1、陈彩霞陈彩霞2011年年11月月深圳市人民医院病案室深圳市人民医院病案室12 345 6 345 612 睑缘切开术睑缘切开术二位数二位数类目类目三位数三位数亚目亚目四位数四位数细目细目睑缘切开睑缘切开术术例如:食管胃例如:食管胃吻合术吻合术 胸脓肿胸脓肿抽吸术抽吸术 结肠结肠活组织检查活组织检查 动脉动脉结扎术结扎术(范围)部位(范围)部位+术式术式+入路入路+疾病性质疾病性质内窥镜有三种不同的处理方式内窥镜有三种不同的处理方式血管治疗性血管治疗性00.01-00.03非血管治疗性非血管治疗性00.09血管非治疗性超声血管非治疗性超声(血管内显像血管内显像)00.2治疗性治疗性00.0非治疗
2、性非治疗性00.2一般性诊断一般性诊断88.7特殊器官特殊器官眼:眼:95.13内耳:内耳:20.79非介入性非介入性(诊断性)(诊断性)介入性(侵入性)介入性(侵入性)(00.0,00.2)超声超声6 6、支架、支架血管支架治疗总结血管支架治疗总结另编码另编码轴面类轴面类型型00.7400.77中枢神经系统中枢神经系统神经系统神经系统周围神经系统周围神经系统大脑大脑自主神经自主神经脊髓脊髓体神经系统体神经系统交感神经迷走神经迷走神经06.63、撼动术、撼动术淋巴系统手术(淋巴系统手术(40)骨髓和脾脏手术(骨髓和脾脏手术(41)1、淋巴切除术、淋巴切除术淋巴结切除注意点淋巴结切除注意点:颈部
3、淋巴结分区划分如下颈部淋巴结分区划分如下:直疝直疝:单侧单侧 53.03 斜疝斜疝:单侧单侧 53.04 双侧双侧 53.14 双侧双侧 53.15 双侧腹股沟疝双侧腹股沟疝,直疝和斜疝直疝和斜疝 53.16骨:骨:7779关节:关节:8081五五.编码分析编码分析夹板、石膏绷带、牵引夹板、石膏绷带、牵引93.4和和93.5,查,查“固定固定”外固定装置外固定装置78.1和和84.7(84.71单相系统、单相系统、84.72环形环形系统、系统、84.73混合装置),查混合装置),查“使用使用”或或“插入插入”。夹板、石膏管型、牵引无需另夹板、石膏管型、牵引无需另外编码外编码78.1和和84.7
4、,查,查“使用使用”或或“插入插入”骨固定术编码小结骨固定术编码小结髋关节置换术编码小结髋关节置换术编码小结手术种类手术种类置换范围置换范围五五.编码分析编码分析远位远位皮瓣移植术皮瓣移植术游离皮肤游离皮肤同种皮肤同种皮肤移植移植异种皮肤异种皮肤移植移植86.65人造皮肤人造皮肤移植移植86.67同种自体同种自体皮肤移植皮肤移植同种异体同种异体皮肤移植皮肤移植86.66手手其他部位其他部位头发头发86.64全层皮片全层皮片86.61其他皮片其他皮片86.62全层皮片全层皮片86.63其他皮片其他皮片86.69皮片的来源皮片的来源移植的部位移植的部位皮片的种类皮片的种类皮瓣移植术皮瓣移植术86.70-86.75皮瓣准备皮瓣准备86.71皮瓣转移皮瓣转移皮瓣修复皮瓣修复86.75皮瓣前徙皮瓣前徙86.72皮瓣附着皮瓣附着手手86.73其他部位其他部位86.74转移的过程转移的过程转移的方式转移的方式附着的部位附着的部位无创无创(有创有创分类轴心:给氧方式分类轴心:给氧方式分类轴心:给氧持续时间分类轴心:给氧持续时间分类轴心:是否有创分类轴心:是否有创