医学精品资料：心血管真题（各论）.docx

1、 第五章 心血管系统 一.名词解释1、风湿小体 2.原发性颗粒性固缩肾二.填空与判断 （一）填空 1、风湿病是一种与 感染有关的累及全身 组织的变态反应性疾病，主要病理特征是 形成。 2、风湿性心内膜炎主要侵犯 心瓣膜 ，并在其上形疣状赘生物。3.风湿病常波及瓣膜的 。4.高血压脑出血常见部位 。三、选择题1、心肌梗死室壁瘤形成最多发生于（ ）151页A 左心室侧壁 B 左心室后壁 C 室间隔 D 右心室 E 左心室前壁近心尖处2、原发性高血压引起的脑出血，最常见的部位是（ ）A 大脑皮质 B 侧脑室 C 蛛网膜下腔 D 内囊和基底核 E 豆状核和丘脑3、下列哪项成分是粥样斑块内所没有的（ ）

2、A 红染的无定形物质 B胆固醇结晶 C 淋巴细胞 D 中性粒细胞 4、急性风湿病最常见的致死原因A 风湿性心内膜炎 157页B 风湿性心肌炎 C 风湿性心包炎 D 风湿性脑动脉炎E 动脉系统栓塞5、下列关于风湿性肉芽肿的叙述，错误的是（ ）A 中心部位多有纤维蛋白 B 多发生与心肌间质血管旁 C 特征性细胞是Aschoff细胞 D 常伴有淋巴细胞、浆细胞浸润 E 是风湿病的特征性病变，具有诊断意义5、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害时A 二尖瓣和三尖瓣 B 二尖瓣与主动脉瓣 C 主动脉瓣与肺动脉瓣 D 主动脉瓣与三尖瓣 E 二尖瓣与肺动脉瓣6、心内膜下心肌梗死的常见并发症是 A 心脏破裂 B

3、 室壁瘤 C 附壁血栓形成 D 纤维蛋白性炎心包炎 E 以上都不是7、下列有关风湿病的描述，错误的是A 属于变态反应性疾病 B 与溶血性链球菌感染有关 C 心脏病对机体影响最重D 常导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床诊断8、引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A 部分肾小球纤维化 B 肾间质纤维组织增生 C 肾间质淋巴细胞浸润 D 入球小动脉玻璃样变 E 部分肾小球代偿性肥大9、疣状赘生物是指A 心内膜上的附壁血栓 B 心内膜赘生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚10、下列符合恶性高血压特征性病理变化的是A 肾入球小动脉玻璃样变性 B 肾细动脉壁纤维素样坏死 C

4、肾动脉粥样斑块D 肾小球毛细血管内透明血栓 E 肾小球纤维化11 冠状动脉前降支栓塞可引起 A室间隔后1/3梗死 B左室后壁梗死 C左室前壁梗死 D左室侧壁梗死 12.心房纤颤时引起脑软化常常是由何种情况引起 A脑血栓形成 B脑溢血 C脑栓塞 D脑动脉瘤 四、简答题1. 简述动脉粥样硬化的分期及各期病理特点。2.简述风湿性心脏病的病理变化。3.良性高血压各期的病变特征第六章 呼吸系统疾病一.名词解释1.肺气肿 二.填空与判断（一）填空1、硅结节形成过程大致可分为三个阶段 、 、 。 2、慢性阻塞性肺疾病主要包括 、 、 和 。 3. 咳粉丝色的泡沫痰属于哪个期 咳粘性脓痰属于哪个期 缺养状况有

5、所改善属于哪个期4.累及呼吸性细支气管的肺气肿类型（二）判断对错（在相应的括号内打或）1、慢性支气管炎是指临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续2个月，连续3年以上的病变。（）2、大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的，累及肺大叶范围的、以肺泡内弥漫性中性粒细胞渗出为特点的化脓性炎。（）3、大叶性肺炎是以肺泡内弥漫性纤维蛋白渗出为特点的纤维蛋白性炎，若中性粒细胞渗出不足，后期可出现肺褐色硬化。（ ）4、慢性纤维空洞型肺结核的空洞壁层次为：内层为干酪样坏死，中层为渗出，外层为纤维组织。（ ）三、选择题1、肺源性心脏病合并有心力衰竭时的表现，应除外下列哪项（ ）A 肺褐色硬

6、化 B 脾淤血 C 腹腔积液 D 槟榔肝 E 胃、肠淤血2、下列哪一项不是大叶性肺炎的并发症（ ）A 蜂窝肺 B 脓气胸 C 纤维蛋白性胸膜炎 D 肺肉质变 E 败血症或脓血症3、最常引起肺源性心脏病的疾病是（ ）A 肺结核病 B 支气管扩张症 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 原发性肺血管病4、能检测到细胞内包涵体的肺炎是（ ）A 支原体肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 军团菌肺炎 E 病毒性肺炎5、大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现与红色肝样变期所不同的是 A 开始出现肺实变体征 B 胸痛消失 C 缺氧症状有改善 D 体温可恢复正常 E 重新出现湿罗音6、关于硅肺的描述，正确的是

7、A 大于5um的硅尘致病性强 B 硅酸导致巨噬细胞损伤 C 硅结节内无免疫球蛋白D 纤维性结节是早期病变 E 胸膜常无病变 7、病毒性肺炎的特征性病变是 A 纤维蛋白性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 肺纤维化 E 间质性肺炎 8、肺癌中恶性程度最低的类型是 A 类癌 B 腺癌 C 鳞癌 D 大细胞癌 E 小细胞癌四、简答题1、病例分析 患者，男，59岁，因心悸、气短、双下肢浮肿4天来院就诊。15年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。近5年来自觉心悸气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解，4天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有40年吸烟史。 体格检查：消瘦，有明显发绀

8、。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷型水肿。实验室检查：WBC12.0109/L，PaO2 73mmHg，PaCO2 60mmHg。 分析题：（1）根据所学的病理知识，对病人作出主要的病理诊断。（2分） （2）根据本例患者的症状、体征，说明诊断依据。（3分）第七章 消化系统疾病一.名词解释1、假小叶 二、填空与判断（一）填空 1、最易发展为肝硬化的病毒性肝炎是 和 。2.慢性胃溃疡的常见部位3.消化性溃疡最好发于（二）判断对错（在相应的括号内打或）1、消化性溃疡的穿孔以十二指肠溃疡病比胃溃疡病常见。（）2、胃溃疡主要表现为餐后痛，十二指肠溃疡则为空腹痛。（ ）3、急性病毒性肝炎是

9、一种急性渗出性炎。（ ）4. 小叶性肺炎属于化脓性肺炎。 三、选择题5.有关食道癌的描述，哪一项 是错误的 A食道上段常见 B鳞状上皮癌多见 C可见原位癌 D亚硝胺与食道癌发生有关胞 表皮细胞 D间叶细胞 骨骼肌细胞 平滑肌细胞缩 6.胃炎中属于癌前疾病的是 A慢性浅表性胃炎 B慢性萎缩性胃炎 C肥厚性胃炎 D疣状胃炎 7、下列哪种病毒属DNA病毒（ ）A 乙型肝炎病毒 B丙型肝炎病毒 C戊型肝炎病毒 D甲型肝炎病毒E丁型肝炎病毒8、下列关于十二指肠溃疡病溃疡的叙述，错误的是（ ）A 比胃溃疡更易穿孔 B 一般比溃疡小 C 溃疡为圆形或椭圆形 D 比胃溃疡更易恶变 E 溃疡底部四层结构与胃溃疡

10、病的病变相似9、毛玻璃样肝细胞可见于A 急性普通型肝炎 B 慢性普通型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 酒精性肝病10、下列肝硬化腹腔积液形成的原因中，错误的是A 血管紧张素、醛固酮水平升高 B 肝细胞合成凝血酶原减少 C 肝细胞合成的清蛋白减少D 肝淋巴液外溢 E 门脉高压11、肝硬化的特征性病变是A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生 D 肝细胞坏死 E 假小叶形成12、下列有关假小叶的描述中，错误的是A 体积大小不等 B 肝细胞索排列紊乱 C 中央静脉偏位或缺如 D 可见汇管区E 肝细胞异型性显著13、引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是 A 基底膜缺损、断

11、裂 B 中性粒细胞渗出 C 单核细胞渗出 D 系膜细胞增生E 内皮细胞增生14、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A 脂性肾病 B 新月体肾炎 C IgA肾病 D 节段性肾炎 E 弥漫性增生性肾炎 15、伴有恶性贫血的慢性胃炎是 A 巨大肥厚性胃炎 B 慢性浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D A型慢性萎缩性胃炎E B型慢性萎缩性胃炎四、简答题1、简述门脉性肝硬化的镜下病变特点。2、简述急性普通型肝炎的病理特点。3.门脉性肝硬化门静脉高压出现的临床表现 第八章 泌尿系统疾病一.名词解释1、急性肾炎综合征 2、肝硬化 3、新月体二、填空与判断（一）填空1、急性肾盂肾炎是主要累及 、 、 等部位的 性

12、炎症。2. 急性肾盂肾炎属于。3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞为 。（二）判断对错（在相应的括号内打或）1、肾动脉发生粥样硬化时，斑块所致管腔狭窄，导致肾缺血，当继发血栓形成时可导致肾梗死，机化后留下瘢痕，称继发性颗粒性固缩肾。（） 2、无痛性血尿是肾癌的主要症状。（ ） 3、慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼形态为表面是弥漫性细颗粒状、且有深凹性颗粒。（ ）三、选择题1、肾小球肾炎的发生主要与以下哪种机制有关（ ） A 自身免疫反应 B 感染直接损伤 C 体液免疫反应 D 细胞免疫反应 E 超敏反应2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是（ ）A 全身小动脉痉挛 B 肾小动

13、脉透明变性 C 肾小球滤过率减少 D 肾小管重吸收增加 E 肾小管坏死 3、血源性感染性肾盂肾炎的最常见致病菌是（ ） A 肠球菌 B 变形杆菌 C 葡萄球菌 D 产气杆菌 E 大肠杆菌3、根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是A 大红肾-毛细血管内增生性肾炎 B 大白肾-膜性肾小球肾炎C 不规则瘢痕肾-慢性硬化性肾小球肾炎 D 颗粒性固缩肾-良性高血压E 脂性肾病-轻微病变性肾炎4、肾小球集中现象是哪项的组织学特征A 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 新月体肾小球肾炎 C 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 D 弥漫性膜性肾小球肾炎 E 弥漫性硬化性肾小球肾炎5、引起新月体性肾小球肾炎发生的

14、主要基础病变是 A 基底膜缺损、断裂 B 中性粒细胞渗出 C 单核细胞渗出 D 系膜细胞增生E 内皮细胞增生6、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A 脂性肾病 B 新月体肾炎 C IgA肾病 D 节段性肾炎 E 弥漫性增生性肾炎7、肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A 乳头状癌 B 透明细胞癌 C 嫌色细胞癌 D 集合管癌 E 未分化癌四、简答题1、简述快速进行性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。 2、简述急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。3、请用病理学知识解释急性肾小球肾炎尿的变化。 4、阐述肾盂肾炎的病因和发病机理。5.慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化 第九章 生殖系

15、统和乳腺疾病一.名词解释无二、填空与判断（一）填空 1、子宫颈非典型增生的好发部位是 。 2、子宫颈癌最重要和最多见的扩散途径是 和 。 3、绒毛膜癌主要发生 转移，最常见转移的器官是 ，患者多数死于 。4.乳腺癌的好发部位 .。（二）判断对错（在相应的括号内打或） 1、子宫平滑肌肉瘤是子宫肌层的间质细胞发生的恶性肿瘤，肿瘤细胞具有平滑肌分化的特征。（ ） 2、绒毛膜癌以形成绒毛结构为特点。（ ） 3、子宫颈高分化鳞癌细胞对放射线敏感。（ ）4. 绒癌肝转移引起肝细胞变性。 三、选择题1、下列哪项不是绒毛膜癌的特征（ ）A 子宫肌层可见侵蚀的绒毛 B 可有阴道结节出现 C 呈暗红色、出血、坏死

16、的肿块D 可浸润至浆膜 E 主要为血道转移2、最常见的乳腺癌病理学类型是A 导管内癌 B 浸润性导管癌 C 小叶原位癌 D 髓样癌 E 浸润性小叶癌3、下列属于非浸润性乳腺癌的是A 粉刺癌 B 粘液癌 C 小管癌 D 髓样癌 E 硬癌4、下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是A 大片出血 B 滋养层细胞增生 C 可见胎盘绒毛 D 组织坏死 E 肺转移常见四、简答题1.恶性葡萄糖与绒癌的鉴别。 第十章 传染病 一.名词解释1、结核瘤 2.肺原发综合征二、填空与判断（一）填空1、梅毒的基本病变是 和 。2. 肺结核原发综合症包括 （二）判断对错（在相应的括号内打或）1.伤寒肠溃疡边缘常呈脑回样隆

17、起，底部平坦，一般深达粘膜下层，有时达肌层甚至浆膜层，溃疡长轴与肠长轴相垂直。（ ）三、选择题1、下列选项中，由原发性肺结核引起的是A 急性粟粒性肺结核 B 局灶性肺结核 C 浸润性肺结核 D 干酪样肺炎E 空洞型肺结核2、下列关于梅毒树胶肿的叙述，正确的是A 大片干酪样坏死 B 类上皮细胞丰富 C 朗罕氏巨细胞 D 淋巴细胞、浆细胞少见E 可见原有血管轮廓 3、流行性脑膜炎时，病变主要累及A 胶质细胞 B 神经元 C 硬脑膜 D 软脑膜 E 脑实质4、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是A 霍奇金淋巴瘤 B 非霍奇金淋巴瘤 C Kapsi肉瘤 D 子宫颈癌 E 阴茎癌5. 流行性脑脊髓膜炎的病变特征多选A 硬脑膜中性粒细胞浸润 B 蛛网膜下隙有大量单核细胞及细菌 C 蛛网膜下隙和脑实质内有大量淋巴细胞 D 蛛网膜下隙有大量中性粒细胞及细菌 E 硬脑膜有大量单核细胞浸润四、简答题 1.原发与继发肺结核的不同 第十一章 寄生虫 一.名词解释无 二.填空与判断（一）填空无（二）判断对错（在相应的括号内打或）无三、选择题1. 阿米巴痢疾引起的特征性肠溃疡是多选A 地图状溃疡 B 不规则形溃疡 C 横带状溃疡 D 烧瓶状溃疡 E 溃疡纵轴与肠纵轴平行2、血吸虫病时，引起机体损害最严重的是A 尾蚴 B 童虫 C 成虫 D 死亡虫体 E 虫卵