接受专业公共卫生服务机构提供业务指导

7、、参与督导考核的记录和有关资料。2.2.评分标准年内抽样机构接受疾控、妇保、精卫和卫生监督4 4个专业公共卫生机构开展业务指导、人员培训和督导考核:各得0.050.05分;有相关的工作记录及影像资料:各得0.050.05分。1.1.组织管理 1.3.21.3.2家庭医生式(签约)服务工作(0.20.2分)1.1.数据资料来源:基层医疗卫生机构提供本机构开展城市社区和农村工作人员分工和所管辖健康档案底册等。2.2.评分标准根据抽样机构签约服务开展分工,从其中一个全科医生或服务团队管辖档案中随机抽取1010份不失访档案(打电话核实)(最多抽取1515份档案),进行电话随访,询问:2.2.评分标准(

8、1 1)是否为本人档案,(2 2)是否与该机构进行签约服务,(3 3)其家庭(签约)医生是否是核查医生。一份真实得0.020.02分。1.1.组织管理 1.3.31.3.3人员培训 (1 1分)1.1.数据资料来源:取得乡镇卫生院或社区卫生服务中心工资表后,对其中领取基本公共卫生服务报酬的,随机抽查5 5人,进行考试(人数不足从人员花名册递补)。2.2.评分标准基层人员培训质量:得分=(试题实际得分总分/试题应得总分)1 1分。1.1.组织管理 1.4.11.4.1信息化建设(1 1分)1.1.数据资料来源:现场核查机构建立以健康档案为基础的信息系统,是否实现居民健康档案录入、基本公共卫生服务

9、信息录入。2.2.评分标准(1 1)现场查看抽样机构信息化建设情况,与居民健康档案、老年人、高血压和糖尿病4 4类项目核实,电子档案是否符合国家项目规范要求,每类不符合要求扣0.1250.125分。(2 2)核查1010份电子档案,看20142014年信息是否进行了更新,1 1份未更新扣0.040.04分。(3 3)在全科门诊,现场操作同一台电脑能否实现电子档案和门诊互联互通,实现得0.10.1分,否则不得分1.1.组织管理jiankangjiaoyu 2.2 2.2 健康教育(7070分)2.2.12.2.1制定健康教育计划,有完整记录和总结评价 (总结:满意度、健康知识知晓率、健康行为形成

10、率)无健康教育工作计划和干预策略不得分;工作计划和干预策略具有较强的可操作性,内容全面得1010分;有专(兼)职人员得5 5分;场地、设备落实到位各得5 5分,否则不得分。jiankangjiaoyu2.2.22.2.2健康教育活动1每年发放不少于12种健康教育印刷材料(其中4种有中医药内容)提供健康教育印刷资料应有:健康教育处方、健康教育手册、健康教育折页三种形式设置健康教育宣传栏2宣传栏要求:每个宣传栏不得少于2平方米,设置在健康教育室、输液室、候诊室或收费大厅等。按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容(包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容)每2个月更换1次jiankangjiaoyu 举

11、办健康教育知识讲座 每年举办不少于1212次健康教育讲座(社区卫生服务站和村卫生室至少开展6 6次)其中,包括2 2次以上低盐膳食与高血压防治专题 音像播放 每个机构每年不少于6 6种健康教育音像材料(其中2 2种有中医药内容)健康教育咨询活动 每年组织不少于9 9次面向公众的健康教育咨 询活动(社区卫生服务站和村卫生室不作要求),其中包括1 1次中医药、1 1次以上低盐膳食内容活动 开展个体化健康教育 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。4536jiankangjiaoyu 健康教育服

12、务形式及要求 (1 1)发放印刷资料 印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于1212种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。jiankangjiaoyu 健康教育印刷材料jiankangjiaoyu 健康教育服务形式及要求 (2 2)播放音像资料 音像资料包括录像带、VCDVCD、DVDDVD等视听传播资料,机构正常应诊的时间内,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6 6种。除双休日及节假日外每日播放不

13、得少于6 6小时jiankangjiaoyu 健康教育服务形式及要求 (3 3)设置健康教育宣传栏 乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2 2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1 1个,每个宣传栏的面积不少于2 2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置,宣传栏中心位置距地面1.51.51.61.6米高。每个机构每2 2个月最少更换1 1次健康教育宣传栏内容。jiankangjiaoyu 健康教育宣传栏jiankangjiaoyu 健康教育服务形式及要求 (4 4)开展公众健康咨询活动 利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活

14、动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9 9次公众健康咨询活动。(社区卫生服务站及卫生室不做要求)jiankangjiaoyu 健康教育咨询要求jiankangjiaoyu 健康教育服务形式及要求 (5 5)举办健康知识讲座 定期举办健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1 1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1 1次健康知识讲座。jiankangjiaoyu 健康教育讲座要求:社区服务中心及卫生院不得少于30人 社区服务站及卫生室不得少于10人 为居民进行现

15、场急救知识宣教 进行糖尿病知识宣教jiankangjiaoyu 不规范图片jiankangjiaoyu2.2.3.2.2.3.高血压高危人群干预(5 5分)高血压高危人群干预。核查由机构提供的开展低盐膳食健康指导的方案或计划、具体指导的调查表、依据、图片等资料及统计数据。2.2.4.2.2.4.其他重点人群低盐膳食健康教育宣传指导(5 5分)结合0-60-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务,在服务时询问了解膳食、食盐摄入量情况,指导制定膳食改善及控制食盐摄入量的目标及计划,并在下一次随访时评估变化及进展情况。其他重点人群低盐膳食健康宣传指导。核查由机构提供开展健康宣传

16、指导的方案或计划,指导的具体内容、依据、图片等资料和统计数据。jiankangjiaoyu 2.2.2.2.健康教育活动(4040分)考核要求:(1 1)每年发放不少于1212种健康教育印刷材料(其中4 4种有中医药内容)(每减少一种,扣0.60.6分)(2 2)每年播放不少于6 6种的健康教育音像材料 (其中2 2种有中医药内容)(每减少一种,扣1.21.2分)(3 3)每年组织不少于9 9次面向公众的健康教育咨询活动(社区卫生服务站和村卫生室不作要求),(其中包括 1 1 次中医药、1 1 次以上低盐膳食内容)(每减少一种,扣0.80.8分)(4 4)按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容(

17、包括1 1次中医药、1 1次减盐防控高血压内容)每2 2个月更换1 1次(不符合要求,扣8 8分(每减少一期,扣1.21.2分)(5 5)每年举办不少于1212次健康教育讲座(社区卫生服务站和村卫生室至少开展6 6次)其中,包括2 2次以上低盐膳食与高血压防治专题(每减少一次,扣0.60.6分 )(6 6)高血压高危人群干预 (5 5分 )其他重点人群低盐膳食健康教育宣传指导(5 5分)jiankangjiaoyu jiankangjiaoyu基本公共卫生服务项目考核统计表(健康教育)jiankangjiaoyuyufangjiezhong 3.3 3.3 预防接种(6060分)3.3.1.3

18、.3.1.建证率(3030分)(1)建证率年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数100100(应建证以活产数为基数)(2 2)建证率达到95%95%得3030分,每下降1%1%扣6 6分,扣完为止 3.3.2.3.3.2.疫苗接种率 (3030分)(1 1)某种疫苗接种率年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数100100(2 2)接种率达到95%95%得3030分,每下降1%1%扣6 6分,扣完为止yufangjiezhong(一)建证率资料来源 抽样机构现场提供的预防接种工作原始资料 辖区应建证儿童数量,来源于免疫规划工作年报表中的当年出生儿童数 实

19、际建证数量,来源于儿童预防接种信息管理系统(金苗免疫助手)或儿童预防接种登记簿中当年建卡儿童数考核方法 现场查看预防接种原始资料,核实辖区应建证儿童数量、实际建证数量,并记录、打分yufangjiezhong 实际建证数量资料来源yufangjiezhong说 明-2-2 预防接种单位的选择 如果抽样机构不能开展预防接种服务,而由上级机构或专业机构代为承担,除由所在县(市、区)卫生 局提供证明材料和项目资金分配材料外,抽样机构还须提供该部分服务对象的花名册等基础资料,考核专家前往代为承担机构进行考核,并以此作为抽样机构的得分;如不能提供以上资料,考核专家可记录有关情况并上报卫生厅、财政厅yuf

20、angjiezhong 建证率1.1.首先查在册人数(当年建证人数)2.2.当年建证人数/当年活产数=当年建证率(95%95%)3.3.每下降1%1%点,扣6 6分(共计3030分)yufangjiezhong 辖区应建证儿童数量资料来源yufangjiezhong(二)含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况 资料来源 幼儿园2013年查验接种证登记山东省 年度入托、入学儿童预防接种情况登记表 、山东省 年度入托、入学儿童预防接种补种情况一览表 社区卫生服务中心或乡镇卫生院儿童预防接种登记儿童预防接种信息管理系统或儿童预防接种登记簿yufangjiezhong(二)含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况 指标

21、内容 儿童含麻疹成分疫苗第二剂接种率=抽查儿童中接种含麻疹成分疫苗第二剂人数/抽查儿童数100%100%。指标要求及评分(共计3030分)每所幼儿园有20132013年查验接种证登记,8 8分;含麻疹成分疫苗第二剂次未接种人数22人,扣1616分;辖区儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记不相符数22人,扣6 6分。yufangjiezhongyufangjiezhong(二)含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况考核方法 每县(区)各抽查1所幼儿园,每所幼儿园随机抽查24岁儿童30名(不足30名全部抽取)记录30名调查儿童接种证查验及含麻疹成分疫苗第二剂接种时间,核查儿童含麻疹成分疫苗第二剂接种情况

22、考核三项内容 幼儿园2012年查验接种证登记情况 适龄儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种率 社区儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记是否相符幼儿园查验记录中有,则认为接种;没有,则到社区核对是否已补种幼儿园2-42-4岁儿童麻疹疫苗第二剂接种情况现场调查考核工作记录表考核单位:市 县(区)乡镇(社区)幼儿园名称:编号儿童姓名出生日期查验接种证MCV2MCV2接种时间 (幼儿园记录)MCV2MCV2接种时间 (接种单位记录)记录是否相符备注是否是否考核人:考核时间:年 月 日幼儿园的查验记录中没有接种时间,记录“是/否”即可 检查方法(2 2)步骤 在门诊接种查询(某种疫苗实际种人数)1.1.到期未

23、种人数+实际接种人数=应种人数2.2.实际接种人数/应接种人数=某种疫苗接种率%(95%95%)3.3.每下降1%1%点,扣6 6分(共计3030分)说 明-1-1 幼儿园的确定 每个县(市、区)从被考核的4 4所基层卫生服务机构辖区中推荐一所幼儿园进行考核 该幼儿园考核得分不计入所属基层卫生服务机构,而是作为所属县(市)该项目的最终分值 所推荐幼儿园要方便考核基本公共卫生服务项目考核统计表(预防接种)yufangjiezhong4.0-64.0-6儿童健康管理(75(75分)4.1.新生儿访视率85,(20分)(1)服务内容:新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活

24、产数100。(新生儿出生率:约占总人数的1%)(2)考核方法:新生儿访视率得20分,新生儿访视率85,得分(新生儿访视率/85%)20分:(3)评分办法:现场查看儿童健康管理原始记录,核对辖区活产数、访视人数并记录、打分4.2.新生儿访视误差率3%(10分)上报电子建档率-市级现场考核电子建档率3%4.0-64.0-6儿童健康管理(75(75分)4.3.14.3.1儿童系统管理率85%85%,(2020分)(1 1)服务内容:0 03 3岁儿童系统管理率年度辖区内按相应频次要求管理的0 03 3岁儿童数/年度辖区内应管理的0 03 3岁儿童数100100(2 2)考核方法:随机抽查0-30-3

25、岁儿童健康管理档案(优先抽查0303岁儿童健康管理档案)。考核的每个机构随机抽查1010份儿童健康管理档案(不足1010份全部抽取,剩余份数随机抽查20132013年档案补足)。抽查档案数应满足至少包括新生儿4 4份、1 1岁以内4 4份,1 1岁及以上2 2份。根据档案记录,核查所提供的服务是否符合20112011年国家规范要求。(3 3)评分办法:满分2020分。抽查的儿童系统管理率85%85%,得分=抽查的儿童系统管理率/80%/80%2020分。抽查的儿童系统管理率85%85%,得分按2020分计算。4.3.2 4.3.2 上报误差率 5%5%(5 5分)0 03 3岁儿童系统管理误差

26、率=上报电子建档率-市级现场考核电子建档率 5%5%4.0-64.0-6儿童健康管理(75(75分)4.3.44.3.46 6岁儿童系统管理率(1515分)4 46 6岁儿童系统管理率年度辖区内按相应频次要求管理的4 46 6岁儿童数/年度辖区内应管理的4 46 6岁儿童数1001004.4.44.4.46 6岁儿童系统管理率(5 5分)4 46 6岁儿童系统管理率上报电子建档率-市级现场考核电子建档率5%5%4.0-64.0-6儿童健康管理(75(75分)3.4 0-63.4 0-6岁儿童健康管理4.0-64.0-6儿童健康管理(75(75分)ertongzhongyiyaoguanli.0

27、.03636个月儿童中医药健康管理服务率(1010分)(1 1)服务内容:0 03636个月儿童中医药健康管理服务率 30%30%(辖区0-360-36月儿童总数)(2 2)考核标准:年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0 03636个月儿童数/年度辖区内的0 03636个月儿童数100100。(3 3)评分办法:现场查看儿童健康管理相关记录。ertongzhongyiyaoguanli 一、概述 小儿年龄阶段 中医儿科以1818岁以内为儿童。0 03636个月儿童儿童分别属于新生儿阶段(0 02828天);婴儿阶段(2828天1 1岁);幼儿阶段(1 1岁3 3岁)为本次中医调养服务的

28、年龄阶段。ertongzhongyiyaoguanliertongzhongyiyaoguanli 预约儿童家长 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时,结合儿童健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。ertongzhongyiyaoguanli 儿童中医饮食起居指导 根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导 传授中医穴位按揉方法 在儿童6 6、1212月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法;在1818、2424月龄时,向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;在3030、3636月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方

29、法。ertongzhongyiyaoguanliertongzhongyiyaoguanli 0-30-3岁儿童中医调养服务ertongzhongyiyaoguanli3.53.5孕产妇健康管理 (80(80分)yuanchanfujiankangguanli5.15.1早孕建册率6060,(2020分)(1 1)服务内容:早孕建册率=辖区内孕1212周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100%100%(2 2)考核方法:早孕建册率6060,得2020分,早孕建册率6060,得分(早孕建册率/60%)/60%)2020分(3 3)评分办法:现场查看管理相关记录,核对辖区活产数、早孕建册数和产

30、前管理人数,并记录、打分。5.2 5.2 早孕建册误差率3%3%(5 5分)5.5.孕产妇健康管理 (80(80分)yuanchanfujiankangguanli5.3.5.3.产前健康管理率85%85%(2020分)(1 1)服务内容:辖区内按照规范要求在孕期接受5 5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数100%100%(2 2)考核方法:产前健康管理率885 5,得2020分,产前健康管理率8080,得分(产前健康管理率/8/85 5%)%)2020分(3 3)评分办法:现场查看管理相关记录,核对辖区活产数、早孕建册数和产前管理人数,并记录、打分。5.45.4.产前健康管理误差

31、率(10分)上报电子建档率-市级现场考核电子建档率5%5.5.孕产妇健康管理 (80(80分)yuanchanfujiankangguanli5.5.5.5.产后访视率85%(20分)(1 1)服务内容:抽查的产后访视率=抽查辖区内产后2828天内的接受过产后访视的产妇人数/抽查的访视的产妇总数100%100%。(2 2)考核方法:随机抽查20142014年第1 1季度-2014-2014年第3 3季度孕产妇健康管理档案。考核的每个机构随机抽查1010份分娩的孕产妇健康管理档案(不足1010份全部抽取,剩余份数随机抽查20132013年档案补足)。根据档案记录,核查所提供的服务是否符合2011

32、2011年国家规范要求(3 3)评分办法:满分2020分。抽查的产后访视率85%85%,得分=抽查的产后访视率/85%/85%2020分。抽查的产后访视率85%85%,得分按2020分计算。3.53.5孕产妇健康管理 (80(80分)yuanchanfujiankangguanli5.5.孕产妇健康管理 (80(80分)yuanchanfujiankangguanli3.53.5孕产妇健康管理 (80(80分)yuanchanfujiankangguanliyuanchanfujiankangguanliyuanchanfujiankangguanliyuanchanfujiankanggua

33、nli3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli6.6.老年人健康管理(100100分)老年人健康管理考核指标老年人居民健康管理率健康体检表完整率反映了6565岁及以上老年人健康管理的数量65%65%(4040分)反映了6565岁及以上老年人健康管理的质量75%75%(6060分)老年人中医药健康管理30%30%(1010分)laonianrenjiankangguanli 老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100%3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguan

34、li老年居民健康管理率6565%得4 40 0分,老年居民健康管理率 6565%,得分(老年居民健康管理率/6565)4 40 0分 (老年数约占服务人数10%10%)3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli 现场查看管理相关记录,核实辖区老年人数、实际管理人数,并记录、打分 3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli 抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数100%。3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankanggu

35、anli 抽查的健康体检表完整率75%,得分按60分计算。健康体检表完整率=(抽查的健康体检表完整率/75%)60分。3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli老年体检表laonianrenjiankangguanli 量化指标及考核方法:随机抽查的65岁及以上老年人健康管理档案,核查健康体检表。考核的每个机构随机抽查2014年第1季度-2014年第4

36、季度10份65岁及以上老年人健康管理档案,核查健康体检表记录(不足10份全部抽取,剩余份数随机抽查2012年档案补足)。根据档案记录,核对抽查健康体检表填写的内容是否符合国家规范要求。未填写健康体检表的档案,视为体检表填写不完整。抽查的10份健康体检表中允许有1份辅助检查项目标注“拒查”。出现第2份及以上存在“拒查”项的健康体检表的,认为此健康体检表不完整。3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanli3.6 3.6 老年人健康管理(100100分)laonianrenjiankangguanlilaonianrenjiankangguanli

37、laonianrenjiankangguanlilaonianrenjiankangguanlilaonianrenzhongyiyaoguanli.老年人中医药健康管理服务率(10分)(1 1)服务内容:老年人中医药健康管理服务率30%30%(辖区老年人总数)(2 2)考核标准:接受中医药健康管理服务6565岁及以上居民数/年内辖区内6565岁及以上常住居民数100100。(3 3)评分办法:现场查看老年人健康管理资料。laonianrenzhongyiyaoguanli国家基本公共卫生服务规范(20092009年版),在“城乡居民健康档案管理服务规范”中纳入中医体质辨识,是唯一一项中医体检

38、内容体质辨识被纳入国家基本公共卫生服务规范laonianrenzhongyiyaoguanli请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题。没有(根本不/从来没有)很少(有一点/偶尔)有时(有些/少数时间)经常(相当/多数时间)总是(非常/每天)(1)您精力充沛吗?(指精神头足,乐于做事)12345(2)您容易疲乏吗?(指体力如何,是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累)12345(3)您容易气短,呼吸短促,接不上气吗?12345(4)您说话声音低弱无力吗?(指说话没有力气)12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?(指心情不愉快,情绪低落)12345(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?(指遇事是

39、否心情紧张)12345(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗?12345(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?123451.判定方法表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表回答表中的全部问题,每一问题按5 5级评分。laonianrenzhongyiyaoguanli(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)BMI指数=体重(kg)/身高2(m)1(BMI24)2(24BMI25)3(25BMI26)4(26BMI28)5(BMI28)(10)您眼睛干涩吗?12345(11)您手脚发凉吗?(不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷)12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?(指上腹部、

40、背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷)12345(13)您比一般人耐受不了寒冷吗?(指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等)12345(14)您容易患感冒吗?(指每年感冒的次数)1一年2次2一年感冒2-4次3一年感冒5-6次4一年8次以上5几乎每月都感冒表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表laonianrenzhongyiyaoguanli(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345(16)您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗?12345(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?1从来没有2一年1、2次3一年3、4次4一年5、6次5每次遇到上述原因都过敏

41、(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗?(包括风团、风疹块、风疙瘩)12345(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?(指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况)12345(20)您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?(指被指甲或钝物划过后皮肤的反应)12345(21)您皮肤或口唇干吗?12345表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表laonianrenzhongyiyaoguanli(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗?12345(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?(指脸上或鼻子)12345(24)您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块/斑点吗?12345(25)您有皮肤湿疹

42、、疮疖吗?12345(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗?12345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?(指口苦或口臭)12345(28)您腹部肥大吗?(指腹部脂肪肥厚)1(腹围105cm,3.15尺(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?(指不喜欢吃凉的食物,或吃了凉的食物后会不舒服)12345表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表laonianrenzhongyiyaoguanli(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?(如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写

43、)12345(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗?(可由调查员辅助观察后填写)12345体质类 型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表laonianrenzhongyiyaoguanli体质辨 识1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.基本是中医药保健指导1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健

44、 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 1.情志调摄2.饮食调养3.起居调摄4.运动保健5.穴位保健 填表日期 年 月 日医师签名 表1 1 老年人中医药健康管理服务记录表laonianrenzhongyiyaoguanli体质类型及对应条目条件判定结果气虚质(2)

45、(3)(4)(14)阳虚质(11)(12)(13)(29)阴虚质(10)(21)(26)(31)痰湿质(9)(16)(28)(32)湿热质(23)(25)(27)(30)血瘀质(19)(22)(24)(33)气郁质(5)(6)(7)(8)特禀质(15)(17)(18)(20)各条目得分相加之和11分是各条目得分相加之和为910分倾向是各条目得分相加之和8分否平和质(1)(2)(4)(5)(13)(其中,(2)(4)(5)(13)反向计分,即15,24,33,42,51)各条目得分相加之和17分,同时其他8种体质得分均 8分是各条目得分相加之和17分,同时其他8种体质得分10分基本是不满足上述条

46、件者否表2 2 老年人中医体质判定标准laonianrenzhongyiyaoguanlichuanranbingyiqingbaogaochuli 10.10.传染病疫情处理(6060分)10.1.10.1.传染病疫情报告率(3030分)(1 1)报告率报告卡卡片数/登记传染病病例数100100 抽查的传染病疫情报告率=100%=100%:3030分;抽查的传染病疫情报告率100%100%:0 0分(2 2)报告及时率报告及时的病例数/报告传染病病例数100100.抽查的传染病疫情报告及时率=100%=100%:3030分;抽查的传染病疫情报告及时率100%100%:0 0分chuanran

47、bingyiqingbaogaochuli 考核方法:(1 1).从不同月份抽查1010例传染病报告卡(相同病例不能超过50%50%)与传染病报告登记薄、门诊日志进行核对。(2 2).随机抽查某一月份门诊日志,核实是否有传染病漏报。chuanranbingyiqingbaogaochuli 10.10.传染病疫情处理(6060分)10.2.10.2.传染病疫情处理(3030分)协助开展以下工作:(1 1)流行病学调查(2 2)传染病疫情风险管理(3 3)管理传染病密切接触者和健康危害暴露人员(4 4)疫点疫区处理(5 5)宣传教育(6 6)应急接种和预防性服药数据资料获取或评分办法:到相关专业

48、公共卫生机构获取资料,并现场查看相关工作记录。chuanranbingyiqingbaogaochuli常见疫情暴发 麻疹暴发 卫生部全国麻疹监测方案定义:以村、居委会、学校或其他集体机构为单位,1010天内发生2 2例及以上麻疹病例;或以乡、镇、社区、街道为单位1010天内发生5 5例及以上麻疹病例。手足口暴发 卫生部手足口病预防控制指南(20092009版)定义:一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5 5例及以上手足口病病例,或同一班级(或宿舍)发生2 2例及以上手足口病病例;或同一自然村发生3 3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2 2例及以上手足口病病例。chuanranbing

49、yiqingbaogaochuli基本公共卫生服务项目考核统计表(传染病报告和处理)chuanranbingyiqingbaogaochulichuanranbingyiqingbaogaochuli11.11.突发公共卫生事件相关信息报告率(6060分)11.1.11.1.报告及时率(3030分)及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数10010011.2.11.2.突发公共卫生事件处理(3030分)协助开展以下工作:(1 1)病人医疗救治和管理(2 2)流行病学调查(3 3)宣传教育有应对突发公共卫生事件的预案,制度建设,专业人员及必备应急物品。(准备资料:上

50、级文件、领导小组名单、应急预案、各项相关制度、健康教育、必备物品清单数据资料获取或评分办法:到相关专业公共卫生机构获取资料,并现场查看相关工作记录。tufagonggongweishengshijianxiangguanxinxibaogaochuli考核方法:1.1.按照现场考核指标要求,抽查档案和资料,查看工作现场。核对数据。考核专家前往被查机构前,找联络员获取该机构上报 20142014年度基本公共卫生服务项目突发公共卫生服务事件有关数据,到达机构后 逐项进行核对。基层医疗卫生机构应按照突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案等法律法规要求进行工作。现场查阅突发公共卫生事件

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