1、1临床部分检查相关宣教 丁淑怡2常规影像学检查超声学检查常规放射学X线检查CT检查MRI检查核医学检查(ECT)正电子CT检查(PET-CT)内镜检查3 频率高于人类听觉上限频率(约20000赫)的声波,称为超声波,简称超声。超声的本质是声波,超声学的检查是利用波普的特性 超声学检查原理01/4n 分类5n 肝脏 胆囊 胆道及胰腺检查一般空腹进行必要时饮水400-500ml6n 妇科 双肾 膀胱及前列腺的检查检查前2小时饮水400-500ml以充盈膀胱。7 X线是德国物理学家伦琴发现的,所以也称伦琴射线。X线的本质是一种电磁波,具有强的穿透性、荧光效应、摄影效应、电离与生物效应。常规X线检查0
2、2/8n 分类9n 胃肠道造影 胆道造影 泌尿系造影(IVP)造影剂:不含碘造影剂:硫酸钡 含碘造影剂:泛影葡胺、优微显等碘过敏试验胃肠道准备:空腹、肠道清洁10方法:检查前用同型剂碘造影剂1ml静脉注射,观察15分钟。碘过敏反应的处理原则a.轻度反应b.重度反应 注意:询问患者有无其他过敏史;假阳性及迟发性。n 碘过敏试验11医务人员自身防护也很重要!12 CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。分平扫、平扫+增强扫描和直接增强扫描三种类型。CT检查 03/继发现X线后放射诊断学最重要的检查13n CT检查前评估 情绪 妊娠妇女、儿童等特殊患者 心血管方面检查
3、者 其他14n 检查预约地点 平扫-2号楼1楼 增强-7号楼1楼 CTA/CTV/CTU-7号楼1楼预约预约后1-2小时仍无回单,记得及时询问哦!15n CT检查病人准备 腹部扫描者,检查前1周不可做钡剂造影 增强检查者须本人或家属签字后行碘过敏试验 留置针的正确选择 病情危重者医护同时陪同,携带抢救物品16 利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种影像技术。磁共振检查室内磁场是一个均匀的强磁场。MRI检查04/17n 磁共振检查准备装有心脏起搏器、体内有金属或磁性物植入的患者和早期妊娠的病人不能检查,以免发生意外2.腹部MRI检查前4小时禁食禁水18n 磁共振检查准备3.检查
4、过程中勿带手机、手表、硬币、发夹等金属物品。4.宣教患者有思想准备,不要急躁。5.不能有效配合检查的病人,需要有相关专业临床医生同意。19 将放射性核素及其标志化合物引入体内并进行脏器成像的诊断方法称为放射性核素显示。用于显像的放射性核素或其标志化合物称为显像剂或示踪剂。ECT/PET-CT检查05/20n ECT检查准备 全身骨显像:注射显像剂后的2小时内尽量多饮水500ml以上等。甲状腺显像:按医嘱停用含碘的药物及富碘的食物。注意:尽量避免让病人到处走动临床护士合理安排病人的检查次序21n PET-CT(正电子发射计算机断层扫描)CT与PET融为一体,由CT提供病灶的精确解剖定位,而PET
5、提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,一次显像可获得全身各方位的断层图像,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。比如肿瘤22n PET-CT检查前准备 病人禁食一餐 可以饮水 测空腹血糖 尽量避免病人到处走动23 它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。胃镜检查06/24n胃镜检查术前准备:检查前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟幽门梗阻病人,在检查前一天晚上必须进行洗胃做钡餐检查者,在钡餐检查3天后再做胃镜检查术后护理:术后宣教:进食、休息等注意观察有无活动性出血25合理安排检查顺序评估病人病情合理填写接送单26n 重点回顾空腹碘过敏皮试评估患者勿走动合理安排检查顺序27n 小常识甲状腺疾病的诊断:一般做超声检查 如病变较大再做CT确定周围关系 若需检查甲状腺的功能需要做ECT 乳腺疾病一般做超声或者钼靶,两者侧重点不同,钼靶看病变钙化较好,建议不要做CT检查,必要时可以做MR检查。肿瘤术后病人怀疑转移者建议直接做CT28