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组必知的医学数字课件.ppt

1、1/音乐:古琴曲2 必須知道的必須知道的5050組醫學數位組醫學數位1.正常心率正常心率 18糖尿病排除標準糖尿病排除標準 35骨密度檢測骨密度檢測2正常體溫正常體溫 19糖尿病前期診斷標準糖尿病前期診斷標準 36預產期計算預產期計算3血紅蛋白(血紅蛋白(HbB)20糖尿病預警信號糖尿病預警信號 37產前檢查產前檢查4白細胞計數(白細胞計數(WBC)21糖化血紅蛋白正常值糖化血紅蛋白正常值 38孕期體重增加孕期體重增加5血小板計數(血小板計數(PLT)22骨密度最高期骨密度最高期 39孕婦用藥孕婦用藥6尿量尿量 23每人每日用油每人每日用油 40足月產足月產7夜尿量夜尿量 24每天食鹽量每天食

2、鹽量 41新生兒體重新生兒體重8尿紅細胞數(尿紅細胞數(RBC)25每天吃蔬菜每天吃蔬菜 42新生兒身長新生兒身長9尿白細胞計數(尿白細胞計數(WBC)26每日攝入鈣每日攝入鈣 43乳牙萌出乳牙萌出10精子、卵子存活時間精子、卵子存活時間 27每天飲水每天飲水 4411兩大血型系統兩大血型系統 28中風康復最佳時機中風康復最佳時機 45性早熟性早熟12體重指數(體重指數(BMI)29丙氨醯轉氨酶丙氨醯轉氨酶 4613體重指數最佳減肥速度體重指數最佳減肥速度 30小兒隱睾小兒隱睾14腰圍腰圍 31中風(卒中)溶栓時間窗中風(卒中)溶栓時間窗 48冠脈狹窄需做介入治療冠脈狹窄需做介入治療15肥胖信

3、號肥胖信號 32可做准分子鐳射近視眼手術可做准分子鐳射近視眼手術 49佩戴助聽器佩戴助聽器16血壓值血壓值 33B超檢查超檢查 503核素檢查核素檢查17糖尿病診斷標準糖尿病診斷標準 34鉬靶攝影鉬靶攝影3健康成年人安靜狀態下,心率平均為每分鐘75次。正常範圍為每分鐘60-100次。成人安靜時心率超過100次/分鐘,為心動過速;低於60次/分鐘者,為心動過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化,比如體溫每升高1,心率可加快12-20次/分鐘,女性心率比男性心率稍快,運動員的心率較慢,可低於每分鐘60次等。1正常心率:每分鐘正常心率:每分鐘75次次42正常體溫:正常體溫:36.3-37.2(口測

4、法)(口測法)臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫。口測法(舌下含5分鐘)正常值為36.3-37.2;腋測法(腋下夾緊5分鐘)為36-37;肛測法(表頭塗潤滑劑,插入肛門5分鐘)為36.5-37.7。在一晝夜中,人體體溫呈週期性波動,一般清晨2-6時最低,下午13-18時最高,但波動幅度一般不超過1。只要體溫不超過37.3,就算正常。53血紅蛋白(血紅蛋白(HbB):成年男性():成年男性(120-160克克/升),成年女性(升),成年女性(110-150克克/升)升)臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血;60-90克/升屬中度貧血

5、;30-60克/升屬重度貧血。貧血原因或類型不同,治療方法迥異一旦發現貧血,應去醫院就診,在明確了貧血原因(原發性還是繼發性)和類型(缺鐵性還是巨幼細胞性)之後,再行針對性治療切莫自行購買補血保健品,以免延誤病情。64白細胞計數(白細胞計數(WBC):):4-10*(10的的9次方)個次方)個/升升白細胞計數大於10*(10的9次方)個/升稱白細胞增多,小於4*(10的9次方)個/升稱白細胞減少。一般地說,急性細菌感染或炎症時,白細胞可升高;病毒感染時,白細胞會降低。感冒、發熱可由病毒感染引起,也可由細菌感染引起,為明確病因,指導臨床用藥,醫生通常會讓你去查一個血常規。75血小板計數(血小板計

6、數(PLT):):100-300*(10的的9次方)個次方)個/升升血小板有維護血管壁完整性的功能。當血小板數減少到50*(10的9次方)個/升以下時,特別是低至30*(10的9次方)個/升時,就有可能導致出血,皮膚上可出現瘀點瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現“烏青塊”者不必過分緊張,因為除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都會導致“烏青塊”的發生,可去血液科就診,明確原因。86尿量:尿量:1000-2000毫升毫升/24小時小時24小時尿量2500毫升為多尿。生理性多尿見於飲水過多或應用利尿藥後。病理性多尿見於糖尿病、尿崩症,腎小管疾病等。24小時尿量400毫升為少尿,多

7、見於飲水過少脫水腎功能不全等。24小時尿量100毫升為無尿,多見於腎功能衰竭休克等嚴重疾病。如果感覺自己最近尿量明顯增多,特別容易口渴,應去醫院檢查,排除自己是否有糖尿病或腎小管疾病若發現自己最近飲水不少,但尿量偏少,身上還有點腫,更應及時檢查,排除腎臟疾患。9夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量,一般為500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量,且排尿次數明顯增多,成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關;病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現,是腎功能減退的早期信號。除腎功能減退以外,夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。724

8、小時尿量夜尿量:小時尿量夜尿量:500毫升毫升108尿紅細胞數(尿紅細胞數(RBC)正常值:)正常值:0-3個個/高倍視野高倍視野尿紅細胞3個/高倍視野,稱為鏡下血尿。尿紅細胞10個/高倍視野,稱肉眼血尿。大眾醫學提醒:尿紅細胞計數若超過3個,常提示腎臟有病變或泌尿系統有感染,應即刻就醫女性應避免在月經期查尿常規,以免經血混入尿液影響化驗結果。119尿白細胞計數(尿白細胞計數(WBC)正常值:)正常值:5個個/高倍視野高倍視野尿白細胞計數若5個/高倍視野,稱鏡下膿尿。尿中若有大量白細胞,多為泌尿系統感染,如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道感染。1210精子存活時間:精子存活時間:72小時。卵子存

9、活時間:小時。卵子存活時間:24小時。小時。安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩,除了把排卵期搞錯以外,還有一個不容忽視的因素就是:由於精子在女性體內可存活3天之久,因此即使當天不是排卵日,只要處於受孕期(排卵前4天至排卵後2天),女性依然很有可能受孕。1311兩大血型系統:兩大血型系統:ABO和和RhABO血型系統將血液分為4型:A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統將血型分為兩型:Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中,85%為Rh陽性血型,15%為Rh陰性血型。在我國,99%的人屬Rh陽性血型,Rh陰性屬於稀有血型。父-母血型子女可能的血型AAAOABABABOAABABABAOAOBBBOBA

10、BABABBOBOABABABABABOABOOO1412體重指數(體重指數(BMI)=體重(千克)體重(千克)/身高(米)的平方:身高(米)的平方:18.5-23.9屬正常屬正常如果體重指數超過24,說明已經偏胖,需要減肥了。記住:肥胖是百病之源,如果聽之任之,糖尿病高血壓冠心病都會找上你。1513體重指數最佳減肥速度:每月減重體重指數最佳減肥速度:每月減重1-2千克千克體重超標的人應在醫生指導下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會導致體重反彈、厭食症、貧血、營養不良、月經不調、脫髮、記憶力減退、骨質舒松等不良反應。1614腰圍:男性腰圍:男性90釐米,女性釐米,女性80釐米為腹型肥胖釐米為腹型肥

11、胖腰圍是判斷腹部脂肪蓄積,腹型肥胖(也稱為“蘋果型肥胖”)的指標。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合症的重要危險因素。如果體重指數尚未達到肥胖程度,但腰圍已超標,說明你屬於腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險,更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。1715肥胖信號:一個月增重肥胖信號:一個月增重1.5千克千克在體重剛開始往上“長”的時候就及時發現,並採取減肥措施,往往能收到顯著效果。出現下列情況,常提示有體重增加趨勢:稍稍運動就喘不過氣來,有疲倦無力感,動不動就汗流浹背,出現下背,髖部及膝關節疼痛。18 16血壓值:正常的血壓範圍是收縮壓在血壓值:正常的血壓範圍是收縮壓在90-140mmHg(

12、12.0-18.7kpa)之間,舒張壓在)之間,舒張壓在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之間)之間高於這個範圍就可能是高血壓或臨界高血壓,低於這個範圍就可能是低血壓。在安靜未用抗高血壓藥的情況下測量血壓,至少三次發現收縮壓140毫米汞柱和(或)舒張壓90毫米汞柱,可診斷為高血壓。收縮壓140毫米汞柱,但舒張壓 7.0毫摩毫摩/升,和(或)餐後升,和(或)餐後2小時血糖小時血糖11.1毫摩毫摩/升升如果符合上述標準,則已是糖尿病患者,應當在醫生指導下進行降糖治療,千萬不要因為糖尿病“沒什麼感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制,全身各器官都會受累。2018糖尿病排除標準:空腹血糖糖尿病

13、排除標準:空腹血糖6.1毫摩毫摩/升,和(或)餐後升,和(或)餐後2小時血糖小時血糖7.8毫摩毫摩/升升2119糖尿病前期診斷標準:糖尿病前期診斷標準:6.1毫摩毫摩/升升11.1毫摩毫摩/升升如果血糖值高於正常,但還未達到糖尿病的診斷標準,說明正處於糖尿病前期,如不提高警惕,不積極干預,很快會發展為糖尿病。2220糖尿病預警信號:空腹血糖糖尿病預警信號:空腹血糖5.6毫摩毫摩/升升當空腹血糖超過該標準時,糖尿病的發病率會顯著增加,缺血性心臟病等心血管疾病及糖尿病視網膜病變的發生率明顯增加。空腹血糖5.6毫摩/升者應儘快去醫院查一次糖耐量試驗(OGTT),以確定是否有餐後血糖升高。因為在糖尿病

14、早期或糖耐量受損階段,空腹血糖可完全正常。2321糖化血紅蛋白正常值糖化血紅蛋白正常值6.5%糖化血紅蛋白是紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,能反映采血前三個月的年個斤微億血糖水準,是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白7.0%作為治療達標的標準之一,老年人可略放寬標準(7.0%-7.5%),中青年人應將糖化血紅蛋白控制在6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%.糖尿病相關併發症可減少20%。2422骨密度最高期:骨密度最高期:30-40歲歲每個人一生中骨密度最高(骨峰值)的時期一般出現在30-40歲,受出生後營養、發育和遺傳等因素的影響,骨峰值有高有低。男性

15、一般從40歲開始,女性一般從35歲開始,骨峰值開始下降,女性在絕經後5年內,男性在70歲以後,骨量丟失最快。骨峰值高的人,其骨內含鈣量高,年老以後發生骨質疏鬆的程度較輕、時間較晚。因此,40歲之前的人應該把握機會,保證每天足夠的營養和鈣的攝入,並積極參加體育鍛煉,努力提高自己的骨峰值。2523每人每日用油每人每日用油25克為宜克為宜 烹調時最好用植物油,因為植物油含對心臟有益的不飽和脂肪酸較多。由於油的熱量比較高,因此用量不宜過多,否則熱量過剩,也會轉化為體內脂肪,讓人變胖。2624每天食鹽量不宜超過每天食鹽量不宜超過6克克鹽是引發高血壓的重要危險因素,口味較重的人應特別注意。每天的食鹽量還應

16、包括醬油、醃菜、鹹蛋等中的含鹽量。272525每天吃蔬菜每天吃蔬菜400-500400-500克克每天實用的蔬菜一半以上應為有色蔬菜,如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質、纖維素、熱量又很低。2826每日攝入鈣每日攝入鈣 健康成人600-800毫克中國營養學會推薦的鈣供給量:成人600-800毫克/天,孕婦1200毫克/天,乳母2000毫克/天。乳及乳製品含鈣豐富,吸收率高。水產品中,蝦皮、海帶,豆製品含鈣較多。為促進鈣的吸收,應適當補充維生素D並多曬太陽。2927每天飲水每天飲水1500毫升以上毫升以上水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究,口不渴也要

17、飲水,不要一次大量飲水,應飲白開水或清茶,不要用含糖飲料代替水等。3028中風康復最佳時機:腦梗死後中風康復最佳時機:腦梗死後3天,腦出血後天,腦出血後5-7天天到目前為止,國內外還沒有一種藥物對偏癱具有決定性的康復作用,唯有康復訓練才是改善卒中病人功能障礙的有效方法。對卒中偏癱病人而言,康復訓練的效果遠勝於用藥,康復訓練進行得越早越科學越完善,康復的機會就越大。3129丙氨醯轉氨酶(丙氨醯轉氨酶(GPT或或ALT)正常值)正常值1200度;眼部有活動性病變(如炎症、青光眼、幹眼症等);角膜中央厚度450微米;有其他嚴重眼病(如圓錐角膜等);有自身免疫性疾病、瘢痕體質及嚴重糖尿病者等。3218

18、-45歲、近視度數歲、近視度數70%,需做介入治療,需做介入治療一般認為,冠狀動脈狹窄70,則需做介入治療。若有明顯症狀,狹窄50也應做介入治療。此外,一些特殊情況,比如冠狀動脈狹窄程度不夠介入治療標準,但影像學顯示病變形態不穩定,易發生血栓者,也應及早行介入治療。兩支以上冠狀動脈狹窄50,或接受過冠脈成形治療並在冠狀動脈內安裝支架的患者再次發生心絞痛,應接受搭橋手術。51 一般地说,单侧耳聋或轻度耳聋不需戴助听器;听力损失3585分贝者,建议使用助听器;听力损失85分贝者,助听器虽能增加音量,但由于患者的语言识别率很低,无实用价值。听力下降的老年人应去医院做听力检查,由医生决定是否需要选配助听器。49听力损失听力损失60分贝左右,佩戴助听器效果最好分贝左右,佩戴助听器效果最好52檢查心臟甲狀腺肺消化道等疾病中經常要用到的放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項技術,帶有一定的放射性,不少患者因此對該檢查頗有顧慮其實,受檢者在接受該檢查時所受的輻射劑量僅為拍攝X X線胸片的1/30,不會對健康造成任何影響。5030次核素檢查拍次核素檢查拍1次次X線胸片線胸片53

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