1、中性粒细胞：免疫血液学-先天性免疫Dr.Sentot Santoso PhD血小板输注讨论会中国 广州2009.4.27-4.30炎性白细胞粘附级联位点炎性白细胞粘附级联位点人中性粒细胞抗原(HNA)JAM-C 介导的不同细胞间的级联反应人中性粒细胞抗原(HNA)FcRIIIb(CD16b)上的上的HNA-1 嗜中性白细胞抗体的临床影响 非溶血性输血反应发热 输血相关的急性肺损伤(TRALI)新生儿同种免疫性嗜中性白血球减少症 自身免疫嗜中性白血球减少症 骨髓移植后嗜中性白血球减少症嗜中性白细胞抗体的实验室诊断 粒细胞免疫荧光试验(GIFT)粒细胞凝集试验(GAT)淋巴细胞免疫荧光试验(LIF
2、T)单克隆抗体固定粒细胞抗原法(MAIGA)ELISA嗜中性粒细胞同种抗体粒细胞免疫荧光试验(GIFT)粒细胞免疫荧光试验(GIFT)粒细胞凝集试验(GAT)粒细胞凝集试验(GAT)淋巴细胞免疫荧光试验(LIFT)淋巴细胞免疫荧光试验(LIFT)血清学模式HLA免疫法存在的问题单克隆抗体固定粒细胞抗原法(MAIGA)MAIGA抗原测定方法的优点和缺点简化粒细胞血清学实验（ELISA）快速ELISA 快速ELISA：初步结果基因分型分析HNA 基因分型分析嗜中性白细胞抗体的临床危害 非溶血性输血反应发热 输血相关的急性肺损伤(TRALI)新生儿同种免疫性嗜中性白血球减少症 自身免疫嗜中性白血球减
3、少症 骨髓移植后嗜中性白血球减少症输血相关的急性肺损伤(TRALI)-少见的，但是具有潜在致命性的反应，发生在输注血浆包括成分输血（FFP,血小板）时-急性呼吸窘迫，与输注和低氧血症相关的非心源性短暂肺水肿 肺水肿，毛细血管白细胞增多，嗜中性粒细胞外渗-血浆和血小板浓缩液中的白细胞抗体或/和在储存的血液成分中的嗜中性粒细胞抗体 TRALI 是输液死亡最常见的原因TRALI在TRALI中细胞的启动和激活TRALI TRALI:血清学的检查NB1:当前的知识Ly6 超家族中一员NB1(HNA-2a)的分子结构抗-NB1细胞由抗NB1 诱导的TRALI：小鼠肺模型抗NB1 阻止中性白细胞移行中性白细胞通过血小板-内皮细胞粘附分子在脐静脉内皮细胞移行血小板-内皮细胞粘附分子亚型PR3 和CD177 复合物形成嗜中性粒细胞血清蛋白蛋白酶NB1 在中性粒细胞移行过程中的作用嗜中性粒细胞胞外的凝血酶受体激活肽
