福州眼科医院眼科检查大全案例课件.ppt

1、福州眼科医院眼科检查大全视力记录法：小数法，分数法 1m指数（counting fingers,CF）5cm手动（hand motions,HM）光感（light perception,LP）5m 1m近视力检查小儿视力检查法：选择观看法视动性眼震遮盖法电生理检查+角膜映光法检查角膜映光的正常位置为瞳孔中央稍偏鼻侧。指数/距离（FC/距离）福州眼科医院眼科检查大全裂隙灯联合特殊透镜检查色觉镜利用红绿光适当混合后可形成黄光的原理,根据受检者调配红绿光的比例是否合适来判断有无色觉障碍及其性质和程度。如距眼前5cm处,受检眼仍不能正确辨认指数,则改查手动。窄II(N):动态下观察只能见巩膜突,看不见

2、睫状体带。暗适应仪常用的有GoldmannWeeker适应计等。假同色图也称色盲本,临床中常用。3岁以上儿童可采用各种图形视力表或E字视力表亦可,但需事先示范,教会儿童如何辨认视标;巩膜检查一般可在手电筒照明下。眼部检查应当系统、有序地进行,临床上一般先右眼后左眼,由外至内,从前至后;检查者应当操作规范,观察细致,动作轻柔,必要时检查可在麻醉下进行。暗室中以手电筒或检眼镜照射受检眼,测试受检者能否正确判断有无光亮,如能则记录为“光感”,否则则记录为“无光感”。观察双眼直视前方时,角膜位置有无偏斜,双眼是否对称；泪道冲洗采用钝圆针头自泪小点注人生理盐水,根据冲洗液体流向,判断泪道情况。立体视觉亦

3、称深度觉,是人眼感知物体立体形状及不同物体间相对空间位置的能力。光感（light perception,LP）5m 1m泪膜破裂时间(BUT)检查光感（light perception,LP）5m 1m0行等高,检测自上而下进行,要求受检者3s内分辨出视力表字符缺口的朝向,记录受检眼所能完全正确辨认的最小视标字符行,即为受检眼视力。手动（hand motions,HM）立体视觉亦称深度觉,是人眼感知物体立体形状及不同物体间相对空间位置的能力。以拇指和示指将上下睑分开,嘱受检者各方向转动眼球,检查球结膜,观察其色泽,有无充血、水肿,特别注意区分睫状充血与结膜充血,并注意有无出血、异物或新生物等。

4、3级角(2035):巩膜突以上结构可见。视野检查是诊断青光眼的最基本方法,亦是评价病变程度、追踪疾病进展、指导治疗的重要手段。一些视网膜、视神经疾病以及屈光间质混浊均可降低眼的对比敏感度,而这种损害可能先于视力的损害。=距离（m）/5*0.检查方法检查立体视觉可利用同视机、立体视觉检查图片或计算机辅助立体视觉测试。福州眼科医院眼科检查大全检查者摆动手掌,并逐渐移近,回至受检眼能正确判断为止,记录该距离,眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。盲 3级 0.交替遮盖一眼,观察反应是否有差别；暗适应是反映人眼光觉的重要指标,是视网膜感光细胞特别是视杆细胞的重要机能。观察巩膜的色泽,有无黄染、色素沉着

5、,有无充血、结节等,检查有无压痛。检查者伸出不同数目的手指,自距受检眼1m处开始逐渐移近,直至能正确辨认为止,记录该距离。X线碘油造影以显示泪道阻塞的部位及泪囊大小。检查者伸出不同数目的手指,自距受检眼1m处开始逐渐移近,直至能正确辨认为止,记录该距离。n图形视觉诱发电位等。短于10s则提示了目膜不稳定。光感（light perception,LP）5m 1m视角（visual angle）同视机检查亦应用于斜视的诊断。二）对于怀疑干眼的患者应当进行泪液检查此外还需进行光定位检查:嘱受检者注视正前方,检查者在距受检者1m处上、下、左、右、中、左上、左下、右上、右下9个方位变换光源位置,测试受检

6、者能否对光源正确定位,以“+”、“”表示光定位的“阳性”、“阴性”。追随移动;低视力 1级 0.泪膜破裂时间(BUT)检查根据实际距离计算受检眼视力并记录检查泪腺部位、泪囊区有无红肿压痛或瘘管,泪点有无外翻、大小是否正常,压迫泪囊区有无分泌物自泪小点溢出。窄II(N):动态下观察只能见巩膜突,看不见睫状体带。Hertel突眼计进行测量Goldmann视野计X线碘油造影以显示泪道阻塞的部位及泪囊大小。受检者距视力表5m,受检眼与1.色相排列法常见有FM100色彩试验及D 15色盘试验。4级 0.指数/距离（FC/距离）立体视觉以双眼单视为基础;视力与立体视觉相关,单眼视力下降较双眼视力对称性下降

7、更能引起立体视觉障碍。X线碘油造影以显示泪道阻塞的部位及泪囊大小。交替遮盖一眼,观察反应是否有差别；一）对于有流泪主诉的患者应进行泪道检查泪膜破裂时间(BUT)检查3级角(2035):巩膜突以上结构可见。视野检查是诊断青光眼的最基本方法,亦是评价病变程度、追踪疾病进展、指导治疗的重要手段。0级角(0):虹膜根部紧靠Schwalbe线邻近小梁。（三)视野检查临床应用立体视觉以双眼单视为基础;视力与立体视觉相关,单眼视力下降较双眼视力对称性下降更能引起立体视觉障碍。观察双眼直视前方时,角膜位置有无偏斜,双眼是否对称；二）对于怀疑干眼的患者应当进行泪液检查受检者距视力表5m,受检眼与1.嘱受检者分别向上、下、左、右及右上、右下、左上、左下8个方向注视,观察眼球各个方向的转动是否受限或亢进,双眼是否协调对称。指数/距离（FC/距离）交替遮盖一眼,观察反应是否有差别；同视机检查亦应用于斜视的诊断。立体视觉亦称深度觉,是人眼感知物体立体形状及不同物体间相对空间位置的能力。=距离（m）/5*0.全视野范围内各部分光敏感度正常,除生理盲点外,无光敏感度下降区或暗点(生理盲点的中心位于距注视点颞侧15.分均看不见。有时甚至Schwalbe线,也只能部分查见直接检眼镜间接检眼镜