1、1春夏重点传染病的防治春夏重点传染病的防治2 讲课提纲讲课提纲l1、传染病流行的三个、传染病流行的三个 环节环节l2、学校和家庭传染病、学校和家庭传染病预防控制建议预防控制建议l3、流感、流感l4、水痘、水痘l5、手足口病、手足口病3l构成传染病流行的三个环节构成传染病流行的三个环节4传播途径易感人群传染源5预防控制传染病流行的原则预防控制传染病流行的原则l管理传染源管理传染源(隔离治疗病人、管理病原携带者)l切断传播途径切断传播途径(消灭传播媒介、消灭污染环境的病原体)l保护易感人群保护易感人群(开展预防接种,提高免疫水平)6学校和家庭传染病预防控制建议l 1应对容易孳生蚊、蝇、蟑螂、鼠等有
2、害病媒生应对容易孳生蚊、蝇、蟑螂、鼠等有害病媒生物的场所在清扫的同时,采取灭蚊、灭蝇、灭蟑物的场所在清扫的同时,采取灭蚊、灭蝇、灭蟑螂、灭鼠的措施。螂、灭鼠的措施。l 2、经常开窗保持空气流通,以保证室内、经常开窗保持空气流通,以保证室内“微小气微小气候候”符合卫生要求,预防呼吸道传染病的发生。符合卫生要求,预防呼吸道传染病的发生。必要时进行空气消毒。必要时进行空气消毒。l 3、加强食品卫生,防止、加强食品卫生,防止“病从口入病从口入”。学生中午。学生中午尽可能在校内用餐,不要食用尽可能在校内用餐,不要食用“三无三无”食品,防食品,防止食物中毒和肠道传染病的发生。止食物中毒和肠道传染病的发生。
3、l 4、桶装饮用水不要超过、桶装饮用水不要超过7天,饮水机定期清洗天,饮水机定期清洗。7家庭和家庭传染病预防控制建议l 5、养成良好的勤洗手等个、养成良好的勤洗手等个 人卫生习惯人卫生习惯,备好肥皂或者备好肥皂或者 洗手液。洗手液。l 6、安排合理的生活制度,、安排合理的生活制度,早睡早起,加强体育锻炼。早睡早起,加强体育锻炼。l 7在学校时若发观有发热、畏寒、头痛、全身在学校时若发观有发热、畏寒、头痛、全身酸痛、腹疼、腹泻等症状应立即去校医室进行诊酸痛、腹疼、腹泻等症状应立即去校医室进行诊治,或者由家长陪同去正规医疗机构就诊治疗。治,或者由家长陪同去正规医疗机构就诊治疗。做到做到早发现、早报
4、告、早隔离、早发现、早报告、早隔离、早诊断、早预防。早诊断、早预防。l 8有针对性地进行预防接种,提高机体免疫力。有针对性地进行预防接种,提高机体免疫力。l l 8l 流感流感l (包括甲型包括甲型H1N1 流感流感)9临床症状临床症状l 1、潜伏期一般为潜伏期一般为13日,日,l 出现急起畏寒、高热(出现急起畏寒、高热(38)、)、l 头痛、头晕、全身酸痛、乏力头痛、头晕、全身酸痛、乏力l 等中毒症状。等中毒症状。l 2、可伴有咽痛、干咳、流鼻可伴有咽痛、干咳、流鼻l 涕、流泪等呼吸道症状。涕、流泪等呼吸道症状。l 3、少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕、少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹
5、胀、呕吐和腹泻等消化道症状。吐和腹泻等消化道症状。10流感和普通感冒的区别:流感和普通感冒的区别:普通感冒普通感冒一般起病较缓,发热通常为低热,一般起病较缓,发热通常为低热,咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状比较咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状比较明显,而头痛、肌肉酸痛、极度疲乏等全明显,而头痛、肌肉酸痛、极度疲乏等全身中毒症状较轻,且传播也慢;身中毒症状较轻,且传播也慢;流感流感则通常起病急,体温则通常起病急,体温 常超过常超过39,全身中毒症,全身中毒症 状较重,往往会在短时期状较重,往往会在短时期 内形成流行。内形成流行。11治疗与隔离治疗与隔离l 如出现发热、咽痛、流涕、如出现发热、咽痛
6、、流涕、鼻塞、咳嗽等流感样症状鼻塞、咳嗽等流感样症状 应及时就诊;及时到正规应及时就诊;及时到正规 医疗机构就诊。医疗机构就诊。l 病例隔离(热退后病例隔离(热退后2天天 解除隔离,可以返校)。解除隔离,可以返校)。121 1、咳嗽时用手帕遮盖口鼻部。、咳嗽时用手帕遮盖口鼻部。2 2、咳嗽打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻;咳嗽打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻;不要对着别人打不要对着别人打喷嚏喷嚏,防止,防止将病毒传给他人。将病毒传给他人。3 3、尽量减少与流感样病例接触,减少到公众场所机会、必须去公共、尽量减少与流感样病例接触,减少到公众场所机会、必须去公共场所时可佩戴口罩。场所时可佩戴口罩。4 4、养成勤洗
7、手的个人卫生习惯。、养成勤洗手的个人卫生习惯。13 l 手足口病手足口病14手足口病手足口病l 是由肠道病毒引起的传染病,是由肠道病毒引起的传染病,l 多发生于婴幼儿,可引起手、多发生于婴幼儿,可引起手、l 足、口腔等部位的疱疹,个足、口腔等部位的疱疹,个l 别患者可引起心肌炎、肺水别患者可引起心肌炎、肺水l 肿、无菌性脑膜脑炎等并发肿、无菌性脑膜脑炎等并发l 症。症。15传播途径:传播途径:1、经胃肠道(粪经胃肠道(粪-口途径)传播口途径)传播;2、经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播;3、因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及因接触患者口鼻分泌物、皮肤
8、或粘膜疱疹液及 被污染的手及物品等造成传播。被污染的手及物品等造成传播。16l 临床特征临床特征:l 潜伏期一般潜伏期一般2-7天;天;l 1、以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。、以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。l 2、舌、牙龈和口腔粘膜出现、舌、牙龈和口腔粘膜出现散在疱疹散在疱疹,米粒大小,疼痛,米粒大小,疼痛明显。手掌或脚掌部、臀部也可出现米粒大小疱疹。明显。手掌或脚掌部、臀部也可出现米粒大小疱疹。l 3、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。头痛等症状。l 4、该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症、该病为自限性疾病,多
9、数预后良好,不留后遗症。l 5、极少数患儿可引起严重并发症,发展为重症病例。、极少数患儿可引起严重并发症,发展为重症病例。171819预防措施1、加强教室和公共场所的通风、加强教室和公共场所的通风2、对玩具、用具等进行清洗消毒对玩具、用具等进行清洗消毒(250500mg L含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒),减少间接接,减少间接接触传播。触传播。3.消毒:教室进行紫外线灯消毒消毒:教室进行紫外线灯消毒20消毒课桌椅消毒课桌椅咽拭子采样咽拭子采样复核晨检结果复核晨检结果21 水痘水痘22l 潜伏期:潜伏期:一般为一般为14-16天。天。l 临床症状:临床症状:l 1、病初有轻度病
10、初有轻度发热发热等,似感冒症状。等,似感冒症状。l 2、皮疹、水疱皮疹、水疱:天后,可依次从躯干、头部、面:天后,可依次从躯干、头部、面部、四肢出现皮疹,不高出皮肤,数小时后变为丘疹,高部、四肢出现皮疹,不高出皮肤,数小时后变为丘疹,高出皮肤,再变透明饱满的水痘,以后变为浑浊,再变为干出皮肤,再变透明饱满的水痘,以后变为浑浊,再变为干瘪的水疱。天后,干枯结痂,几天后痂落,不留疤瘪的水疱。天后,干枯结痂,几天后痂落,不留疤痕。并发细菌感染时,可形成脓痘。痕。并发细菌感染时,可形成脓痘。l 3、皮肤粘膜出现的斑疹、丘疹、疱疹呈、皮肤粘膜出现的斑疹、丘疹、疱疹呈向心分布向心分布为特征。为特征。23 早期透明水疱早期透明水疱 伴有感染 24 防控要点l1、早期发现病人,及时诊断治疗。、早期发现病人,及时诊断治疗。l2、病例隔离(隔离至水痘疱疹完全结痂为、病例隔离(隔离至水痘疱疹完全结痂为止,但不得少于发病后止,但不得少于发病后14日)日)25预防控制措施1、消毒(二氧化氯、消毒(二氧化氯250500mg/L擦拭擦拭物表或者紫外线灯)物表或者紫外线灯)2、加强教室和居室通风、加强教室和居室通风3、疫苗预防(未患病儿童可到附近医院、疫苗预防(未患病儿童可到附近医院或社康中心接种或社康中心接种水痘疫苗水痘疫苗)
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