耳针疗法-课件.ppt

1、医学资料1概 述 古籍记载古籍记载 耳脉耳脉 阴阳十一脉灸经阴阳十一脉灸经内经内经 针灸大成针灸大成 艾灸耳尖治疗眼生翳膜艾灸耳尖治疗眼生翳膜 民间民间 针刺耳轮针刺耳轮-痄腮痄腮/砭石刺耳砭石刺耳-斑疹斑疹/刺耳垂刺耳垂-红眼病红眼病 国外国外 古希腊古希腊 割耳后血管割耳后血管-阳萎不育阳萎不育 古埃及古埃及 妇女节育妇女节育 定义定义:耳针是用针刺入耳廓上特定穴位的一耳针是用针刺入耳廓上特定穴位的一 种治疗疾病的方法。种治疗疾病的方法。医学资料2 耳针图的形成耳针图的形成 法国医生法国医生（P.NogierP.Nogier）于于19561956年提出了年提出了4242个耳个耳穴点，以及形

2、如胚胎倒影的耳穴图。穴点，以及形如胚胎倒影的耳穴图。19581958年译成年译成中文传入我国，对我国针灸工作者有所启发。曾中文传入我国，对我国针灸工作者有所启发。曾在在19611961年、年、19751975年、年、19821982年等多次进行增补和修年等多次进行增补和修改而形成。改而形成。概概 述述耳针体系耳针体系 中国耳针体系中国耳针体系 法国耳针体系法国耳针体系 耳穴标准耳穴标准 耳穴国际标准方案耳穴国际标准方案：19871987年年6 6月西太地区卫生组织通过。月西太地区卫生组织通过。国家标准国家标准耳穴名称与部位耳穴名称与部位19931993年制定年制定医学资料3 耳与脏腑联系：耳与

3、脏腑联系：早在早在黄帝内经黄帝内经中就已对耳与五脏六腑的中就已对耳与五脏六腑的关系记载，从生理和病理两个方面论述颇详。归关系记载，从生理和病理两个方面论述颇详。归结为耳与肾、心、肝、胆、脾、肺、小肠、膀胱、结为耳与肾、心、肝、胆、脾、肺、小肠、膀胱、三焦等脏腑的关系，其中与三焦等脏腑的关系，其中与肾肾、心心、肝肝、胆胆、脾脾、肺肺的关系涉及最多。的关系涉及最多。素问阴阳应象大论素问阴阳应象大论说：说：“肾主肾主耳，耳，在窍为耳在窍为耳”；灵枢脉度篇灵枢脉度篇说：说：“肾气通于耳，肾和则肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣耳能闻五音矣”等。等。医学资料4 耳与耳与经络联系：经络联系：耳高居于头部，通过

4、经络与五脏六腑、耳高居于头部，通过经络与五脏六腑、四肢百骸构成统一有机整体。四肢百骸构成统一有机整体。灵枢灵枢口问篇口问篇说：说：“耳者，宗脉之所耳者，宗脉之所聚也聚也”。直接循行于耳的经脉：胆、三焦、小肠、直接循行于耳的经脉：胆、三焦、小肠、膀胱、胃经脉膀胱、胃经脉 循行于耳部的络脉：手阳明络脉。循行于耳部的络脉：手阳明络脉。循行于耳部的经筋：足太阳、少阳、阳循行于耳部的经筋：足太阳、少阳、阳明经筋，手太阳、少阳经筋。明经筋，手太阳、少阳经筋。医学资料5耳耳 轮轮 耳轮结节耳轮结节 耳轮脚耳轮脚 耳轮尾耳轮尾对耳轮对耳轮 对耳轮体对耳轮体 对耳轮上脚对耳轮上脚 对耳轮下脚对耳轮下脚耳耳 屏屏

5、对耳屏对耳屏医学资料6三角窝三角窝耳舟耳舟屏上切迹屏上切迹屏间切迹屏间切迹轮屏切迹轮屏切迹耳耳 甲甲 耳甲艇耳甲艇 耳甲腔耳甲腔耳耳 垂垂 （共（共1818个部位）个部位）耳郭表面解剖耳郭表面解剖医学资料7 耳穴耳穴 分布与耳廓上的腧穴分布与耳廓上的腧穴 阳性反应点阳性反应点 刺激点刺激点 与头面对应的穴位与头面对应的穴位 与上肢对应的穴位与上肢对应的穴位 与躯干下肢对应穴位与躯干下肢对应穴位 与内脏对应的穴位与内脏对应的穴位 (消化系统特点消化系统特点)耳穴分布规耳穴分布规律律耳垂、对耳屏耳垂、对耳屏耳舟耳舟对耳轮对耳轮耳甲腔耳甲腔 耳甲耳甲艇艇医学资料8四、耳穴的部位四、耳穴的部位 与主治

6、与主治 主治主治 呃逆、呕吐呃逆、呕吐 皮肤病皮肤病 血证血证1 1、耳轮穴位、耳轮穴位 部位部位 耳轮脚耳轮脚(1)(1)耳中耳中 (膈膈)医学资料9(2)(2)直肠直肠 部位部位 近屏上切近屏上切 迹的耳轮处，迹的耳轮处，与大肠同水平与大肠同水平 主治主治 腹泻腹泻 便秘便秘 脱肛脱肛 痔疮痔疮医学资料10(3)(3)尿道尿道 部位部位 直肠上方，直肠上方，与膀胱同水平与膀胱同水平 的耳轮处的耳轮处 主治主治 尿频尿频 尿急尿急 尿痛尿痛医学资料11 主治主治 睾丸炎、附睾炎睾丸炎、附睾炎 外阴搔痒症外阴搔痒症 部位部位 对耳轮下脚前对耳轮下脚前 方的耳轮处方的耳轮处 （对耳轮下脚前方与（

7、对耳轮下脚前方与交感同水平的耳轮处）交感同水平的耳轮处）(4)(4)外生殖器外生殖器外生外生殖器殖器医学资料12(5)(5)肛门肛门 部位部位 与对耳轮上脚与对耳轮上脚前缘相对的耳轮处前缘相对的耳轮处 主治主治 痔疮痔疮 肛裂肛裂 肛肛门门医学资料13 主治主治 发热、高血压、发热、高血压、红眼病、麦粒肿红眼病、麦粒肿 部位部位 耳郭向前对折耳郭向前对折 的尖端的尖端 （6 6）耳尖耳尖 医学资料14 主治主治 头晕、头痛头晕、头痛 高血压高血压 部位部位 耳轮结节处耳轮结节处 （7 7）结节结节 结结节节医学资料15主治主治 甲沟炎甲沟炎 手指麻木、疼痛手指麻木、疼痛耳舟穴位耳舟穴位8 8

8、指指 部位部位 耳舟的上方处耳舟的上方处医学资料16主治主治 风证（皮肤病、风证（皮肤病、外感、眩晕、外感、眩晕、过敏性鼻炎等）过敏性鼻炎等）耳舟穴位耳舟穴位9 9 腕腕 部位部位 平耳轮结节突起平耳轮结节突起 处的耳舟部处的耳舟部医学资料17主治主治 皮肤瘙痒、皮肤瘙痒、荨麻疹、荨麻疹、过敏性鼻炎过敏性鼻炎耳舟穴位耳舟穴位10 10 风溪风溪 部位部位 耳舟指、腕穴之耳舟指、腕穴之间间医学资料18耳舟穴位耳舟穴位11 11 肘肘 部位部位 腕与肩之腕与肩之间间主治主治 肘部疼痛、肘部疼痛、肱骨外上髁肱骨外上髁炎炎医学资料19耳舟穴位耳舟穴位12 12 肩肩 部位部位 与屏上切迹同与屏上切迹同

9、 水平的耳舟部水平的耳舟部主治主治 肩部疼痛、肩部疼痛、肩关节周围肩关节周围炎炎医学资料20耳舟穴位耳舟穴位13 13 锁骨锁骨 部位部位 与轮屏切迹同与轮屏切迹同 水平的耳舟部水平的耳舟部主治主治 相应部疼痛、相应部疼痛、肩关节周围肩关节周围炎炎医学资料212 2 对耳轮穴位对耳轮穴位 主治主治 足跟痛足跟痛（1 1）跟）跟 部位部位 对耳轮上脚对耳轮上脚 的前上角的前上角 跟跟医学资料222 2 对耳轮穴位对耳轮穴位 主治主治 足趾麻木、疼痛足趾麻木、疼痛（2 2）趾）趾 部位部位 对耳轮上脚对耳轮上脚 的后上方的后上方 趾趾医学资料232 2 对耳轮穴位对耳轮穴位 主治主治 膝关节痛膝关

10、节痛 坐骨坐骨N N痛痛（3 3）膝）膝 部位部位 对耳轮上脚对耳轮上脚 中中1/31/3处处 膝膝医学资料242 2 对耳轮穴位对耳轮穴位 主治主治 髋关节痛髋关节痛 坐骨坐骨N N痛痛（4 4）髋髋 部位部位 对耳轮上脚对耳轮上脚 后后1/31/3处处 膝膝医学资料25主治主治 坐骨坐骨N N痛痛 下肢瘫痪下肢瘫痪四、耳穴的部位与主治四、耳穴的部位与主治（5 5）坐骨神经）坐骨神经部位部位 对耳轮下脚对耳轮下脚 前前2/32/3处处坐骨坐骨神经神经医学资料26 主治主治 内脏疼痛内脏疼痛 （心（心/胃胃/胆胆/肾）肾）精神紧张精神紧张 植物植物N N功能紊功能紊乱乱（6 6）交感）交感（下

11、脚端）（下脚端）部位部位 耳轮内缘与对耳轮内缘与对 耳轮下脚交界处耳轮下脚交界处医学资料27 主治主治 坐骨坐骨N N痛痛（7 7）臀臀 部位部位 对耳轮下脚对耳轮下脚 后后1/31/3处处医学资料28 主治主治 胸痛胸痛 经前乳房经前乳房 胀痛胀痛 乳腺炎乳腺炎 产后泌乳不足产后泌乳不足（8 8）胸椎）胸椎 （乳腺）（乳腺）部位部位 轮屏切迹至对轮屏切迹至对 耳轮上下脚分叉耳轮上下脚分叉 处连线的中处连线的中2/52/5胸胸椎椎医学资料29 主治主治 落枕落枕 颈椎综合症颈椎综合症 （9 9）颈椎）颈椎 部位部位 轮屏切迹至对轮屏切迹至对 耳轮上下脚分叉耳轮上下脚分叉 处连线的下处连线的下1

12、/51/5颈颈椎椎医学资料30主治主治 痛经痛经 月经不调月经不调 白带白带 宫血宫血 阳痿阳痿 遗精遗精3 三角窝穴位三角窝穴位 （1 1）内生殖器）内生殖器 部位部位 三角窝前三角窝前1/31/3处下部处下部内生内生殖器殖器医学资料31主治主治 炎症疼痛炎症疼痛 多梦多梦 失眠失眠/高血压高血压 癫痫癫痫/戒断综合症戒断综合症 （2 2）神门）神门 部位部位 三角窝后三角窝后1/31/3上部上部医学资料324 耳屏穴位耳屏穴位主治主治 外耳道炎外耳道炎 中耳炎中耳炎 耳鸣耳鸣 （1 1）外耳）外耳部位部位 屏上切迹前方屏上切迹前方 近耳轮部近耳轮部医学资料33主治主治 炎症炎症 发热发热

13、牙痛牙痛 （2 2）屏尖）屏尖 （上屏尖）（上屏尖）部位部位 耳屏上部隆起的尖端耳屏上部隆起的尖端医学资料34主治主治 鼻炎鼻炎 鼻前庭炎鼻前庭炎（3 3）外鼻）外鼻部位部位 耳屏外侧中部稍前耳屏外侧中部稍前方方医学资料35主治主治 头痛头痛 头晕头晕 癫痫癫痫 神经衰弱神经衰弱 5 5 对耳屏穴位对耳屏穴位 (1)-1)-枕枕部位部位 对耳屏外侧对耳屏外侧 面后上方面后上方枕枕医学资料36主治主治 痛症痛症 失眠失眠 间日疟间日疟 神经衰弱神经衰弱 假性近视假性近视 (2)-2)-皮质下皮质下部位部位 对耳屏的内侧面对耳屏的内侧面医学资料37主治主治 哮喘哮喘 腮腺炎腮腺炎 睾丸炎睾丸炎 N

14、 N性皮炎性皮炎(3)-3)-对屏尖对屏尖 (平喘平喘)部位部位 对耳屏尖端对耳屏尖端对对屏屏尖尖医学资料38主治主治 失眠失眠 遗尿遗尿 内耳眩晕内耳眩晕(4)-4)-缘中缘中(脑点脑点 脑干脑干 遗尿点遗尿点)部位部位 对耳屏尖与轮对耳屏尖与轮 屏切迹之间屏切迹之间缘缘中中医学资料39 6 耳甲穴位耳甲穴位主治主治 腹胀腹胀 腹泻腹泻 便秘便秘 宫血宫血 白带白带 内耳眩晕内耳眩晕 (1)-(1)-脾脾 部位部位 耳甲腔后上方耳甲腔后上方 脾脾医学资料40主治主治 胃胃/牙牙/前额前额/肌肉肌肉部位部位 耳轮脚消失处耳轮脚消失处 胃胃医学资料41 主治主治 心血管系统病心血管系统病(心律心

15、律不齐不齐 心绞痛心绞痛 N N衰弱衰弱 癔病癔病 失眠）失眠）(2)-(2)-心心 部位部位 耳甲腔正中凹陷耳甲腔正中凹陷 医学资料42主治主治 哮喘哮喘 胸闷胸闷 荨麻疹荨麻疹 便秘便秘等等 (3)-(3)-肺肺 部位部位 耳甲腔心、气管耳甲腔心、气管 区周围区周围肺肺医学资料43主治主治 痛经痛经 月经不调月经不调 更年期综合症更年期综合症 痤疮痤疮 间日疟间日疟(4)-(4)-内分泌内分泌 部位部位 屏间切迹内，屏间切迹内，耳甲腔前下部耳甲腔前下部 医学资料44主治主治 十二指肠溃疡十二指肠溃疡 胆道疾病胆道疾病 幽门痉挛幽门痉挛(5)-(5)-十二指肠十二指肠 部位部位 耳轮脚上方的

16、后耳轮脚上方的后 1/31/3处，耳甲腔内处，耳甲腔内 十二指肠十二指肠医学资料45主治主治 腹泻腹泻 便秘便秘 咳嗽咳嗽 痤疮痤疮(6)-(6)-大肠大肠 部位部位 耳轮脚上方耳轮脚上方 的前的前1/31/3处处 大肠大肠医学资料46主治主治 泌尿生殖系统病泌尿生殖系统病 腰痛腰痛/耳鸣耳鸣（7 7）-肾肾部位部位 对耳轮下脚下方对耳轮下脚下方 后部，小肠穴直后部，小肠穴直 上方上方医学资料47主治主治 胆道病胆道病 带状疱疹带状疱疹 中耳炎中耳炎 急性胰腺炎急性胰腺炎 部位部位 耳甲艇后下方耳甲艇后下方 肝与肾之间肝与肾之间 （左胰右胆）（左胰右胆）（8 8）-胰胆胰胆胰胆胰胆医学资料48

17、主治主治 胁痛、眩晕、高血压胁痛、眩晕、高血压 月经不调月经不调 更年期更年期 部位部位 耳甲艇后下方，胃耳甲艇后下方，胃 与十二指肠之间与十二指肠之间（9 9）-肝肝肝肝医学资料497 耳垂部穴位耳垂部穴位（1 1）-牙牙 部位部位 耳垂正面前上部，耳垂正面前上部，即耳垂即耳垂1 1区区主治主治 牙痛、牙周炎牙痛、牙周炎 低血压低血压牙牙医学资料50（2 2）-眼眼 部位部位 耳垂正面中央耳垂正面中央 即耳垂即耳垂5 5区区主治主治 结膜炎结膜炎 麦粒肿麦粒肿 假性近视假性近视眼眼医学资料51（3 3）-内耳内耳 部位部位 耳垂正面后部耳垂正面后部 即耳垂即耳垂6 6区区主治主治 耳鸣、中耳

18、炎耳鸣、中耳炎 内耳眩晕症内耳眩晕症内耳内耳医学资料528 耳背穴位耳背穴位耳背沟耳背沟 （降压沟）（降压沟）部位部位 对耳轮上、下脚对耳轮上、下脚 与对耳轮在耳郭背面与对耳轮在耳郭背面呈呈“Y”Y”字形凹沟部。字形凹沟部。主治主治 高血压高血压 皮肤瘙痒症皮肤瘙痒症耳背沟耳背沟医学资料53 9 耳根穴位耳根穴位 部位部位 耳背与乳突耳背与乳突 交界的根部交界的根部主治主治 腹痛腹痛 腹泻腹泻 胆道胆道疾病疾病（胆囊炎、胆石（胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症）症、胆道蛔虫症）耳迷根耳迷根耳迷根耳迷根医学资料54（一）耳穴的探查方法（一）耳穴的探查方法 1 1、望诊法、望诊法 变色变色 红色红色 鲜红

19、急病；鲜红急病；淡红、暗红慢性病或恢复期淡红、暗红慢性病或恢复期 白色白色 慢性病；慢性病；中白边红中白边红 慢性病急性发作慢性病急性发作 灰色（淡暗）灰色（淡暗）陈旧性损伤、肿瘤陈旧性损伤、肿瘤医学资料55 变变 形形 隆起、结节、条索、凹陷隆起、结节、条索、凹陷 慢性器质性疾病、肿瘤慢性器质性疾病、肿瘤 丘丘 疹疹红色、白色红色、白色 过敏性疾病、皮肤病等（慢性）过敏性疾病、皮肤病等（慢性）（一）耳穴的探查方法（一）耳穴的探查方法血管变化血管变化 充盈、扩张、网状充盈、扩张、网状等等 心脑血管疾病、炎证心脑血管疾病、炎证脱脱 屑屑 皮肤病皮肤病/消化吸收功能减退消化吸收功能减退 内分泌紊乱

20、内分泌紊乱医学资料562 2、触诊法、触诊法（一）耳穴的探查方法（一）耳穴的探查方法 触摸法触摸法 隆起、凹陷、结节隆起、凹陷、结节 压痛法压痛法 、电测定法、电测定法医学资料57、#染色法染色法（一）耳穴的探查方法（一）耳穴的探查方法、#耳耳心（脉）反射诊断心（脉）反射诊断 采用光照、手触、棒压刺激耳穴时，采用光照、手触、棒压刺激耳穴时，桡动脉幅值、频率变化明显者，表示相桡动脉幅值、频率变化明显者，表示相应部位的病理变化应部位的病理变化医学资料58（二）耳穴处方的选穴原则（二）耳穴处方的选穴原则按相应部位按相应部位 眼病眼病-眼，子宫肌瘤眼，子宫肌瘤-子宫子宫按脏腑辨证按脏腑辨证 眼病眼病-

21、肝肝按经络辨证按经络辨证 眼病眼病-胆胆/胃胃/膀胱膀胱 面瘫面瘫-胃胃 腰痛腰痛-膀胱膀胱/肾肾按现代医学按现代医学 月经不调月经不调内分泌内分泌 过敏性疾病过敏性疾病-肾上腺肾上腺 按临床经验按临床经验 红眼病耳尖放血等红眼病耳尖放血等医学资料591 1、毫针刺法、毫针刺法（三）操作方法（三）操作方法 消毒消毒/针具针具/体位体位 操作要点操作要点 一般刺入一般刺入2-32-3分（软骨）分（软骨）/深刺深刺 可达对侧皮下行针用捻转法，可达对侧皮下行针用捻转法，刺激强度因人而异刺激强度因人而异 单双侧单双侧 针刺反应针刺反应 运动功能障碍者可活动肢体运动功能障碍者可活动肢体医学资料602 2、6 6、刺血法、刺血法 皮肤病皮肤病-耳背充血处耳背充血处 扭伤扭伤/急性炎症急性炎症-耳尖耳尖 3 3、埋针法、埋针法 4 4、电针法：、电针法：疼痛疼痛/神经系统疾病神经系统疾病/哮喘哮喘 5 5、穴位注射法、穴位注射法医学资料61（四）注意事项（四）注意事项 严格消毒严格消毒 预防晕针预防晕针 禁忌病症禁忌病症 习惯性流产习惯性流产/严重心脏疾病严重心脏疾病 医学资料62医学资料63医学资料64