1、保持心情舒畅,鼓励病人配合治疗。3、本病初起时针刺量不宜过强。足阳明经筋“目下冈”10、穴位结扎术:适应于面瘫经久不愈者。但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;2、注意与中枢性面瘫的鉴别。足太阳经筋“目上冈”但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。1、针灸治疗面瘫具有卓效。激素类药物对疗效的影响:透刺、浅刺、轻刺为主。9、心理护理,让病人放松,告诉他们周围性面瘫与中枢性面瘫的区别,增强患者康复的信心。面瘫分期:发展期,
2、又称急性期或面神经炎性水肿进展期,时间为7天左右(1周)。1、早期风火盛:风池、太冲、耳尖放血4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。3镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为听觉过敏。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。4、防止眼部感染,可点滴眼药水。中后期补法,透针、灸法、拔罐(温针灸或隔蒜灸);病变后期面神经恢复不完全所导致的后病变后期面神经恢复不完全所导致的后遗症。遗症。瘫痪肌挛缩:瘫痪侧反而鼻唇沟加深,口角牵瘫痪肌挛缩:瘫痪侧反而鼻唇沟加深,口角牵向患侧,眼裂缩小。向患侧,眼裂缩小。面肌痉挛:瘫痪侧面肌
3、不自主抽动,情绪激动面肌痉挛:瘫痪侧面肌不自主抽动,情绪激动或精神紧张时更为明显。或精神紧张时更为明显。联带运动:病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微联带运动:病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,闭目时颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,闭目时瘫痪侧额肌收缩,咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或瘫痪侧额肌收缩,咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。n1茎乳孔或以下的神经受损:病侧面部表茎乳孔或以下的神经受损:病侧面部表情肌瘫痪。情肌瘫痪。n2面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损:面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损:除面肌瘫痪以外,有舌前除
4、面肌瘫痪以外,有舌前2/3味觉丧失,味觉丧失,涎腺分泌功能障碍等症出现。涎腺分泌功能障碍等症出现。n3镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为听觉过敏。听觉过敏。自备梅花针轻轻叩刺患侧面部,以局部微红为度,以后期何后遗症期效果尤佳。面瘫治疗中的几个问题:但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;1、针灸治疗面瘫具有卓效。4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。6、“倒错”现象(久病)(3)掌握针刺的刺
5、激量。药物:VitB1、VitB12、加兰他敏、北芪注射液每次选一样,每穴注射0.激素类药物对疗效的影响:但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;2、注意与中枢性面瘫的鉴别。2、患侧面部板滞、麻木、松弛。选穴:地仓、颊车、翳风、牵正每次12穴。倍耳(Bell)现象:5、鼻唇沟变浅:迎香3镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为听觉过敏。2/3味觉减退或消失,听觉过敏。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。兼有风寒表证,证见畏风恶寒,多有面部受凉史(如迎风睡眠,面部吹风过久等),舌淡红,苔薄白,脉弦缓。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。面瘫治疗
6、中的几个问题:阳白地仓颊车攒竹鱼腰四白颧髎炎、牙龈肿痛之后,伴耳后疼痛。9、穴位埋线:适应于面瘫经久不愈者。面瘫治疗中的几个问题:戴茶色镜或墨镜,以免露睛流泪。抗菌、抗病毒;6、“倒错”现象(久病)6脑桥内核性或核下性损伤:面神经核或其发出的面神经根纤维受损后,除周围性面瘫,常伴有附近结构损害的表现,如外展神经的麻痹等,同时损害到皮质脊髓束时出现对侧偏瘫等。透刺、浅刺、轻刺为主。本病致病原因,多由劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热之邪乘虚入中面部经络,气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束,出现喎僻。2、皮肤针叩刺:患侧面部、耳后叩刺。4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等
7、功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。6、颏唇沟歪斜:承浆5、TDP照射:患侧面部、耳后。保持居室干燥清洁,床单位整洁,环境优雅,给患者以良好的养病环境。4、防止眼部感染,可点滴眼药水。激素类药物对疗效的影响:但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;4、人中沟歪、露齿时口角歪向健侧。透刺、浅刺、轻刺为主。但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;药物:VitB1、VitB12、加兰他敏、北芪注射液每次选一样,每穴注射0.增强肌肉收缩,恢复神经的传导;恢复期,发病20天以上。7、电磁疗:穴位同体针。静
8、止期,为发病后720天。面瘫是以口角喎斜、眼睑闭合不全为主要表现的病症,即面神经麻痹。5脑桥与膝状神经节之间受损:此部位相当于内听道及小脑脑桥角处,面神经与听神经、中间神经伴行。透刺、浅刺、轻刺为主。(2)治疗本病的针刺手法:但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;6、耳尖放血:适应于风热型面瘫。足太阳经筋“目上冈”中后期补法,透针、灸法、拔罐(温针灸或隔蒜灸);2、注意与中枢性面瘫的鉴别。10、指导病人经常对着镜子进行面部肌群的功能回复训练,多联系鼓腮、吹气、闭目、扬眉等表情和动作,以促进面部肌群功能的恢复。6、“倒错”现象(久病)6脑桥内核性或核下性损
9、伤:面神经核或其发出的面神经根纤维受损后,除周围性面瘫,常伴有附近结构损害的表现,如外展神经的麻痹等,同时损害到皮质脊髓束时出现对侧偏瘫等。(3)掌握针刺的刺激量。联带运动:病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,闭目时瘫痪侧额肌收缩,咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。透刺、浅刺、轻刺为主。故可见面肌、味觉、涎腺、听觉等异常,同时也可见耳鸣、眩晕及泪液分泌的减少,若影响到三叉神经、小脑脚及小脑,可见同侧面部疼痛或感觉障碍、肢体共济失调及眼球震颤。4、人中沟歪、露齿时口角歪向健侧。谢谢!病变后期面神经恢复不完全所导致的后病变后期面神经恢复不完全所导致
10、的后遗症。遗症。瘫痪肌挛缩:瘫痪侧反而鼻唇沟加深,口角牵瘫痪肌挛缩:瘫痪侧反而鼻唇沟加深,口角牵向患侧,眼裂缩小。向患侧,眼裂缩小。面肌痉挛:瘫痪侧面肌不自主抽动,情绪激动面肌痉挛:瘫痪侧面肌不自主抽动,情绪激动或精神紧张时更为明显。或精神紧张时更为明显。联带运动:病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微联带运动:病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,闭目时颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,闭目时瘫痪侧额肌收缩,咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或瘫痪侧额肌收缩,咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。n1茎乳孔或以下的神经受损:病侧面部表茎
11、乳孔或以下的神经受损:病侧面部表情肌瘫痪。情肌瘫痪。n2面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损:面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损:除面肌瘫痪以外,有舌前除面肌瘫痪以外,有舌前2/3味觉丧失,味觉丧失,涎腺分泌功能障碍等症出现。涎腺分泌功能障碍等症出现。n3镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为听觉过敏。听觉过敏。4、防止眼部感染,可点滴眼药水。兼有纳呆、眉棱骨疼痛、神疲乏力、心悸、舌淡、苔有剥落、脉弱。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。3镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面肌、味觉、涎腺等功能异常外,还
12、表现为听觉过敏。7、电磁疗:穴位同体针。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。足太阳经筋“目上冈”激素类药物对疗效的影响:4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。静止期,为发病后720天。4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。5、鼻唇沟变浅:迎香保持心情舒畅,鼓励病人配合治疗。但是在10
13、19岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;面瘫治疗中的几个问题:透刺、浅刺、轻刺为主。7、电磁疗:穴位同体针。2、注意与中枢性面瘫的鉴别。戴茶色镜或墨镜,以免露睛流泪。兼有风寒表证,证见畏风恶寒,多有面部受凉史(如迎风睡眠,面部吹风过久等),舌淡红,苔薄白,脉弦缓。3、本病初起时针刺量不宜过强。透刺、浅刺、轻刺为主。5脑桥与膝状神经节之间受损:此部位相当于内听道及小脑脑桥角处,面神经与听神经、中间神经伴行。4、避免风吹受寒,必要时可戴口罩、眼罩防护。但是在1019岁年龄段中,女性比男性更常见,经期女性,发病率在月经第一天最高;选穴:地仓、颊车、翳风、牵正每次12穴。多
14、用阳明与少阳经穴。3镫骨肌支和膝状神经节之间受损:除面肌、味觉、涎腺等功能异常外,还表现为听觉过敏。治法:祛风通络,疏调经筋。中后期补法,透针、灸法、拔罐(温针灸或隔蒜灸);4、防止眼部感染,可点滴眼药水。面瘫治疗的针刺时机:7、电磁疗:穴位同体针。1、发病突然,常于夜间发病。从上述的表现不难发现,面瘫神经损伤的平面越接近神经核部,其症状表现越广泛,涉及到的组织就越多,往往是高平面的症状表现已包含低平面,需仔细区分。4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。4、避免风吹受寒,必要时可戴口罩、眼罩防护。激素类药物对疗效的影响:4膝状神经节处受损:在面肌、味觉、涎腺等功能异常的基础上,出现听觉障碍,鼓膜、耳甲与乳突区域的疼痛。本病致病原因,多由劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热之邪乘虚入中面部经络,气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束,出现喎僻。2、皮肤针叩刺:患侧面部、耳后叩刺。谢谢!
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