1、ICU患者基础护理及生活护理ICU基础护理的重要性n保证患者身心舒适n减少家属的投诉,幸免一些医疗纠纷n营造优良的工作环境基础护理的内容n病室环境n躯体护理n饮食及排尿、排便的护理n各种管道的护理一、病室的环境n空气:清新、洁净。每季度进行物体表面及空气培养。(1)、室内通风:自然通风:开窗换气,每日通风23次,每次2030分钟。(2)日常消毒:1、空气净化器消毒 2、物体表面:用500mg/L的含氯消毒剂擦拭,再用清水擦拭 3、地面消毒:用500mg/L的含氯消毒剂拖地(每日两次)(3)病房终末消毒 用500mg/L的含氯消毒剂擦拭床单元物体表面 用500mg/L的含氯消毒剂拖地一、病室的环
2、境 清水擦拭物体表面 紫外线照射一小时一、病室的环境n光线:适时的控制室内光线的明暗,尽量减少灯光对患者的刺激。n隔帘:当我们抢救病人的时,马上拉上隔帘,以幸免其余病人产生不良的心力反应二、躯体的护理n头发的护理n眼睛的护理n鼻腔的护理n口腔的护理n皮肤的护理头发的护理n目的:使头发整齐、清洁。n评估:病人的病情、心理反应,病人头发的长度及卫生情况n方法:梳头;床上洗头;床旁理发或剃头。眼睛的护理n评估眼睛有无眼屎、球结膜有无水肿或感染n关于眼睑不能自行闭合的患者:可用生理盐水清洁眼睛后,涂上眼药膏,之后再盖上用凡士林纱布,从而幸免因眨眼少,眼角膜干燥,引起溃疡、结膜炎。鼻腔的护理n目的:协助
3、病人及时清洁鼻腔分泌物,保持鼻腔清洁,维持鼻腔的正常功能并提供舒适。n长期鼻导管吸氧的患者,应保持鼻腔的湿润,防止因干燥而出血。n关于头部外伤、脑部手术的病人不能从鼻腔里吸分泌物。n长期留置胃管的病人应常更换鼻导管对鼻粘膜压迫的部位n鼻腔出血病人用纱布条压迫止血,且要记录压迫时间,满72小时应该通知医生取出。口腔护理n目的:1、去除口腔异味,保持口腔清洁舒适。2、预防与治疗口腔感染,防止并发症。3、观察口腔粘膜与舌苔变化,提供病情变化的动态。口腔护理n口腔护理的评估口腔护理n口腔护理常用涑口液科室常用:口泰化学名为复方氯己定涑口液,有抗菌消炎的作用皮肤护理n六勤一注意 勤观察 勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤更换 勤整理 注意交接班三、饮食的护理n评估患者的意识状态及吞咽功能n鼓舞患者进食,以补充机体消耗需要;帮助自理缺陷的患者进食n对不能经口进食的患者,可给予鼻饲或静脉高营养。n对体液不足的患者,应补充足够的水分,维持体液平衡。四、排尿、排便的护理n协助患者大小便n如留置导尿者,要保持引流通畅,防止泌尿系统感染。n便秘者可给予缓泻药物或灌肠。n大小便失禁患者,做好皮肤护理,防止局部并发症发生。n异常排便的皮肤护理:皮肤护理:作好肛周皮肤的清洁,减少刺激。每次便后用软纸轻擦肛门,用温水清洗,并在肛门周围涂油膏,以保护局部皮肤感谢您的聆听!感谢您的聆听!