高维灵产品知识医生课件.pptx

1、临床应用临床应用药效药理药效药理产品概述产品概述成分解析成分解析优势特点优势特点高维灵高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊灵芝二维甲硫氨酸胶囊基本信息基本信息 高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊通过广州白云山光华制药股份有限公司研制并生产，由名贵中药灵芝与甲硫氨酸、维生素B1、维生素B2等药材配伍而成，属复方制剂，主要用于治疗神经衰弱、顽固性头痛、抑郁症、习惯性失眠、记忆力下降等病症，也用于冠心病，慢性肝炎、支气管哮喘、贫血、风湿性关节炎、胃溃疡等慢性疾病的辅助治疗。主推：主推：神经内科、神经外科、肝胆科其次：其次：心内科、血液内科、消化内科、风湿免疫科、呼吸内科一、产品介绍一、产品介绍基本信息基本信息【成份】

2、本品为复方制剂，其组分为：甲硫氨酸25mg、灵芝浸膏12.5mg、维生素B12mg、维生素B21mg。【性状】胶囊剂，内容物为红、黄、白和棕色的小丸。【用法用量】口服，一次1-2粒，一日1-2次。【不良反应】1.尿液可能呈现黄色。2.偶见轻度嗜睡。3.偶可引起恶心、呕吐。【禁忌】1.急性上呼吸道感染者禁用。2.酸中毒、肝昏迷禁用。3.对本品过敏者禁用。【注意事项】对诊断的干扰：尿中荧光测定儿茶酚胺浓度可呈现假性升高，尿胆原测定呈假阳性。【药物相互作用】1.饮酒（乙醇）影响、维生素B2在肠胃道的吸收。2.维生素B2饭后吸收较完全，不宜与甲氧氯普安合用。3.维生素B1在碱性溶液中易分解，与碱性药物

3、如碳酸钠、枸橼酸钠配伍，易引 起变质。【规格】(1)每瓶30粒；(2)每瓶48粒。【生产厂家】广州白云山光华制药股份有限公司二、简要处方信息二、简要处方信息 产品优势产品优势标本兼治标本兼治疗效高确切疗效高确切品质保障，价格合理品质保障，价格合理长期服用安全有效长期服用安全有效优势优势特点特点临床研究表明治疗神经衰弱有临床研究表明治疗神经衰弱有效率达效率达88.3%，治疗顽固性头痛，治疗顽固性头痛 有效率达有效率达98%，治疗抑郁，治疗抑郁 症有症有效率达效率达83.3%。多重药理作用，多重药理作用，除名贵中药灵除名贵中药灵芝外其他成分均为人体必需营芝外其他成分均为人体必需营养物质，长期服用无

4、毒副作用，养物质，长期服用无毒副作用，治疗疾病均为慢性病，先天优治疗疾病均为慢性病，先天优势明显。势明显。既能迅速控制疾病症状，又能既能迅速控制疾病症状，又能根除了引发疾病的原因，从根根除了引发疾病的原因，从根本上治愈疾病。本上治愈疾病。广药白云山品牌，品质有保广药白云山品牌，品质有保障，价格适宜，平均每天费障，价格适宜，平均每天费用不到用不到10元。元。成分解析成分解析一、灵芝一、灵芝 灵芝为名贵真菌，具有极高的药用价值，灵芝药用在我国已有2000多年的历史，被历代医药家视为滋补强壮、扶正固本的神奇珍品。所含成分主要分为十大类，包括灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、16 种氨基酸（其中含有七种人体

5、必需氨基酸）、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸（主含延胡索酸），以及微量元素、Ge、P、Fe、Ca、Mn、Zn、等。其中多糖类认为是灵芝的主要有效成分。灵芝对人体具有双向调节作用，所治病种，涉及心脑血管、消化、神经、内分泌、呼吸、运动等各个系统，尤其对肿瘤、肝脏病变、失眠以及衰老的作用最为显著。在临床实践中，灵芝还用于治疗失眠、神经衰弱、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、高脂血症和肝炎等病症。成分解析成分解析二、甲硫氨酸二、甲硫氨酸 甲硫氨酸是构成人体的必需氨基酸之一，不能在体内自身生成，必须由外部获得。甲硫氨酸参与蛋白质合成，如果甲硫氨酸缺乏就会导致体内蛋白质合成受阻，造成机体损害。

6、甲硫氨酸与生物体内各种含硫化合物的代谢密切相关。在生物体内先从ATP接受腺苷基变成S-腺苷酰甲硫氨酸（活性甲硫氨酸）再进行甲基转移。失去甲基的同型半胱氨酸经胱硫醚变成半胱氨酸。当缺乏甲硫氨酸时，会引起食欲减退、生长减缓或不增加体重、肾脏肿大和肝脏铁堆积等现象，最后导致肝坏死或纤维化。甲硫氨酸成分解析成分解析三、维生素三、维生素B1 维生素B1又称硫胺素或抗神经炎维生素或抗脚气病维生素，它的生理功能是能增进食欲，维持神经正常活动等，缺少它会得脚气病、神经性皮炎等。成人每天需摄入1.52mg。维生素B1在人体能量代谢中占有重要地位。它参与糖代谢和能量转化中的多种化学反应，为人体提供能量，促进生长发

7、育，保持神经传导，维持心血管、消化等系统和皮肤的正常功能，并对神经组织有良好影响，能保护皮肤、维持神经正常活动等。在肠胃道的吸收。者需谨慎使用。天后再用MAOI，以免引起5-HT综合征。3、肝病及肝损伤患者可放心使用并同甲硫氨酸参与蛋白质合成，如果甲硫氨酸缺乏就会导致体内蛋白质合成受阻，造成机体损害。【用法用量】口服，一次1-2粒，一日1-2次。灵芝可消除慢性肝炎患者的头晕、乏力、恶心、肝区不适等症状，并能有效改善肝功能，使各项指标趋于正常，在治疗各类慢性中毒性肝炎、肝硬化、肝功能障碍等方面具有广泛的应用前景。2、维生素B2饭后吸收较完全，不【成份】本品为复方制剂，其组分为：甲硫氨酸25mg、

8、灵芝浸膏12.每次15粒，1日3次，口服。1、对本品过敏者禁用。2.灵芝对人体具有双向调节作用，所治病种，涉及心脑血管、消化、神经、内分泌、呼吸、运动等各个系统，尤其对肿瘤、肝脏病变、失眠以及衰老的作用最为显著。治疗组：灵芝二维甲硫氨酸胶囊【生产厂家】广州白云山光华制药股份有限公司灵芝对人体具有双向调节作用，所治病种，涉及心脑血管、消化、神经、内分泌、呼吸、运动等各个系统，尤其对肿瘤、肝脏病变、失眠以及衰老的作用最为显著。对照组：安神补心丸【江西樟树制药厂生产】，3、感冒发热病人不宜服用。1、饮酒（乙醇）影响、维生素B2甲硫氨酸参与蛋白质合成，如果甲硫氨酸缺乏就会导致体内蛋白质合成受阻，造成机

9、体损害。成分解析成分解析四、维生素四、维生素B2 维生素B2又叫核黄素，为体内黄酶类辅基的组成部分（黄酶在生物氧化还原中发挥递氢作用），当缺乏时，就影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍。主要参与的生化反应有呼吸链能量产生，氨基酸、脂类氧化，嘌呤碱转化为尿酸，芳香族化合物的羟化，蛋白质与某些激素的合成，铁的转运、储存及动员，参与叶酸、吡多醛、尼克酸的代谢等。药效药理药效药理一、灵芝一、灵芝n 据神农本草经记载能“安神”、“增智慧不忘”，提取物能激发运动性抑制，使运动性降低，使协调运动失调、呈现用量依赖性镇病效果，对环已巴比妥睡眠作用能缩短睡眠时间，能延长中枢兴奋药咖啡因致痉挛及死亡的时间，对中枢神

10、经系统有较强的调节作用，具有镇静安神的功效，对于神经衰弱、失眠症、偏头痛等病症具有明显疗效；n调节、改善机体免疫功能；n抗氧化、调节血脂、降低血液黏稠度，改善微循环，抑制血小板凝集，预防血栓的形成。神经衰弱是当今社会的常见病、多发病，其主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难或早醒，调查显示66%的人有失眠、多梦、不易入睡，57%的人有记忆力减退。这给患者带来了严重的困扰，直接影响工作和生活。灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素B1、维生素B2柴胡、茵陈、板蓝根、绿豆、五味子、猪胆粉天后再用MAOI，以免引起5-HT综合征。2、对本品过敏者禁用。临床结果表明：灵芝二维甲硫氨酸胶囊对症于气虚、阴虚、气阴两虚的冠心

11、病、贫血、溃疡病、慢性肝炎、风湿性关节炎、支气管哮喘等疾病均有良好的辅助治疗作用。甲硫氨酸参与蛋白质合成，如果甲硫氨酸缺乏就会导致体内蛋白质合成受阻，造成机体损害。无论在肝损伤发生前还是发生后服用灵芝都可以保护肝脏，减轻肝损伤，促进肝细胞修复。1、治疗脂肪肝机制、疗效明确。3、哺乳者和躁狂抑郁患者、癌症患者禁用。5mg、维生素B12mg、维生素B21mg。其中多糖类认为是灵芝的主要有效成分。体内胆碱生物合成的甲基供体，能放出活性甲基，促进磷酯酰胆碱合成，磷酯酰胆碱与积存在肝内的脂肪作用，变为易于吸收的卵磷脂，故可防治肝脂肪蓄积；灵芝通过提高机体的抗病能力，促进肝脏对药物毒物的代谢，可用于慢性中

12、毒、各类慢性肝炎、肝硬化和肝功能障碍。1、对诊断的干扰：尿中荧光测定儿2、针对治疗神经衰弱、提高记忆力是一每次15粒，1日3次，口服。药效药理药效药理 许多临床试验均证实，神经衰弱患者服用灵芝制剂两周，即出现明显疗效，睡眠食欲得到改善，心悸、头痛、头晕减轻或消失，产生积极情绪，记忆力增强。灵芝对中枢神经系统具有明显的镇静作用，能使动物的自发性活动减少，肌肉轻度松弛，并能增加巴比妥类药物的中枢抑制作用，但本身无催眠或麻醉作用。剂量大，疗程长者，疗效更加，长期服用没有副作用。灵芝腺苷对中枢神经系统具有很强的催眠作用，能促进松果体分泌褪黑素。邵邻等研究证明，灵芝水煎剂能显著提高5-HT和DA的含量，

13、明显增强小鼠的学习能力，提高记忆力，对小鼠的自发活动具有一定的抑制作用。赤芝中分离的腺甙可提高小鼠痛阈，灌服人工和天然紫芝水煎酒沉浓缩液对热烫法和醋酸扭体致痛均有明显镇痛作用。1、灵芝对中枢神经系统的作用、灵芝对中枢神经系统的作用药效药理药效药理药效药理药效药理 本草纲目：灵芝味苦、平，无毒，益心气，活血，补肝气。灵芝对多种理化及生物因素引起的肝损伤有保护作用，其主要药效物质为灵脂多糖、灵芝三萜、灵芝肽等成分。除此之外，灵芝能促进肝脏对药物毒物的代谢，对中毒性肝炎有确切疗效。灵芝可消除慢性肝炎患者的头晕、乏力、恶心、肝区不适等症状，并能有效改善肝功能，使各项指标趋于正常，在治疗各类慢性中毒性肝

14、炎、肝硬化、肝功能障碍等方面具有广泛的应用前景。在四氯化碳引起的小鼠急性化学性肝损伤模型实验 中，灵芝三萜组分6,9,12-十八碳三烯酸可明显降低血清 ALT、AST，肝损 伤组织丙二醛含量，提高肝组织 SOD的活性，病理变化显著改善。无论在肝损伤发生前还是发生后服用灵芝都可以保护肝脏，减轻肝损伤，促进肝细胞修复。灵芝通过提高机体的抗病能力，促进肝脏对药物毒物的代谢，可用于慢性中毒、各类慢性肝炎、肝硬化和肝功能障碍。2、灵芝保肝解毒、灵芝保肝解毒药效药理药效药理药效药理药效药理药效药理药效药理 动物实验和临床实验都表明，灵芝可有效扩张冠状动脉，增加冠脉血流量改善心肌微循环，增强心肌氧和能量的供

15、应，因此对心肌缺血具有保护作用，可广泛用于冠心病心绞痛等治疗和预防。灵芝对心血管系统主要表现为强心作用，保护心肌缺血作用和降压作用。赤芝酊对离体蟾蜍心脏与在位兔心有强心作用，给药后心收缩力分别增加41.7%与42.7%，而心率变化不大。家兔腹腔注射赤芝酊后对垂体后叶素引起的兔心电图T 波高尖有明显对抗作用，表明其对急性心肌缺血有一定对抗。陈奇等认为，灵芝的这一作用可能与其扩张冠脉，增加冠脉流量，改善心肌微循环，减少心肌耗氧有关。3、灵芝对心血管的作用、灵芝对心血管的作用药效药理药效药理药效药理药效药理 灵芝有显著的镇咳祛痰及平喘作用，对缓解这种疾病的咳、喘等症状及防治喘息作用有显著效果，又可有

16、效防止反复的感冒，从而减少此病的复发。赤芝酊、菌丝体醇提液对组胺引起的离体豚鼠气管平滑肌收缩有解痉作用，对组胺喷雾引起的“喘息”经腹腔注射后只能保护少数动物，但可使绝大多数动物“喘息”发作的潜伏期延长。研究结果表明，灵芝能抑制组胺和过敏的慢反应物质释放，减轻支气管痉挛。灵芝酸乙醇提取物和灵芝酸正丁醇提取物均可降低小鼠气道敏感性，延长咳嗽的潜伏期，个提取物均增加气道和机体耐力，有明显的镇咳作用。正丁醇酸提取物可显著增加小鼠器官绯红排泄量，有明显的祛痰作用，机制可能在于，灵芝活性成分灵芝酸能促进器官的纤毛柱状上皮的再生和器管软骨变形的修;抑制组织胺的释放和拮抗乙酰胆碱，从而实现器官平滑肌的解痉作用

17、。4、灵芝支气管哮喘的作用、灵芝支气管哮喘的作用药效药理药效药理药效药理药效药理 神农本草经曰：灵芝主耳聋利关节，保神、益精气、坚精骨，好颜色。5、抗过敏作用治风湿性关节炎、抗过敏作用治风湿性关节炎药效药理药效药理二、甲硫氨酸二、甲硫氨酸n体内胆碱生物合成的甲基供体，能放出活性甲基，促进磷酯酰胆碱合成，磷酯酰胆碱与积存在肝内的脂肪作用，变为易于吸收的卵磷脂，故可防治肝脂肪蓄积；具有保肝、解毒的作用。n外源性甲硫氨酸对抑郁症有治疗作用药效药理药效药理 甲硫氨酸在人体内与结合生成腺苷甲硫氨酸，可以促进肝细胞膜磷脂甲基化，减少肝内胆汁淤积，转硫基作用加强，有利于肝细胞恢复正常生理功能，促进黄胆消退和

18、肝功能恢复，供给甲基，促进磷酯酰胆碱合成，磷酯酰胆碱与积存在肝内的脂肪作用，变为易于吸收的卵磷脂，故可防治肝脂肪蓄积；具有保肝、解毒的作用。抗各种原因引起的肝内胆汁淤积，甲硫氨酸通过生成牛磺酸与胆汁酸共价结合，增强酸溶解度，易于排除肝细胞外，同时通过肝细胞膜磷的甲基化，增强Na+、K+、-ATP酶活性促进胆汁外排。1、肝脏保护、肝脏保护灵芝腺苷对中枢神经系统具有很强的催眠作用，能促进松果体分泌褪黑素。1、对本品过敏者、哺乳者和躁狂抑郁患者神农本草经曰：灵芝主耳聋利关节，保神、益精气、坚精骨，好颜色。高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊临床疗效总结 广州中医学院附属医院临床总结3、维生素B1在碱性溶液中易

19、分解，有抑制兴奋的副作用。与碱性药物如碳酸钠、枸橼酸【用法用量】口服，一次1-2粒，一日1-2次。灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素B1、维生素B24%，另外对神疲少气、食欲减退、盗汗、口干咽燥具有明显的疗效，且无不良反应。每次15粒，1日3次，口服。鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B甲硫氨酸参与蛋白质合成，如果甲硫氨酸缺乏就会导致体内蛋白质合成受阻，造成机体损害。甲硫氨酸与生物体内各种含硫化合物的代谢密切相关。-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期灵芝二维甲硫氨酸胶囊对神经衰弱有较好的疗效，总有效率达88.1、对本品过敏者、哺乳者和躁

20、狂抑郁患者【成份】本品为复方制剂，其组分为：甲硫氨酸25mg、灵芝浸膏12.【药物相互作用】1.在肠胃道的吸收。保肝护肝，用于治疗慢性肝炎，脂肪肝药效药理药效药理 抑郁症患者血液中甲硫氨酸浓度显著降低，补充外源性甲硫氨酸对抑郁症有治疗作用。1、抗抑郁症、抗抑郁症药效药理药效药理 在体内形成焦磷酸硫胺，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶，可维持心脏、神经及消化系统的正常功能。维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。三、维生素三、维生素B1药效药理药效药理三、维生素三、维生素B1 药效药理药效药理 为组织呼吸的重要辅酶，并可激活

21、维生素B6,将色氨酸转化为烟酸，并可能与维持红细胞完整性有关。四、维生素四、维生素B2临床应用临床应用高维灵神经内科神经内科：神经衰弱，失眠，头神经衰弱，失眠，头痛，抑郁症，记忆力减退痛，抑郁症，记忆力减退神经外科：神经外科：病后、术后虚弱，食欲不振，病后、术后虚弱，食欲不振，体重减轻体重减轻肝胆科肝胆科：慢性肝炎慢性肝炎心内科：心内科：冠心病冠心病消化内科：消化内科：胃溃疡胃溃疡风湿免疫科风湿免疫科：风湿性关节炎风湿性关节炎呼吸内科：呼吸内科：支气管哮喘支气管哮喘一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱临床应用临床应用治疗组：灵芝二维甲硫氨酸胶囊 每次

22、2粒，一日2次，口服。对照组：安神补心丸【江西樟树制药厂生产】，每次15粒，1日3次，口服。两组均以两周为疗程，服用两个疗程。-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期 神经衰弱是当今社会的常见病、多发病，其主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难或早醒，调查显示66%的人有失眠、多梦、不易入睡，57%的人有记忆力减退。这给患者带来了严重的困扰，直接影响工作和生活。灵芝二维甲硫氨酸胶囊对神经衰弱有较好的疗效，总有效率达88.3%；在临床治疗方面，灵芝二维甲硫氨酸胶囊能有效改善神经衰弱的各种症状，特别是治疗失眠、多梦、易惊醒、心神不安、健忘症等；通过临床观察

23、，患者均无不良反应，主要安全指标血、尿、便常规，心电图，脑电图，肝、肾功能等检查也正常，无毒副作用，显示灵芝二维甲硫氨酸胶囊用药安全。临床应用临床应用-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期临床结果表明：临床结果表明：广药白云山品牌，品质有保障，价格适宜，平均每天费用不到10元。3、肝病及肝损伤患者可放心使用并同3.抑郁症患者血液中甲硫氨酸浓度显著降低，补充外源性甲硫氨酸对抑郁症有治疗作用。-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾每次15粒，1日3次，口服。临床

24、研究结果：灵芝二维甲硫氨酸胶囊对肝阳上亢、陈奇等认为，灵芝的这一作用可能与其扩张冠脉，增加冠脉流量，改善心肌微循环，减少心肌耗氧有关。甲硫氨酸参与蛋白质合成，如果甲硫氨酸缺乏就会导致体内蛋白质合成受阻，造成机体损害。所含成分主要分为十大类，包括灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、16 种氨基酸（其中含有七种人体必需氨基酸）、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸（主含延胡索酸），以及微量元素、Ge、P、Fe、Ca、Mn、Zn、等。高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊通过广州白云山光华制药股份有限公司研制并生产，由名贵中药灵芝与甲硫氨酸、维生素B1、维生素B2等药材配伍而成，属复方制剂，主要用于治疗神经衰

25、弱、顽固性头痛、抑郁症、习惯性失眠、记忆力下降等病症，也用于冠心病，慢性肝炎、支气管哮喘、贫血、风湿性关节炎、胃溃疡等慢性疾病的辅助治疗。四、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗抑郁症高，无毒副作用。本草纲目：灵芝味苦、平，无毒，益心气，活血，补肝气。7%，而心率变化不大。灵芝腺苷对中枢神经系统具有很强的催眠作用，能促进松果体分泌褪黑素。-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期临床应用临床应用二二、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗顽固性头痛、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊

26、治疗顽固性头痛治疗组:灵芝二维甲硫氨酸胶囊。每次2粒，一日2次，口服。高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗顽固性头痛临床观察内蒙古中医药2011年-第30卷-第13期结果表明：结果表明：灵芝二维甲硫氨酸胶囊对顽固性头痛的疗效 优于对照组，总有效率达98%。临床研究结果：灵芝二维甲硫氨酸胶囊对肝阳上亢、肝风内动所致风痰上扰清窍、瘀阻髓海脑络所致的头 痛标本兼治。通过临床观察和治疗之后的血常规、肝功能等检 查，无毒副作用。对照组:尼莫地平，每次10mg，1日3次，口服。服用30天为一疗程。注：与治疗前后比较，p0.用于慢性肝炎及早期肝硬化。一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱1、对诊断的干扰：尿中荧

27、光测定儿每次15粒，1日3次，口服。表1 治疗前后HAMD评分结果一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱【用法用量】口服，一次1-2粒，一日1-2次。【注意事项】对诊断的干扰：尿中荧光测定儿茶酚胺浓度可呈现假性升高，尿胆原测定呈假阳性。除此之外，灵芝能促进肝脏对药物毒物的代谢，对中毒性肝炎有确切疗效。3.20mg/次，1日1次。鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B注：与治疗前后比较，p0.【生产厂家】广州白云山光华制药股份有限公司1、此药不能长期服用，长期服用会对肝脏肾脏造病后、术后虚弱，食欲不振，3、肝病及肝损伤患者可放心使用并同维生素B2饭后吸收较完全，不宜与甲氧氯普安合用

28、。临床应用临床应用结果表明：结果表明：从上表可以看出，灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗习惯性失眠总有效率达90.4%，另外对神疲少气、食欲减退、盗汗、口干咽燥具有明显的疗效，且无不良反应。值得临床推广。三、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗习惯性失眠三、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗习惯性失眠 高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊临床疗效总结 广州中医学院附属医院临床总结 对106例患者进行为期四周的高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗，定期进行失眠时间、临床相关症状观察及副反应量TESS评分，同时检测血常规，血脂，血糖，心电图，脑电图，胸透等项目。临床应用临床应用与安神补脑液比较与安神补脑液比较高维灵高维灵安神补脑液安

29、神补脑液适应症适应症神经衰弱、习惯性失眠、顽固性头痛、记神经衰弱、习惯性失眠、顽固性头痛、记忆力减退等忆力减退等生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。失眠；神经衰弱症见上述证候者。成分成分灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素B B1 1、维生素、维生素B B2 2鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素枣、维生素B B注意注意事项事项1 1、对诊断的干扰：尿中荧光测定儿、对诊断的干扰：尿中荧

30、光测定儿 茶酚胺浓度可呈现假性增高，尿茶酚胺浓度可呈现假性增高，尿 胆原测定呈假阳性。胆原测定呈假阳性。2 2、对本品过敏者禁用。、对本品过敏者禁用。3 3、急性上呼吸道感染者禁用。、急性上呼吸道感染者禁用。4 4、酸中毒、肝昏迷禁用。、酸中毒、肝昏迷禁用。1 1、忌烟、酒及辛辣、油腻食物。、忌烟、酒及辛辣、油腻食物。2 2、服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼、服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼 怒。怒。3 3、感冒发热病人不宜服用。、感冒发热病人不宜服用。4 4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾 病等慢性病严重者应在医师指导下服用。病等慢性病严重者应在医

31、师指导下服用。优缺点优缺点对比对比1 1、起效快，服用一周即见明显疗效。、起效快，服用一周即见明显疗效。2 2、针对治疗神经衰弱、提高记忆力是一、针对治疗神经衰弱、提高记忆力是一 个长期过程，需长期服用，本品安全个长期过程，需长期服用，本品安全 性有保障。性有保障。1 1、中药制剂显效缓慢，服用有禁忌。、中药制剂显效缓慢，服用有禁忌。2 2、不宜长期服用不宜长期服用,容易产生依赖容易产生依赖,对大脑皮层对大脑皮层 有抑制兴奋的副作用。有抑制兴奋的副作用。临床应用临床应用表表1 1 治疗前后治疗前后HAMDHAMD评分结果评分结果组别组别例数例数治疗前治疗前治疗后治疗后减分率减分率治疗组治疗组3

32、015.536.2510.055.2480.1315.56对照组对照组2815.376.8210.266.3378.9714.78组别组别例数例数痊愈痊愈显效显效有效有效无效无效总效率总效率治疗组治疗组304(13.3%)10(36.7%)11(36.7%)5(16.7%)83.3%对照组对照组283（10.7%）10（35.7%）10（35.7%）5(17.9%)82.1%治疗组：灵芝二维甲硫酸胶囊 每次2粒，1日两次，口服。对照组：口服百忧解，20mg/次，1日1次。两组连续服用4周。注：x2=0.0810.05,两组间无显著差异注：与治疗前后比较，p0.01:两组比较，p0.05表表2

33、2 两组疗效比较两组疗效比较(n,%)(n,%)四四、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗抑郁症、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗抑郁症临床应用临床应用结果表明：结果表明：高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗抑郁症有明显疗效，与抗抑郁药百忧解相比疗效无明显差异。高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊对轻、中度抑郁症有明显改善，未见不良反应，值得临床推广。高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗轻、中度抑郁症临床观察 中国医药指南2009年7月第14期高维灵治疗抑郁症高维灵治疗抑郁症高维灵高维灵百忧解百忧解适应症适应症轻中度抑郁症轻中度抑郁症中重度抑郁症中重度抑郁症 适用于治疗抑郁症和其伴随之焦虑，适用于治疗抑郁症和其伴随之焦虑，

34、亦适用于治疗强迫症及暴食症亦适用于治疗强迫症及暴食症。成分成分灵芝、甲硫氨酸、维生素灵芝、甲硫氨酸、维生素B B1 1、维生、维生素素B B2 2氟西汀氟西汀禁忌禁忌1 1、对本品过敏者禁用。、对本品过敏者禁用。2 2、急性上呼吸道感染者禁用。、急性上呼吸道感染者禁用。3 3、酸中毒、肝昏迷禁用。、酸中毒、肝昏迷禁用。1 1、对本品过敏者、哺乳者和躁狂抑郁患、对本品过敏者、哺乳者和躁狂抑郁患者者 禁用。禁用。2 2、肝肾功能不全、有、肝肾功能不全、有癫痫癫痫病史患者慎用。病史患者慎用。3 3、糖尿病糖尿病患者慎用，癌症患者禁用。患者慎用，癌症患者禁用。不良反应不良反应1 1、尿液可能呈现黄色、

35、尿液可能呈现黄色 。2 2、偶见轻度嗜睡。、偶见轻度嗜睡。3 3、偶可引起恶心、呕吐。、偶可引起恶心、呕吐。主要不良反应为畏食、焦虑、腹泻、怠倦、主要不良反应为畏食、焦虑、腹泻、怠倦、头痛、失眠（全部不良反应发生率为头痛、失眠（全部不良反应发生率为40%40%）高维灵与百忧解对比高维灵与百忧解对比1、起效快，服用一周即见明显疗效。急性上呼吸道感染者禁用。【生产厂家】广州白云山光华制药股份有限公司二、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗顽固性头痛恢复期作用缓和，停药无戒断反甲硫氨酸与生物体内各种含硫化合物的代谢密切相关。【成份】本品为复方制剂，其组分为：甲硫氨酸25mg、灵芝浸膏12.用于慢性肝炎及早

36、期肝硬化。4、酸中毒、肝昏迷禁用。有抑制兴奋的副作用。在体内形成焦磷酸硫胺，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶，可维持心脏、神经及消化系统的正常功能。1、尿液可能呈现黄色。5、可增加乙醇的作用，发生双硫仑反应。通过临床观察，患者均无不良反应，主要安全指标血、尿、便常规，心电图，脑电图，肝、肾功能等检查也正常，无毒副作用，显示灵芝二维甲硫氨酸胶囊用药安全。茶酚胺浓度可呈现假性增高，尿1、对诊断的干扰：尿中荧光测定儿治疗组：灵芝二维甲硫氨酸胶囊高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗轻、中度抑郁症临床观察 中国医药指南2009年7月第14期高维灵治疗抑郁症高维灵治疗抑郁症高维灵高维灵百忧解百忧解药药物物相相互互

37、作作用用1、饮酒（乙醇）影响、维生素、饮酒（乙醇）影响、维生素B2 在肠胃道的吸收。在肠胃道的吸收。2、维生素、维生素B2饭后吸收较完全，不饭后吸收较完全，不 宜与甲氧氯普安合用。宜与甲氧氯普安合用。3、维生素、维生素B1在碱性溶液中易分解，在碱性溶液中易分解，与碱性药物如碳酸钠、枸橼酸与碱性药物如碳酸钠、枸橼酸 钠配伍，易引起变质。钠配伍，易引起变质。1 1、不可合用、不可合用MAOIMAOI，如需换用，必须停用本品，如需换用，必须停用本品1414 天后再用天后再用MAOIMAOI，以免引起，以免引起5-HT5-HT综合征。综合征。2 2、如合用色氨酸、氟伏沙明或锂盐也会使、如合用色氨酸、氟

38、伏沙明或锂盐也会使5-HT5-HT 效应加剧。效应加剧。3 3、与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，、与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。4 4、可使锂的血药浓度升高或降低。、可使锂的血药浓度升高或降低。5 5、可增加乙醇的作用，发生双硫仑反应。、可增加乙醇的作用，发生双硫仑反应。6 6、和其他选择性、和其他选择性5-HT5-HT再摄取抑制剂对再摄取抑制剂对P P4504502D62D6 具有抑制作用，故可使依靠此同工酶代谢的具有抑制作用，故可使依靠此同工酶代谢的 药物浓度上升。药物浓度上升。优优缺缺点点对对比比1 1

39、、上市、上市3030年未发生严重不良反应及年未发生严重不良反应及 副作用，长期服用安全。副作用，长期服用安全。2 2、用于轻中度抑郁症及重度抑郁症、用于轻中度抑郁症及重度抑郁症 恢复期作用缓和，停药无戒断反恢复期作用缓和，停药无戒断反 应。应。3 3、肝病及肝损伤患者可放心使用并同、肝病及肝损伤患者可放心使用并同 时具有保肝护肝作用。时具有保肝护肝作用。1 1、用于重度抑郁症患者可迅速控制症状及自杀、用于重度抑郁症患者可迅速控制症状及自杀 行为。行为。2 2、肝肾功能不全、有肝肾功能不全、有癫痫癫痫病史患者、病史患者、糖尿病糖尿病患患 者需谨慎使用。者需谨慎使用。3 3、哺乳者和躁狂抑郁患者、

40、癌症患者禁用。、哺乳者和躁狂抑郁患者、癌症患者禁用。高维灵与百忧解对比高维灵与百忧解对比临床研究临床研究 临床结果表明：临床结果表明：灵芝二维甲硫氨酸胶囊对症于气虚、阴虚、气阴两虚的冠心病、贫血、溃疡病、慢性肝炎、风湿性关节炎、支气管哮喘等疾病均有良好的辅助治疗作用。疗效疗效/病种病种冠心病冠心病（2020粒）粒）贫血贫血（2020粒）粒）溃疡病溃疡病（2020）慢性肝炎慢性肝炎（2020粒）粒）风湿性关节炎风湿性关节炎（1616粒）粒）支气管哮喘支气管哮喘（1010粒）粒）显效显效684944有效有效13111510105无效无效111121有效率有效率95%95%95%95%89.590%

41、五五、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗其他疾病的临床观察、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗其他疾病的临床观察 高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊临床疗效总结 广州中医学院附属医院临床总结临床研究临床研究高维灵高维灵护肝片护肝片适应症适应症保肝护肝，用于治疗慢性肝炎，脂肪保肝护肝，用于治疗慢性肝炎，脂肪肝肝疏肝理气，健疏肝理气，健脾消脾消食。具有降低转氨酶作用。用食。具有降低转氨酶作用。用于于慢性肝炎慢性肝炎及早期及早期肝硬化。肝硬化。成分成分灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素B B1 1、维、维生素生素B B2 2柴胡、茵陈柴胡、茵陈、板蓝根板蓝根、绿豆、绿豆、五味子五味子、猪胆猪胆粉粉

42、注意注意事项事项1 1、对诊断的干扰：尿中荧光测定儿、对诊断的干扰：尿中荧光测定儿 茶酚胺浓度可呈现假性增高，尿茶酚胺浓度可呈现假性增高，尿 胆原测定呈假阳性。胆原测定呈假阳性。2 2、对本品过敏者禁用。、对本品过敏者禁用。3 3、急性上呼吸道感染者禁用。、急性上呼吸道感染者禁用。4 4、酸中毒、肝昏迷禁用。、酸中毒、肝昏迷禁用。1 1、此药不能长期服用，长期服用会对此药不能长期服用，长期服用会对肝脏肾脏肝脏肾脏造造 成损害，反而起不到护肝的效果。成损害，反而起不到护肝的效果。2 2、阴黄患者忌服。、阴黄患者忌服。优缺点优缺点对比对比1 1、治疗脂肪肝机制、疗效明确。、治疗脂肪肝机制、疗效明确

43、。2 2、针对保肝护肝需长期使用安全性、针对保肝护肝需长期使用安全性 高，无毒副作用。高，无毒副作用。1、对酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和药物性肝炎作、对酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和药物性肝炎作 用明确，药效显著，可广泛用于上述疾病的治用明确，药效显著，可广泛用于上述疾病的治 疗及辅助治疗。疗及辅助治疗。2、不能长期使用，限制了其临床应用。、不能长期使用，限制了其临床应用。高维灵与护肝片比较高维灵与护肝片比较Thank you!Thank you!成分解析成分解析一、灵芝一、灵芝 灵芝为名贵真菌，具有极高的药用价值，灵芝药用在我国已有2000多年的历史，被历代医药家视为滋补强壮、扶正固本的神奇珍品。

44、所含成分主要分为十大类，包括灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、16 种氨基酸（其中含有七种人体必需氨基酸）、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸（主含延胡索酸），以及微量元素、Ge、P、Fe、Ca、Mn、Zn、等。其中多糖类认为是灵芝的主要有效成分。灵芝对人体具有双向调节作用，所治病种，涉及心脑血管、消化、神经、内分泌、呼吸、运动等各个系统，尤其对肿瘤、肝脏病变、失眠以及衰老的作用最为显著。在临床实践中，灵芝还用于治疗失眠、神经衰弱、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、高脂血症和肝炎等病症。药效药理药效药理 神农本草经曰：灵芝主耳聋利关节，保神、益精气、坚精骨，好颜色。5、抗过敏作用治风湿性关节炎

45、、抗过敏作用治风湿性关节炎药效药理药效药理三、维生素三、维生素B1 一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱临床应用临床应用治疗组：灵芝二维甲硫氨酸胶囊 每次2粒，一日2次，口服。对照组：安神补心丸【江西樟树制药厂生产】，每次15粒，1日3次，口服。两组均以两周为疗程，服用两个疗程。-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期 神经衰弱是当今社会的常见病、多发病，其主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难或早醒，调查显示66%的人有失眠、多梦、不易入睡，57%的人有记忆力减退。这给患者带来了严重的困扰，直接影响工作和生

46、活。灵芝二维甲硫氨酸胶囊对神经衰弱有较好的疗效，总有效率达88.3%；在临床治疗方面，灵芝二维甲硫氨酸胶囊能有效改善神经衰弱的各种症状，特别是治疗失眠、多梦、易惊醒、心神不安、健忘症等；通过临床观察，患者均无不良反应，主要安全指标血、尿、便常规，心电图，脑电图，肝、肾功能等检查也正常，无毒副作用，显示灵芝二维甲硫氨酸胶囊用药安全。临床应用临床应用-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期临床结果表明：临床结果表明：对照组：安神补心丸【江西樟树制药厂生产】，灵芝腺苷对中枢神经系统具有很强的催眠作用，能促进松果体分泌褪黑素。抗氧化、调节血脂、降低血液黏

47、稠度，改善微循环，抑制血小板凝集，预防血栓的形成。每次15粒，1日3次，口服。可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。家兔腹腔注射赤芝酊后对垂体后叶素引起的兔心电图T 波高尖有明显对抗作用，表明其对急性心肌缺血有一定对抗。2、对本品过敏者禁用。3.1、对本品过敏者、哺乳者和躁狂抑郁患者神经衰弱是当今社会的常见病、多发病，其主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难或早醒，调查显示66%的人有失眠、多梦、不易入睡，57%的人有记忆力减退。除此之外，灵芝能促进肝脏对药物毒物的代谢，对中毒性肝炎有确切疗效。主要不良反应为畏食、焦虑、腹泻、怠倦、头痛、失眠（全部不良反应发生率为40%）注：与治疗前后比较，p0.主要

48、参与的生化反应有呼吸链能量产生，氨基酸、脂类氧化，嘌呤碱转化为尿酸，芳香族化合物的羟化，蛋白质与某些激素的合成，铁的转运、储存及动员，参与叶酸、吡多醛、尼克酸的代谢等。3、偶可引起恶心、呕吐。【生产厂家】广州白云山光华制药股份有限公司甲硫氨酸与生物体内各种含硫化合物的代谢密切相关。神农本草经曰：灵芝主耳聋利关节，保神、益精气、坚精骨，好颜色。在体内形成焦磷酸硫胺，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶，可维持心脏、神经及消化系统的正常功能。-高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗神经衰弱临床观察湖南中医杂志1999年3月第15卷第2期2、对本品过敏者禁用。治疗组：灵芝二维甲硫氨酸胶囊家兔腹腔注射赤芝酊后对垂体

49、后叶素引起的兔心电图T 波高尖有明显对抗作用，表明其对急性心肌缺血有一定对抗。一、灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗治疗神经衰弱1、治疗脂肪肝机制、疗效明确。家兔腹腔注射赤芝酊后对垂体后叶素引起的兔心电图T 波高尖有明显对抗作用，表明其对急性心肌缺血有一定对抗。Thank you!这给患者带来了严重的困扰，直接影响工作和生活。5、可增加乙醇的作用，发生双硫仑反应。除此之外，灵芝能促进肝脏对药物毒物的代谢，对中毒性肝炎有确切疗效。注：与治疗前后比较，p0.2、维生素B2饭后吸收较完全，不灵芝二维甲硫氨酸胶囊对神经衰弱有较好的疗效，总有效率达88.3.临床研究结果：灵芝二维甲硫氨酸胶囊对肝阳上亢、1、对本品

50、过敏者、哺乳者和躁狂抑郁患者与碱性药物如碳酸钠、枸橼酸家兔腹腔注射赤芝酊后对垂体后叶素引起的兔心电图T 波高尖有明显对抗作用，表明其对急性心肌缺血有一定对抗。灵芝浸膏、甲硫氨酸、维生素B1、维生素B2每次2粒，一日2次，口服。甲硫氨酸与生物体内各种含硫化合物的代谢密切相关。4、可使锂的血药浓度升高或降低。广药白云山品牌，品质有保障，价格适宜，平均每天费用不到10元。陈奇等认为，灵芝的这一作用可能与其扩张冠脉，增加冠脉流量，改善心肌微循环，减少心肌耗氧有关。二、高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊治疗顽固性头痛保肝护肝，用于治疗慢性肝炎，脂肪肝高维灵灵芝二维甲硫氨酸胶囊4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、