1、憂鬱症憂鬱症的辨識與預防的辨識與預防 衛生署嘉南療養院衛生署嘉南療養院心平衡團隊心平衡團隊郭建成醫師郭建成醫師為何要了解憂鬱症?护祇炳台灣現況台灣現況v只有1/3就醫。v目前全台灣15歲以上國民約有56萬人曾罹患重度憂鬱症,但從未就醫。什麼是憂鬱症?科學人 2003年3月號 封面憂鬱症的主要症狀有哪些?憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀憂鬱症之症狀 自責自責 男抱妻屍遊街兩小時男抱妻屍遊街兩小時 婦尋夫撞斃婦尋夫撞斃 男飲毒求死友男飲毒求死友憂鬱症患者所看到的世界Triad of depressionvAaron Bec
2、k 所提自我貶抑,認為自己是不好的外在環境充滿敵意和險惡未來是痛苦和失敗為什麼會有憂鬱症?外在因素v壓力事件第一次發病的人身上,常常發現有生活或環境的壓力。常見之壓力失落珍惜的願望之失落人的失落財產或工作的失落健康的失落角色期待落差v與重要他人期待不一致孝順與共產孝順與共產v 她聽信了從小就聽到的這句話:孝順父母的就是好丈夫。所以,她在許多追求者中,選上了孝順的他。v媳婦薪水要交婆婆媳婦薪水要交婆婆 我是獨子,兩個妹妹都會出嫁的,我是一定要和父母住的。妳願意嗎?我一直沒有結婚,就是怕會有婆媳問題,如果結婚後會不合,我不想找這個麻煩。我每個月用錢都有預算,因為錢都交給媽媽做理財。如果不是媽媽幫我
3、管,我一定把錢都花光光了。她欣賞他的坦白、節儉與孝順,決定嫁他。v但是,沒有想到,度完蜜月後的第一個月,新婚丈夫就很自然地問她:錢給了媽媽沒?錢,生活費嗎?水電費嗎?她困惑地問。丈夫說了:我是說薪水,婚前我不就和妳說好了嗎?說好了什麼?原來,他以為她認同婆婆全盤掌管家庭經濟的這件事,他以為她已明白,結完婚,薪水就要和他一樣,全部交給婆婆去經營。什麼?這不是共產制度嗎?她大聲起來,讓他很緊張,叫她小聲點。丈夫壓低聲音說:我爸爸,我妹妹,我,每個人的薪水都是交給她,如果妳不交,這樣不好。v孝順丈夫只是膽小孝順丈夫只是膽小 丈夫很緊張又嚴肅的表情,讓她突然發現,自己嫁了一個自己解讀為孝順,其實只是膽
4、小的丈夫。但是,後悔已來不及了。為了證明她也孝順,為了新婚不要破壞家庭歡樂氣氛,她也被共產了!聽到這樣的故事請不要訝異,它可不是極少的特例呢。孝子家庭,可能就是共產家庭,結婚之前,相信個人經濟制度的人,要先講好以免關係緊張喔。(摘自頻果日報20080320)角色轉變v社會或工作角色轉變失敗考量點v角色轉換有無成功?v時間是否夠每個角色分配?人際貧乏無法發展長期的人際系統內在因素v抗壓性v體質(遺傳,雙親都是憂鬱症病人,子女罹病率為5075)v內分泌失調(例如血清素過低)感情糾紛工作不順經濟壓力家庭失和提昇抗壓力減少壓力源預防可避免的壓力源v調整生活態度收入小於支出刷卡預支無法繳清卡費利息愈滾愈多成為卡奴討債公司暴力威脅每天活在恐懼中v事先做好規劃,分散壓力源不要臨時抱佛腳無法避免的壓力源-提昇自己的抗壓力與抗壓本錢-v問題解決與溝通協調的能力v培養自信心v增加挫折忍受度(壓力感是主觀的)v增加人際關係與社會支持網絡v習慣做自我探索與成長(打電動,know why?)憂鬱症會好嗎?別人一定可以發現我有憂鬱?我可以靠自已戰勝憂鬱症?溫斯頓邱吉爾,生於溫斯頓邱吉爾,生於 1874 年,歿於年,歿於 1965 年年 謝謝聆聽Q&A?