精神科特色护理课件.ppt

1、特色护理特色护理爱心疗区爱心疗区 刘雪婷刘雪婷前言 随着我国医疗护理体制的不断深化、护理观念的转变，心理护理已经逐渐被临床护理工作者所重视，心理护理在工作中的重要性日益 突现.心理护理心理护理 一次有效的沟通一次有效的沟通=一支安定一支安定沟通沟通技巧技巧特色特色一、沟通的目的与目标二、与病人沟通的基础三、与不同精神病人的沟通技巧一、沟通技巧的目的与目标 减轻情感痛苦 减少孤独感 提供心理支持与理解建立信任 达到合作目的目标二、沟通的基础是如何建立的？态度态度 +尊重尊重 +专业知识专业知识 +临床临床经验经验 +广博的人文、社会学等知广博的人文、社会学等知识识态度态度影响沟通效果积极和赞扬的

2、态度积极和赞扬的态度可以使患者增强自信与合作消极和评判的态度消极和评判的态度则使患者降低自信并产生对抗对积极的想法和恰当的行为及时地鼓励对积极的想法和恰当的行为及时地鼓励可使患者继续保持并主动自觉的规范自己的言行良好的态度可以鼓励患者主动良好的态度可以鼓励患者主动自己的想法自己的想法尊重敬人者而恒敬之 专业知识专业知识可赢得病人持续的尊重 临床经验临床经验可缩短与病人之间的心理距离 广博的人文、社会学等知识广博的人文、社会学等知识可与病人有更多的话题开始沟通针对不同患者的沟通技巧抑郁自抑郁自责病人责病人不安心住不安心住院病人院病人敏感多敏感多疑的病疑的病人人易激惹的易激惹的病人病人幻觉妄幻觉妄

3、想病人想病人技巧技巧这些时候需要这些时候需要三、与不同精神病人的沟通技巧与新入患者的沟通 对不安心住院的患者 对有妄想症状的患者 对抑郁情绪的患者 对约束患者的沟通 康复期（出院前）患者亲属探视后患者的沟通 节假日期间与患者的沟通发生暴力行为时的沟通 与家属的沟通 对一般病人，护士要遵守常规礼仪，介绍病房环境，有讲解相关制度，帮助患者减轻陌生感和不安全感。使其增强战胜疾病的信心。对精神症状典型、有幻觉妄想、无自知力的患者要灵活处理，不可过于热情，避免患者误解，否则就会引起病人的疑心和焦虑情绪，甚至引发暴力行为。1.与新入院病人的沟通对一般病人，护士要遵守常规礼仪，介绍病房环境，有讲解相关制度，

4、帮助患者减轻陌生感和不安全感。使其增强战胜疾病的信心。对精神症状典型、有幻觉妄想、无自知力的患者要灵活处理，不可过于热情，避免患者误解，否则就会引起病人的疑心和焦虑情绪，甚至引发暴力行为。1.与新入院病人的沟通 2.不安心住院3.与有妄想病人的沟通不碰触病人身体不追问病人不想说的“三不”不与病人争辩他的离奇想法不碰触病人身体不追问病人不想说的“一主动”主动给予生活上的照顾，满足病人合理要求。4.与抑郁病人的沟通正确理解过去正确理解过去帮助支持帮助支持鼓励倾诉鼓励倾诉切勿讽刺患者切勿讽刺患者减轻心理压力减轻心理压力提高患者自信提高患者自信与抑郁患者的沟通与抑郁患者的沟通5.对约束患者的沟通为了保

5、护他，而不是惩罚的手段要耐心向其解释防止患者自杀自伤、冲动伤人，保障患者自身和其他患者的安全，使其打消顾虑护士患者家属6.与康复期（出院前期）病人的沟通给恢复期患者讲解精神疾病的有关知识，使其懂得精神疾病和躯体疾病如心脏病、高血压等其他疾病一样，人们能够理解，思维障碍也同样能够接受1.心理卫生宣教恢复期患者多有自卑、消极、悲观的情绪，护理人员应以热情、诚恳的态度对待患者，体谅患者对正常人生活的渴望，在生活上关系、照顾，使其顺利实现角色的转换。2.多沟通、多谈心积极情绪积极情绪的患者，要分享他们喜悦幸福的感受，并真诚的给的患者，要分享他们喜悦幸福的感受，并真诚的给予祝福，使患者树立起战胜疾病、迎

6、接美好明天的信心；予祝福，使患者树立起战胜疾病、迎接美好明天的信心；对对情绪波动较大情绪波动较大、不安心住院甚至出现过激行为的患者、不安心住院甚至出现过激行为的患者，要要及时进行疏导，通过亲切和蔼的态度、鼓励的言语，给予支及时进行疏导，通过亲切和蔼的态度、鼓励的言语，给予支持和帮助，耐心讲解只有配合治疗才能早日和家人团聚，同持和帮助，耐心讲解只有配合治疗才能早日和家人团聚，同时引导患者讲出心里的感受，采取合理的方式发泄心中的不时引导患者讲出心里的感受，采取合理的方式发泄心中的不满情绪。满情绪。7.亲属探视后患者的沟通 8.节假日期间与患者的沟通护士护士患者患者注意事项注意事项护理人员要高度重视

7、此阶段与患者的沟通。向其讲解留院的原因和必要性，我们会帮助他们愉快度过节日，如一起联欢、开茶话会等活动，使患者感到关爱。工作期间护理人员不要在患者面前谈论自己过节的计划、气氛等等，以免带给他们不良刺激。各班护士应给予积极的关注，随时了解患者情绪变化，实施及时得沟通，减少不安全的隐患，防患于未然。9.发生暴力行为时的沟通 1）与有暴力倾向患者的沟通要注意与有暴力倾向患者交谈的距离，可站在患者右侧，因为大多数患者是右力手，患者冲动时，动作比较原始，站在右侧可避免重伤害。若正面站立，应站在1m以外。因为人的手臂相当于身高的2/5，身高170cm的患者手臂长约70cm，加上身体前倾不会超过1m，站在1

8、m以外，可避免重伤害。不要背对患者。在巡视病房时，要选择恰当的巡视方式、方位，尽量保持距门口最近的位置，给自己留有退路，并随时观察患者的动态，让患者始终在护士的视线之内，力争将暴力行为消灭在萌芽状态。2）发生暴力行为进行保护性约束保护性约束一一二二三三四四发出求救信号求救信号运用精神科防暴技巧防暴技巧护士应沉着冷静沉着冷静10.与家属家属的沟通入院时住院期间出院时谈谈你在工作中遇到的难题？沟通技巧小结 沟通从建立信任关系开始 给病人希望 避免给病人不真实的承诺 认可病人的优点和积极的改变 沟通是一门艺术，护理人员应掌握沟通技巧，从而更有效地满足病人的身心健康需要。真诚善待病人、同情病人、安慰病人是护士与病人沟通过程中最基本的道德准则，沟通是成就护理事业的的顺风船。经常微笑经常微笑珍惜友谊珍惜友谊自信自信封面页（设计好之后可以删掉这个文本框哦）感谢聆听！快乐的工作快乐的工作 健康的生活健康的生活