医院感染现患率调查-课件.ppt

1、监测内容监测内容1 1全院综合性监测全院综合性监测2 2成人和儿童成人和儿童ICUICU监测监测3 3高危新生儿监测高危新生儿监测4 4外科病人监测外科病人监测5 5微生物耐药性监测微生物耐药性监测 医院感染病例调查的种类医院感染病例调查的种类 全面综合全面综合性监测性监测发病率调查发病率调查现患率调查现患率调查前瞻性前瞻性回顾性回顾性目标性监测目标性监测 卫生部卫生部医院管理评价指南（医院管理评价指南（2008 版）版）（十四）清洁手术切口感染率（十四）清洁手术切口感染率1.51.5。（十七）医院感染现患率（十七）医院感染现患率1010。（十八）医院感染现患调查实查率（十八）医院感染现患调查

2、实查率9696。主要内容：主要内容：一、现患率调查的目的一、现患率调查的目的 二、组织方式二、组织方式 三、现患率调查的定义及特点三、现患率调查的定义及特点 四、调查时间四、调查时间 五、五、2011年医院感染现患率调查实施方案年医院感染现患率调查实施方案 一、现患率调查的目一、现患率调查的目 的的为认真落实省卫生厅医疗质量控制中心为认真落实省卫生厅医疗质量控制中心关于关于开展开展2011年医院感染现患率调查的通知年医院感染现患率调查的通知的文的文件精神。件精神。贯彻卫生部贯彻卫生部医院感染管理办法医院感染管理办法医院感染医院感染监测规范监测规范相关要求。相关要求。了解掌握我院医院感染的发生状

3、况，制定切实了解掌握我院医院感染的发生状况，制定切实可行的控制措施，同时提高全院医务人员的医可行的控制措施，同时提高全院医务人员的医院感染预防控制意识，减少暴发流行的发生进院感染预防控制意识，减少暴发流行的发生进行本次调查。行本次调查。参加调查的科室参加调查的科室全院所有临床科室全院所有临床科室二、组织方式二、组织方式 本次调查是受卫生厅医疗质量控制中心本次调查是受卫生厅医疗质量控制中心委托，委托，由医院感染管理办公室组织本次由医院感染管理办公室组织本次调查工作，并负责调查期间调查人员的调查工作，并负责调查期间调查人员的培训、咨询及指导。调查完成后将对在培训、咨询及指导。调查完成后将对在调查中

4、成绩突出的科室进行表彰调查中成绩突出的科室进行表彰。三、现患率三、现患率(Prevalence)(Prevalence)调查调查现患率现患率(Prevalence)(Prevalence)调查调查也称横断面调查：也称横断面调查：定义：定义：是利用普查或抽查的方式收集某一是利用普查或抽查的方式收集某一特定时期内，即在某一时点或时段内，调特定时期内，即在某一时点或时段内，调查病例中处于医院感染状态的病例数量，查病例中处于医院感染状态的病例数量，从而描述医院感染及其影响因素的关系。从而描述医院感染及其影响因素的关系。特点：特点：可在短时间内进行，比发病率调查节省人可在短时间内进行，比发病率调查节省人

5、力、物力和时间。通过来自于全院医务人力、物力和时间。通过来自于全院医务人员的调查人员的参与，提高医务人员的感员的调查人员的参与，提高医务人员的感染控制意识，增加感染监测工作的透明度。染控制意识，增加感染监测工作的透明度。三、现患率三、现患率(Prevalence)(Prevalence)调查调查定义：现患率是指在一定时期内，处定义：现患率是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。率。计算方法：计算方法：感染现患率感染现患率=100%100%同期存在的新旧感染同期存在的新

6、旧感染病例数病例数观察期间调查病人观察期间调查病人数数医院感染与社区感染应分开计算，均仅指调查的时医院感染与社区感染应分开计算，均仅指调查的时段内存在的感染。段内存在的感染。四、调查时间四、调查时间 调查范围及对象全院的所有住院病人全院的所有住院病人2012011 1年年9 9月月1010日日0 0点至点至2424点期间内的医院感染情况点期间内的医院感染情况2012011 1年年9 9月月1111日开始调查日开始调查注意：注意：调查过的患者是否存在转科情况。调查过的患者是否存在转科情况。已经调查过的患者不要重复调查。已经调查过的患者不要重复调查。五、五、2011年医院感染现患率调年医院感染现患

7、率调查实施方案查实施方案 （一）培训、调查及上报时间安排（一）培训、调查及上报时间安排2011年年9月月8-10日：日：调查人员培训：诊断标准、调查方法、调查人员培训：诊断标准、调查方法、2011年全省医院感染和现患率调查个案登记表和2011年医院感染现患率床旁调查表调查表项目填写说明、发放调查表调查表项目填写说明、发放调查表26日收集各科当天住院患者名单（科室抄送日收集各科当天住院患者名单（科室抄送院感办）院感办）2011年年9月月11日日 调查调查2011.9.10日日0点点24点所有住院病人点所有住院病人（包括当日出院病人，但不包括当日新入院病人）的医院感染情况及抗菌药物使用情的医院感染

8、情况及抗菌药物使用情况，床旁调查与病例调查相结合。况，床旁调查与病例调查相结合。2011年年9月月12日日-20日：日：整理输入汇总资料，上报医院感染管理委整理输入汇总资料，上报医院感染管理委员会及省卫生厅医疗质量控制中心院感质员会及省卫生厅医疗质量控制中心院感质控部控部 五、五、2011年医院感染现患率调查实施方案年医院感染现患率调查实施方案 （二）本次现患率调查工作安排：（二）本次现患率调查工作安排：本次现患率调查由主管院长负责统一协调工本次现患率调查由主管院长负责统一协调工作。作。医务处：医务处：主要负责各临床科室主任、医师的主要负责各临床科室主任、医师的协调配合。协调配合。护理部主任：

9、护理部主任：主要负责协调各临床科室监控主要负责协调各临床科室监控护士的配合。护士的配合。医院感染管理办公室主任：医院感染管理办公室主任：主要负责本次整主要负责本次整个调查工作的实施和监控人员的调配。个调查工作的实施和监控人员的调配。对由于各种原因确实不能完成所有调查，专对由于各种原因确实不能完成所有调查，专职人员应补充调查及追踪病原学检查结果。职人员应补充调查及追踪病原学检查结果。.负责数据的录入上报工作（认真审核）负责数据的录入上报工作（认真审核）五、五、2011年医院感染现患率调年医院感染现患率调查实施方案查实施方案（三）本次开展现患率调查质量要求：（三）本次开展现患率调查质量要求：各组组

10、长（临床科室主任）各组组长（临床科室主任）主要负责本科室住院病人主要负责本科室住院病人在在2011年年9月月10日日前前完善各项与感染性疾病诊断有关的检查（血、尿常规；微生物培养；完善各项与感染性疾病诊断有关的检查（血、尿常规；微生物培养；胸片等），将病历书写完整。胸片等），将病历书写完整。请各科主任请各科主任在在2011年年9月月11日当天不安排监控医师及相关监控护师的手日当天不安排监控医师及相关监控护师的手术及有关工作，使有关调查人员全身投入调查工作。术及有关工作，使有关调查人员全身投入调查工作。各调查人员主要负责所调查科室各调查人员主要负责所调查科室9月月10日当天所有住院病人医院感染现

11、日当天所有住院病人医院感染现患率的个案调查和床旁调查，并做好登记及统计工作。患率的个案调查和床旁调查，并做好登记及统计工作。各小组调查资各小组调查资料在料在9月月11日下班前报院感办。日下班前报院感办。各临床科室在各临床科室在9月月10日下午日下午5时前时前将本科室所有住院人数（标明出院或将本科室所有住院人数（标明出院或新入院患者）填表上报医院感染管理办公室。新入院患者）填表上报医院感染管理办公室。五、五、2012年医院感染现患率调年医院感染现患率调查实施方案查实施方案 （四（四）人员与分组：）人员与分组：本次调查：本次调查：调查人员由医院感染专职人员和各病区院感监控人员组调查人员由医院感染专

12、职人员和各病区院感监控人员组成，所有调查人员成，所有调查人员随机随机分成分成7个组。按每个组。按每50张床位配备张床位配备1名调查人员，名调查人员，每组每组100-150病人，每组有病人，每组有4名医生，一名专职人员负责监督资料的名医生，一名专职人员负责监督资料的填写及收集。填写及收集。调查表由调查人员填写。调查表由调查人员填写。个案调查表每位病人一张、床旁调查表每个病区（科）一张。个案调查表每位病人一张、床旁调查表每个病区（科）一张。9月月2日已召开医院感染管理委员会（书面文件）向各临床科室下日已召开医院感染管理委员会（书面文件）向各临床科室下发了关于发了关于开展开展2010年全院医院感染现

13、患率调查的通知年全院医院感染现患率调查的通知五、五、2012年医院感染现患率调年医院感染现患率调查实施方案查实施方案l第一组：组长第一组：组长l 调查人员：调查人员：主要负责主要负责 .住院病人的调查。住院病人的调查。l第二组：组长第二组：组长l 调查人员调查人员:调查人员：调查人员：l 主要负责主要负责 .住院病人的调查。住院病人的调查。五、五、2012年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实施方案查实施方案（五）诊断标准五）诊断标准按照卫生部医院感染诊断标准（试行）按照卫生部医院感染诊断标准（试行）（卫医发（卫医发20012号）号）。五、五、2012年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实

14、施方案查实施方案（六）调查要求（六）调查要求床旁调查与病历调查相结合。床旁调查与病历调查相结合。床旁调查需当日完成床旁调查需当日完成按名单逐一查看在架病历，调查当日不能完成按名单逐一查看在架病历，调查当日不能完成可延后一天进行。但不得重复。可延后一天进行。但不得重复。五、五、2012年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实施方案查实施方案床旁调查要求床旁调查要求 询问、体检，询问、体检，3分钟分钟/病人病人易发现的感染部位易发现的感染部位 上呼吸道（咽炎、扁桃体炎）上呼吸道（咽炎、扁桃体炎）下呼吸道（气管、支气管炎、肺炎）下呼吸道（气管、支气管炎、肺炎）胃肠道（腹泻）胃肠道（腹泻）腹水腹水 泌

15、尿道（尿路刺激症状）泌尿道（尿路刺激症状）手术切口或皮肤软组织感染手术切口或皮肤软组织感染 床旁调查人员应注意询问方法与技巧；床旁调查人员应注意询问方法与技巧；五、五、2012年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实施方案查实施方案 查阅病历查阅病历感染线索感染线索 体温记录体温记录（护理单）（护理单）抗菌药物使用原因抗菌药物使用原因（医嘱单）（医嘱单）入院诊断入院诊断（病程记录）（病程记录）实验室报告（尤其是病原学、实验室报告（尤其是病原学、化验单化验单）病理学检查结果病理学检查结果 着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下降和接着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下降和接受侵入性操作的患者受

16、侵入性操作的患者 五、五、2012年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实施方案查实施方案 （七）调查程序（七）调查程序 1.调查人员首先得到该病房住院总人数调查人员首先得到该病房住院总人数及名单，包括及名单，包括 9月月10日日的出院病人，但不包的出院病人，但不包括括9月月 10日日的新入院病人的新入院病人 应查人数应查人数=调查日在院总人数调查日在院总人数-该日新入院病该日新入院病人数人数 +该日已出院病人数；该日已出院病人数；2.每调查组中由医院感染监控医师到病每调查组中由医院感染监控医师到病人床旁以询问和体检的方式进行调查，每人床旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少一病人至少3分

17、钟；分钟；主要询问常见感染症状，如畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤（切）口流脓等，以及必要的体查；五、五、2011年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实施方案查实施方案 （七）调查程序（七）调查程序 3.其余人员按名单逐一查看在架病历；其余人员按名单逐一查看在架病历；4.每一住院病人均应进行调查并填写每一住院病人均应进行调查并填写调查表格；如果调查表格；如果9月月11日日确实不能完成所确实不能完成所有调查，可延至有调查，可延至9月月 12日日进行，但不得重进行，但不得重复；调查表由调查人员填写；注意追踪病复；调查表由调查人员填写；注意追踪病原学检查结果

18、；原学检查结果；5.床旁调查结果应与病历调查结果相结床旁调查结果应与病历调查结果相结合，按诊断标准确定是否为感染，再确定合，按诊断标准确定是否为感染，再确定是医院感染还是社区感染。如有诊断疑问，是医院感染还是社区感染。如有诊断疑问，小组讨论后，组长确定。小组讨论后，组长确定。抗菌药物使用目抗菌药物使用目的不明确者，可询问病房主管医生。的不明确者，可询问病房主管医生。五、五、2011年医院感染横断面调年医院感染横断面调查实施方案查实施方案 （七）调查程序七）调查程序 6.负责各组医院感染控制专职人员检负责各组医院感染控制专职人员检查每一调查表，是否填写完全；汇总表由查每一调查表，是否填写完全；汇

19、总表由医院感染控制专职人员填写。医院感染控制专职人员填写。实查率不得低于实查率不得低于96%。某病房实际调查病人数某病房实际调查病人数 实查率实查率=100%某病房住院病人数某病房住院病人数表表1 1 201201年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表一、一般情况：一、一般情况：病人编号病人编号 科室科室 床号床号 病历号病历号 姓名姓名 性别性别 男男 女女 年龄年龄 （岁（岁 月月 天）天）诊断：诊断：手术手术 是（是（）否（否（）切口类型切口类型 I I类（类（）IIII类（类（）IIIIII类（类（）IVIV类（类（）二、感染情况（包括医院感染与社区感染）

20、二、感染情况（包括医院感染与社区感染）感感 染染 存存 在（在（）不不 存存 在（在（）感染分类感染分类 医院感染（医院感染（）社区感染（社区感染（）医院感染部位：医院感染部位：病原体：病原体：、，、，、，医院感染危险因素：（无论有无医院感染均应填写）医院感染危险因素：（无论有无医院感染均应填写）泌尿道插管泌尿道插管 有有 (泌尿道感染前泌尿道感染前48h48h内有泌尿道插管：内有泌尿道插管：是是 否否 )无无 ；动静脉插管动静脉插管 有有 (血流感染前血流感染前48h48h内有动静脉插管：内有动静脉插管：是是 否否 )无无 ；气管切开气管切开 有有 (肺部感染前肺部感染前48h48h内有气管

21、切开：内有气管切开：是是 否否 ）无无 ；使用呼吸机使用呼吸机 有有 (肺部感染前肺部感染前48h48h内有使用呼吸机：内有使用呼吸机：是是 否否 ）无无 ；血液透析血液透析 有有 无无 ；社区感染部位：社区感染部位：病原体：病原体：、，、，、，三、抗菌药物使用情况（仅指调查日抗菌药物的使用情况）：三、抗菌药物使用情况（仅指调查日抗菌药物的使用情况）：抗菌药物使用抗菌药物使用 是（是（）否（否（）目的目的 治疗用药（治疗用药（）预防用药（预防用药（）治疗治疗+预防（预防（）联用联用 一联（一联（）二联（二联（）三联（三联（）四联及以上（四联及以上（）治疗用药已送细菌培养治疗用药已送细菌培养 是

22、（是（）否（否（）调查者调查者 调查日期调查日期 年年 月月 日日医院感染：医院感染：医院感染又称医院内获得性医院感染又称医院内获得性感染；即指病人在入院时既不存在、亦感染；即指病人在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。包括在医院获得而于出院后发病的感染。社区感染社区感染：病人入院时已经存在或处于病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。本次调查社区病毒性肝潜伏期的感染。本次调查社区病毒性肝炎不统计在社区感染中。炎不统计在社区感染中。手术：手术：患者在手术室接受外科医师至少患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤

23、或黏膜上做一个切口，包括腹在其皮肤或黏膜上做一个切口，包括腹腔镜，并在患者离开手术室前缝合切口。腔镜，并在患者离开手术室前缝合切口。2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）1.病人编号：病人编号：不填不填 汇总时专职人员统一填汇总时专职人员统一填写写2.科室：科室：可写入本院科室名，也可写入标准可写入本院科室名，也可写入标准科室名科室名3.3.诊断：诊断：填写病人当前诊断填写病

24、人当前诊断4.4.手术：手术：调查对象在入院后的调查对象在入院后的手术，都填是。手术，都填是。一、一般情况一、一般情况病人编号：病人编号：科室：科室：床号：床号：病例号：病例号：姓名：姓名：性别：男性别：男 女女 年龄年龄 （岁（岁 月月 天）天）诊断诊断：手术手术 是（是（）否（否（）切口类型切口类型 I类（类（）II类（类（）III类（类（）IV类（类（）2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）切口分类：切口分类：I类切口：类切口：即清洁切口。手术未进入感染炎即清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼

25、吸道、消化道、泌尿生殖道症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。及口咽部位。II类切口类切口：即清洁：即清洁-污染切口。手术进入呼吸污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。伴有明显污染。III类切口类切口：即污染切口。手术进入急性炎症：即污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。术中有明显污染（如开胸心脏按压）。IV类切口类切口：即感染切口。有失

26、活组织的陈旧：即感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）无论医院感染或社区感染：无论医院感染或社区感染：1.“1.“存在存在”指：调查日（指：调查日（9 9月月2 25 5日日0 0点至点至2424点）新发生的医院感染；点）新发生的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日（过去发生的医院感染，在调查日（9 9月月2 26 6日）仍未痊愈日）仍未痊愈的病人的病人或部位。或部位。2.“2.“不存在不存在”指

27、：调查日内指：调查日内是否存在感染的状态（包括医院感染是否存在感染的状态（包括医院感染与社区感染）与社区感染）二、感染情况（包括医院感染与社区感染）二、感染情况（包括医院感染与社区感染）感感 染染 存在（存在（）不存在（不存在（）感染分类感染分类 医院感染（医院感染（）社区感染（社区感染（）2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）由调查人员填写）医院感染部位：医院感染部位：病原体：病原体：、，、，、，医院感染危险因素：（无论有无医院感染均应填写）医院感染危险因素：（无论有无医院感染均应填写）泌尿道插管泌尿道插管 有有 (泌

28、尿道感染前泌尿道感染前48h内有泌尿道插管：内有泌尿道插管：是是 否否 )无无 ；动静脉插管动静脉插管 有有 (血流感染前血流感染前48h内有动静脉插管：内有动静脉插管：是是 否否 )无无 ；气管切开气管切开 有有 (肺部感染前肺部感染前48h内有气管切开：内有气管切开：是是 否否 ）无无 ；使用呼吸机使用呼吸机 有有 (肺部感染前肺部感染前48h内有使用呼吸机：内有使用呼吸机：是是 否否 ）无无 ；血液透析血液透析 有有 无无 ；社区感染部位：社区感染部位：病原体：病原体：、，、，、，、，2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人

29、员填写）（由调查人员填写）1.1.医院感染部位：医院感染部位：医院感染部位和社区感染部位都应根据医院感染部位和社区感染部位都应根据医院感染诊断标准填写。汇总时归类如下：医院感染诊断标准填写。汇总时归类如下：上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃肠道（包括：感染性腹泻，上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃肠道（包括：感染性腹泻，食道、胃、大小肠、直肠感染，抗生素相关性腹泻），腹腔内组食道、胃、大小肠、直肠感染，抗生素相关性腹泻），腹腔内组织（包括：腹膜炎、腹腔积液感染），表浅切口，深部切口，器织（包括：腹膜炎、腹腔积液感染），表浅切口，深部切口，器官腔隙，血管相关，血液（菌血症、败血症），皮肤软组织（包官腔隙

30、，血管相关，血液（菌血症、败血症），皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、脐炎、新生儿脓疱病、烧伤部位感染），其他脐炎、新生儿脓疱病、烧伤部位感染），其他 胸膜腔感染，病胸膜腔感染，病毒性肝炎（仅指医院感染），细菌性脑膜炎，输血相关感染，非毒性肝炎（仅指医院感染），细菌性脑膜炎，输血相关感染，非手术后颅内脓肿，无脑膜炎的椎管内感染，心血管系统感染，骨、手术后颅内脓肿，无脑膜炎的椎管内感染，心血管系统感染，骨、关节感染，生殖道感染，口腔感染以及以上未包括的感染关节感染，生殖道感染，口腔感染以及以上未包括的感染

31、。2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）2 2、病原体：、病原体：指感染部位的病原体。一个感指感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。染部位若为混合感染则有多个病原体。在感染部位的病原体中特别注意金黄色葡在感染部位的病原体中特别注意金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等细菌。杆菌等细菌。2011年全

32、省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）3.医院感染危险因素：医院感染危险因素：泌尿道插管、动静脉插管、气管切泌尿道插管、动静脉插管、气管切开、使用呼吸机、血液透析：入院后有过上述操作即为开、使用呼吸机、血液透析：入院后有过上述操作即为“有有”，否则为否则为“否否”。如果有泌尿道感染，如果有泌尿道感染，且在泌尿道感染前且在泌尿道感染前48h内有泌尿道插管操内有泌尿道插管操作，作，“泌尿道感染前泌尿道感染前48h内有泌尿道插管内有泌尿道插管”即为即为“是是”，否则，否则为为“否否”。如果有血流感染，如果有血流感染，且在

33、血流感染前且在血流感染前48h内有动静脉插管操作，内有动静脉插管操作，“血流感染前血流感染前48h内有动静脉插管内有动静脉插管”即为即为“是是”，否则为，否则为“否否”。如果有肺部感染，如果有肺部感染，且在肺部感染前且在肺部感染前48h内有气管切开操作，内有气管切开操作，“肺部感染前肺部感染前48h内有气管切开内有气管切开”即为即为“是是”，否则为，否则为“否否”。如果有肺部感染，如果有肺部感染，且在肺部感染前且在肺部感染前48h内有使用呼吸机，内有使用呼吸机，“肺肺部感染前部感染前48h内有使用呼吸机内有使用呼吸机”即为即为“是是”，否则为，否则为“否否”。2011年全省医院感染现患率调查个

34、案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）1.1.抗菌药物使用情况抗菌药物使用情况：是指相应调查日的抗菌药物的使用情况，调查日之前的不计。是指相应调查日的抗菌药物的使用情况，调查日之前的不计。不包括：抗结核治疗药物；抗菌药物的雾化吸入；抗病毒药物不包括：抗结核治疗药物；抗菌药物的雾化吸入；抗病毒药物（如无环鸟苷、病毒唑等）；眼科（抗菌药物滴眼）、耳鼻喉（如无环鸟苷、病毒唑等）；眼科（抗菌药物滴眼）、耳鼻喉科（耳、鼻的滴药）、烧伤科（烧伤部位抗菌药物覆盖）等局科（耳、鼻的滴药）、烧伤科（烧伤部位抗菌药物覆盖）等局部用药；抗真菌药物。部用药；抗

35、真菌药物。三、抗菌药物使用情况三、抗菌药物使用情况（仅指调查日抗菌药物的使用情况）：（仅指调查日抗菌药物的使用情况）：抗菌药物使用抗菌药物使用 是（是（）否（否（）目的目的 治疗用药（治疗用药（）预防用药（预防用药（）治疗治疗+预防（预防（）联用联用 一联（一联（）二联（二联（）三联（三联（）四联及以上（四联及以上（）治疗用药已送细菌培养治疗用药已送细菌培养 是（是（）否（否（）2011年全省医院感染现患率调查个案登记表年全省医院感染现患率调查个案登记表 填写说明填写说明（由调查人员填写）（由调查人员填写）2.2.目的：目的：单纯用于治疗者归为治疗用药，单纯用于预防者归为单纯用于治疗者归为治疗

36、用药，单纯用于预防者归为预防用药，若两者兼有则归入预防预防用药，若两者兼有则归入预防+治疗。不能确定者可询问病治疗。不能确定者可询问病室主管医生。室主管医生。3.3.联用：联用：指指调查当日使用不同抗菌药物的数目。调查当日使用不同抗菌药物的数目。4.4.细菌培养：细菌培养：凡治疗用药者（包括预防凡治疗用药者（包括预防+治疗用药者）均必须注治疗用药者）均必须注明是否送细菌培养（做细菌培养和未做细菌培养的和等于治疗用明是否送细菌培养（做细菌培养和未做细菌培养的和等于治疗用药和预防药和预防+治疗用药的和，如治疗用药治疗用药的和，如治疗用药2020人，预防人，预防+治疗用药治疗用药5 5人，人，那么做

37、细菌培养和未做细菌培养的和为那么做细菌培养和未做细菌培养的和为2525人）。预防用药和未用人）。预防用药和未用抗菌药物者不必填写。抗菌药物者不必填写。注意事项：注意事项：1 1、每一调查对象均需填写个案调查表。、每一调查对象均需填写个案调查表。2 2、汇总表请注意社区感染和医院感染分开汇总。、汇总表请注意社区感染和医院感染分开汇总。3 3、细菌培养只须将治疗用药者（包括、细菌培养只须将治疗用药者（包括“预防预防+治疗治疗”用药者）用药者）注明是否送细菌培养注明是否送细菌培养,单纯预防用药和未用抗菌药物者不得计单纯预防用药和未用抗菌药物者不得计入其中，即细菌培养做和未做的合计数应等于（抗菌药物使

38、入其中，即细菌培养做和未做的合计数应等于（抗菌药物使用人数减去单纯预防用药人数）。用人数减去单纯预防用药人数）。床旁床旁调查人员填写调查人员填写表2 2：2012011 1年医院感染现患率调查床旁调查表病室病室:应查病人数应查病人数:实查病人数实查病人数:病人姓名病人姓名感染分类感染分类感染部位感染部位病人姓名病人姓名感染分类感染分类感染部位感染部位注：应查人数是指调查日该病房的住院人数，包括当日出院人数，不包括当日入院人数，实查应查人数是指调查日该病房的住院人数，包括当日出院人数，不包括当日入院人数，实查人数是指实际调查到的人数。感染分类是指：医院感染或社区感染人数是指实际调查到的人数。感染

39、分类是指：医院感染或社区感染附件附件4：调查方法执行登记表（专职人员填写）调查方法执行登记表（专职人员填写）1、开始调查日期：、开始调查日期：2、完成个案调查天数：、完成个案调查天数：天天 3、参与调查人员总数：、参与调查人员总数：人，其中医院感染管理专职人员数：人，其中医院感染管理专职人员数：人人4、调查人员分组数：、调查人员分组数：组组5、调查前通知各临床科室：、调查前通知各临床科室：是是 否否6、调查方法：临床医生报告或填表、调查方法：临床医生报告或填表（）调查组人员调查填表（调查组人员调查填表（）7、床旁调查：、床旁调查：有有 无无8、调查前培训：、调查前培训：有有 无无9、培训时间：

40、、培训时间：天天10、个案表审核：、个案表审核：是是 否否11、个案表录入人员：医院感染管理专职人员（、个案表录入人员：医院感染管理专职人员（）非专职人员（非专职人员（）专职人员专职人员+非专职人员（非专职人员（）12、个案调查表录入后审核人员：、个案调查表录入后审核人员：单位管理员（单位管理员（）专职人员（专职人员（）非专职人员（非专职人员（）13、调查人员电子邮箱地址（列三名调查员，专职人员优先）、调查人员电子邮箱地址（列三名调查员，专职人员优先）调查人员调查人员1：调查人员调查人员2：调查人员调查人员3：后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料

41、可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：主要经营：课件设计，文档制作，课件设计，文档制作，网络软件设计网络软件设计、图文设计制作、发布广告等、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldpresentation and make it into a film to be used in a wider field