全科医学培训课程课件.ppt

1、2023-1-1312023-1-1322023-1-133 全全 科科 医医 学学2023-1-134 第一时期：通科医生时期第一时期：通科医生时期 第二时期：专科化时期第二时期：专科化时期 第三时期：专科与全科协调发展的时期代第三时期：专科与全科协调发展的时期代 2023-1-135 1005010191019501995专专 科科 医医 学学 兴兴起起与与鼎鼎盛盛专专科科医医学学 局局限限性性显显示示 -2023-1-1362023-1-1372023-1-1382023-1-1392023-1-13102023-1-13112023-1-1312 2023-1-1313综上：传统医学模

2、式目的的局限性综上：传统医学模式目的的局限性 首先是传统的医学目标一味追求“消灭疾病”、“战胜死亡”，导致不适当地把主要的卫生资源用于疾病的治疗和阻止死亡方面，而对疾病的预防和健康的促进方面重视不够。2023-1-1314 其次，忽视了对生命质量的追求和不能正确对待死亡，过分强调生命神圣论观念，误认为活着就是目的。（在有限的生命周期内，提高生命质量比阻止死亡更为重要。在有限的卫生资源条件下，预防疾病比治疗疾病有更大的效益）。2023-1-1315 第三，在对健康与疾病应采取的措施上片面化，把实现医学目的的手段看成只是采用手术、药物进行诊治，忽视了对人的关心和照料，在心理服务方面软弱无力。第四，

3、重治疗，轻预防，将有限的卫生资源过于集中于医院，从而形成了大医疗中心迅速发展与“人人享有卫生保健”的目标相距甚远。第五，医院高技术的不适当使用，使医疗费用扶摇直上。2023-1-1316现代医学模式目的优势现代医学模式目的优势a a:预防疾病和损伤，促进和维持健康预防疾病和损伤，促进和维持健康b b:解除由病灾引起的疼痛及疾苦解除由病灾引起的疼痛及疾苦 “姑息照料医学”和“临终关怀医疗”值得重视。c c:既要照料和治愈有病者，更要照料既要照料和治愈有病者，更要照料不能治愈者不能治愈者 2023-1-13172023-1-1318 适宜技术适宜技术 +高情感高情感副作用副作用:（现代生物医学的成

4、果）（现代生物医学的成果）高技术高技术 +高投入高投入 +大医院大医院 2023-1-1319（4）医疗卫生面临的问题与困惑）医疗卫生面临的问题与困惑 大量的医疗资源一味用于追求消灭疾病，征服死亡，而对多数危害健康的慢性病、老年病的防治却显得束手无策。医学科学技术越发展，医疗费用就越昂贵，各国都越来越难以承担，导致医疗危机。据WHO统计，全球85的卫生经费应用在不到10的人身上，造成卫生资源分配极不合理，使医学目的的公正性遇到巨大挑战。2023-1-1320 我国卫生改革面临一系列问题，如人口多、底子薄、卫生经费紧缺、基层卫生人员素质较低、卫生资源浪费太大，“看不上病”“看不起病”等等。市场经

5、济条件下，原有分级医疗被打破，竞争无序，功能失当；医疗物价上涨幅度过大，政府、社会及群众难以承受；城市卫生条块分割、重复建设，运行成本高；城市医疗卫生资源相对过剩，浪费与短缺并存。2023-1-1321资源配置与需要相矛盾资源配置与需要相矛盾需专科诊治人群健康人群亚健康人群常见健康问题人群疑难病人群三级医疗机构二级医疗机构基层医疗 保健机构 医疗供给呈医疗供给呈“倒三角倒三角”人群医疗保健需要呈人群医疗保健需要呈“正三角正三角”2023-1-1322 2023-1-13232023-1-13244、我国全科医学发展过程 1988年9月由世界家庭医生学会组织（WONCA）引入我国。全科医学发展经

6、历了以下3个时期：（1）20世纪80年代末至90年代初的宣传、开发、引进期。（2）20世纪90年代初至1996年底的自发 实践与理论研究期。（3）1996年全国卫生会议后的政府参与 期。2023-1-1325同时我国全科医学教育发展过程 1989年召开了第一届北京国际全科医学学术会议 中华医学会成立全科医学教育专业委员会 首都医科大学等学校成立全科医师培训中心或培训部，或成立全科医学教研室 国内外交流与合作 制定地方规章，开展培训 2000年12月全国全科医学教育工作会议召开，标志全科医学教育工作全面启动和开展 2023-1-1326 1997年，中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定提出“

7、加快发展全科医学，培养全科医生”战略任务 1999年，十部委文件关于发展社区卫生服务的若干意见；卫生部、人事部全科/家庭医学专业中高级专业技术职务评审条件。2023-1-1327制定和颁发文件 关于发展全科医学教育的意见 全科医师规范化培训试行办法 全科医师规范化培训大纲（试行）全科医师岗位培训大纲（试行）全科医学临床和社区培训基地基本要求2023-1-1328发展我国全科医学教育强调一个核心，一个重点 长远，以毕业后全科医师规范化培训为核心 当前，以在职卫生技术人员转型培训（岗位培训）为重点2023-1-13292023-1-1330 2023-1-1331 2023-1-13322023-

8、1-13332023-1-1334基层医疗基层医疗二级医疗二级医疗三级医疗三级医疗2023-1-1335基层医疗保健基层医疗保健二级医疗二级医疗2023-1-1336基层医疗保健基层医疗保健二级医疗二级医疗改改革？革？2023-1-1337（三）全（三）全科医疗的特性科医疗的特性 人格化服务（Personalized Care）：以病人为中心 综合性服务（Comprehensive Care）：全方位、立体化 连续性服务（Continuity of Care）协调性服务（Coordinated Care）可及性服务（Accessible Care）经济性服务（Economical Care）2

9、023-1-13382023-1-13392023-1-13402023-1-13412023-1-1342 2023-1-13432023-1-13442023-1-1345 2023-1-1346 以人为本，对健康进以人为本，对健康进行全方位连续性管理行全方位连续性管理显示以人为中心和以显示以人为中心和以病为中心模式的区别病为中心模式的区别2023-1-13472023-1-13482023-1-13492023-1-13502023-1-13512023-1-13522023-1-13532023-1-13542023-1-13552023-1-13562023-1-1357版面设置确定

10、幻灯片页面布局基本方法：基本方法：n版面格式n增加幻灯片n移动删除幻灯片n配色方案/背景填充示例2023-1-1358课程内容 创建演示文稿 修饰幻灯片修饰幻灯片 幻灯片连接 放映设置和打印 2023-1-1359版幻灯片修饰 文本文本（字体、字间距、横、竖、项目符号）图形制作图形制作基本图形运用插入图片图表运用（看差距用柱状图、看百分比用饼状图）对象（声音或影视文件）示例2023-1-1360三维效果 单击样式按钮，选择“三维设置”命令，即可打开“三维设置”工具栏，栏上的每个按钮都有特定的功能。2023-1-1361图表运用 A/B班上半年A/B班上半年产产量表量表0100020003000

11、40005000123456月份数量月份A班B班看差距用柱状图看差距用柱状图2007年销售分布15%5%5%4%3%58%7%2%1%意大利 瑞士 德國英國 法國歐洲其它國家北美（美國，加拿大）亞太地區(中國，澳大利亞，日本)貿易看百分比用饼状图看百分比用饼状图2023-1-1362声音的设置声音的设置 启动时间、与内容要协调、自动或手动点击插入动画超链接插入动画超链接 、连动效果、先后顺、连动效果、先后顺序序绘图：形象化绘图：形象化：基本图形图片图表对象.修饰修饰：二维/三维阴影边框色彩绘图绘图：组合组合叠放次叠放次序序旋转旋转动画制作2023-1-1363一、如何进行员工的职业化塑造如何进

12、行员工的职业化塑造自我激励的重要性自我激励的步骤自我激励成功的人失败的次数要必一般人多得多；只有真正放弃才是失败；承受挫折、度过难关的方法;挫折承受情绪控制的重要性如何进行情绪控制情绪控制多个动作连动示例2023-1-1364示例多个动作连动2023-1-1365课程内容 创建演示文稿 修饰幻灯片 幻灯片连接幻灯片连接 放映设置和打印 2023-1-1366幻灯片的连接 串连串连（要制作完整的PowerPoint演示文稿，要将单张幻灯片连接起来，似“串珍珠”）。思路思路 ：n散串性：散串性：单张幻灯片的内容可以是独立的，需要通过线索把这些“珍珠”串起来。2023-1-1367幻灯片的连接-例如

13、 公司简介公司简介Company Overview公司公司介绍介绍TOC战略战略产品产品介绍介绍品质品质管理管理2023-1-1368 逻辑性：逻辑性：文件内容存在一定的逻辑关系。用逻辑树尽量将大问题分解成小问题，小问题用图表现。E.g.执行力执行力了解执行力执行力不佳的原因如何加强执行力幻灯片的连接2023-1-1369方法：幻灯片放映-幻灯片切换 控制：换页效果 换页方式 声音建议：方式尽可能统一、简洁 与幻灯片布局形式配合 对重点强调片，用有冲击力的 切换方式（偶尔）排练计时录制旁白隐藏幻灯片放映方式自定义放映很简单的！示例：放映设置2023-1-1370方法方法：幻灯片放映-设置放映方

14、式控制：控制：人工换片/定时自动换片 播放动画效果？播放旁白？循环播放？绘图笔现场应用 状态（放映/编辑）状态转换 幻灯片切换排练计时隐藏幻灯片录制旁白测演讲时间示例：放映设置2023-1-1371提纲提纲 文章文章 演讲提纲，现场展开.幻灯片制作原则幻灯片制作原则短语化短语化 5/7/9 提炼、力求简洁.演讲线索演讲线索 主线索，次线索,自始至终保持重点.层次分明,连接幻灯片.视觉效果视觉效果 图形、直观、动静有度、色彩分明、简洁.(视觉效果是演示文稿的支持和补充)内容与形式内容与形式 视觉形式只是演示文稿的支持和补充.2023-1-1372PPT设计五大原则 只要掌握如下PPT设计制作的5

15、大原则，PPT肯定不会很“糙”或“土”，而且具有专业精神！1)尽量用1种字体，最好不要超过3种2)PPT的灵魂-逻辑性3)PPT的恶心-错别字等于苍蝇4)3色原则：不要超过3种色系5)6字解码：大化小，小化图 1212字真言：字真言：“能用图，不用表；能用表，不能用图，不用表；能用表，不用字用字”2023-1-1373目标宗旨共同计划计划要素分解计划时间表评估与检查 示例示例不断循环渐进的过程2023-1-1374打破部门之间筒仓结构强调部门间协作互动关系以项目为部门间线索驱动的横向沟通配合 示例示例部门A部门B部门C项目N项目2项目1项目3.部门间协作互动2023-1-1375我想知道我想知道幻灯片制作有哪些基本技术？有那些制作技巧？怎样使我的幻灯片生动？有条理？有说服力？创建演示文稿创建演示文稿放映设置和打印放映设置和打印幻灯片连接幻灯片连接修饰幻灯片修饰幻灯片 幻灯片制作原则幻灯片制作原则回 顾