急性肩锁关节脱位治疗的方法课件.ppt

1、克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带Henry 法法Bosworth 法法Neviaser 法法Phemister 法法Dewar 法法Weaver 法法内植物断裂、松动、移位使肩峰和锁骨远端靠近，CC韧带愈合内植物断裂、松动、移位内植物断裂、松动、移位可用于部分锁骨远端骨折病例肩锁关节复位内固定，韧带修补或重建完全关节镜下完成、微创和简单使肩峰和锁骨远端靠近，CC韧带愈合喙突锁骨间内固定，韧带修补或重建适应症：新鲜 II型，上肢能上举至0位，病人耐受能力强锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂Fall down by bicycle.德国Mathias Wellm

2、ann,M.喙突锁骨间内固定，韧带修补或重建X光片与术后2天对比无变化禁忌：严重的骨质疏松患者EndoButton EndoButton Ethinbond#5克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带Constant、Oxford、美国肩关节功能评分随访时间最长6个月，ROM和功能无受限克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带Arthroscopy Vol 23,No 10(October),2007:pp 1132.e1-1132.e5EndoButton EndoButton Ethinbond#5术后半年术后半年Ma

3、le,31yrs适应症：新鲜 II型，上肢能上举至0位，病人耐受能力强新鲜的肩锁关节脱位III或V型（4周）Tucker Ammon,Arthroscopy:Vol 21,No 12(December),2005:pp 1443-1446适应症：新鲜 II型，上肢能上举至0位，病人耐受能力强Fall down from bed at midnight.缝线强度够吗？YES随访时间最长6个月，ROM和功能无受限关节镜下治疗的新方法 全镜下肩锁关节稳定术赵立连、薛庆云、张耀南Dewar和改良Dewar手术Maxbraid#2256 N4-6周，肩关节水平以下非负重康复训练6周-3月，Full RO

4、M 练习可用于部分锁骨远端骨折病例Ethibond#5193 NEndoButton EndoButton Ethinbond#5EndoButton EndoButton Ethinbond#5内植物断裂、松动、移位禁忌：严重的骨质疏松患者关节镜下治疗的新方法 全镜下肩锁关节稳定术J.Tucker Ammon,Arthroscopy:Vol 21,No 12(December),2005:pp 1443-1446克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带6周-3月，Full ROM 练习克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工

5、韧带缝线强度够吗？YES适应症：新鲜 II型，上肢能上举至0位，病人耐受能力强喙突锁骨间内固定，韧带修补或重建Male,34yrs内植物断裂、松动、移位德国Mathias Wellmann,M.4-6周，肩关节水平以下非负重康复训练禁忌：严重的骨质疏松患者德国Mathias Wellmann,M.Panacryl#2 99 N肩锁关节复位内固定，韧带修补或重建Ethibond#2 92 N缝线强度够吗？YESEndoButton EndoButton Ethinbond#5Tucker Ammon,Arthroscopy:Vol 21,No 12(December),2005:pp 1443-

6、144677 N Via Ethibond5#193 N4Dewar和改良Dewar手术Dewar和改良Dewar手术Panacryl#2 99 N可防止喙突侧向前滑动移位Maxbraid#2256 NPhemister 法肩锁关节复位内固定，韧带修补或重建克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带可防止喙突侧向前滑动移位Male,31yrs使肩峰和锁骨远端靠近，CC韧带愈合4-6周，肩关节水平以下非负重康复训练德国Mathias Wellmann,M.克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各

7、种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带更远期效果仍有待进一步随访内植物断裂、松动、移位Ethibond#5193 N缝线强度够吗？YESPanacryl#2 99 N4-6周，肩关节水平以下非负重康复训练手术治疗（III、IV、V、VI）Male,31yrsConstant、Oxford、美国肩关节功能评分德国Mathias Wellmann,M.6周-3月，Full ROM 练习新鲜的肩锁关节脱位III或V型（4周）Ethibond#2 92 NConstant、Oxford、美国肩关节功能评分Phemister 法更远期效果仍有待进一步随访缝线强度够吗？YESPanacryl#2 9

8、9 N随访时间最长6个月，ROM和功能无受限禁忌：严重的骨质疏松患者Constant、Oxford、美国肩关节功能评分内植物断裂、松动、移位可用于部分锁骨远端骨折病例4-6周，肩关节水平以下非负重康复训练Constant、Oxford、美国肩关节功能评分Dewar和改良Dewar手术Ethibond#5193 N适应症：新鲜 II型，上肢能上举至0位，病人耐受能力强适应症：新鲜 II型，上肢能上举至0位，病人耐受能力强6周-3月，Full ROM 练习禁忌：严重的骨质疏松患者锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂德国Mathias Wellmann,M.急性肩锁关节脱位治疗的新方法全关节镜下肩锁关节稳定术克氏针、螺钉、钩钢板、捆绑带、各种缝线、缝合锚、自体肌腱、异体肌腱、人工韧带3个月后肩关节负重活动无疼痛缝线强度够吗？YES手术治疗（III、IV、V、VI）手术治疗（III、IV、V、VI）Male,31yrsEthibond#2 92 N内植物断裂、松动、移位Constant、Oxford、美国肩关节功能评分可防止喙突侧向前滑动移位喙突锁骨间内固定，韧带修补或重建禁忌：严重的骨质疏松患者缝线强度够吗？YES