医学精品课件：N绪论A.ppt

1、Galen(古罗马)：血液自肝脏生成右心房右心室室间隔微孔左心室血管（潮汐理论）。塞而维特(西班牙)发现肺循环第一次向Galen 挑战，1553.10.23被天主教烧死。维萨里斯提出：血液不可能从室间隔微孔中通过。Fabricius发现：静脉瓣。HarveyHarvey(英国医生)发表心与血的运动心与血的运动，第一次提出循环理论(Theory of circulation)，生理学确立为一生理学确立为一门科学。门科学。巴甫洛夫(俄国生理学家)：研究大脑的功能，创建了高级神经活动学说。Cannon(美国生理学家)：内环境稳态。19261926年：年：中国生理学会成立我国近代生理学奠基人：我国近代

2、生理学奠基人：1897-19691897-1969：林可胜，：林可胜，消化生理学的先驱，肠抑胃素。1926年中国生理学杂志1897-19901897-1990：蔡翘，：蔡翘，首次用中文讲授生理学和编写生理学教材。航天、航空医学创始人。1899-19881899-1988：张锡均，：张锡均，神经化学递质，乙酰胆碱。生理学报生理学报中国应用生理学杂志中国应用生理学杂志生理科学进展生理科学进展（综述）（综述）生理通讯生理通讯American Journal of Physiology(AJP)Journal of Applied Physiology(JAP)PhysiologyPhysiologi

3、cal Reviews 医学基础医学主干课程考研必考科目全国执业医师资格统考的必考科目Nobel奖：生理学或医学奖u 形态学科：形态学科：80记忆记忆20理解理解u 机能学科：机能学科：20记忆记忆力力80理解理解u What、Why、How一、生理学的任务一、生理学的任务u生物科学（biological science)的一个分支u以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能作为研究对象。u研究各种生理功能的发生机制、条件以及机体内外环境变化对这些功能的影响。相互联系和协调相互联系和协调Working hypothesisResearch or investigationTheory生理

4、学是实验性科学（科学研究方法）生理学是实验性科学（科学研究方法）补充、完善、修正补充、完善、修正推翻错误理论、建立新的理论推翻错误理论、建立新的理论1.细胞和分子水平2.器官和系统水平3.整体水平紧密相关互相联系互相补充u 离体实验 in vitro experimentu 在体实验 in vivo experiment还 原 论（还 原 论（R e d u c t i o n i s mR e d u c t i o n i s m）：）：简 单 化：将 复 杂 的 事 物 分 解 为 许 多 简 单 的 成 分简 单 化：将 复 杂 的 事 物 分 解 为 许 多 简 单 的 成 分Com

5、plicated things can be explained by considering Complicated things can be explained by considering them as a combination of simple parts them as a combination of simple parts 整体整体 (whole body)(whole body)器官器官 (organs)(organs)细胞和细胞器细胞和细胞器 (cells and organelles)(cells and organelles)分子分子 (molecules)(m

6、olecules)基因基因 (genes molecular biology)(genes molecular biology)人类基因组计划人类基因组计划Human Genome Project u 大量基因的功能尚不明了大量基因的功能尚不明了u 科学家的任务：科学家的任务：认识各个基因的功能认识各个基因的功能u 生理学的一个新的分支：生理基因组学生理学的一个新的分支：生理基因组学 Physiological genomics to step back up the reductionistic road and achieve an integrated understanding of

7、the genes function at different levels 从基因组到功能从基因组到功能u后基因组时代后基因组时代(postgenomic era)u从基因组到功能从基因组到功能(from genome to functions)u转化性研究转化性研究(translational research)u整合生理学整合生理学(integrative physiology)u系统生物学系统生物学(systems biology)uTo understand how the functions that we study at one level of reductionism in

8、fluence the understanding of that same function at other levels of reductionismuTo integrate our understanding of life at different levels of reductionismWhole body Organs Cells Molecules GenesPhysiological genomics (Functional genomics)uIntracellular fluid,40%of body weightuextracellular fluid,20%o

9、f body weight interstitial fluid,15%of body weight plasma,5%of body weight other,0.5%of body weight,e.g.,cerebrospinal,intraocular,pleural,pericardial,peritoneal fluids.(internal environment)u细胞外液是机体细胞所处的细胞外液是机体细胞所处的内环境内环境。u内环境的稳态内环境的稳态（homeostasis）：机体内环境的理机体内环境的理化性质保持相对稳定。化性质保持相对稳定。u内环境稳态是细胞维持正常生理功

10、能的必要条件，内环境稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件，也是机体维持正常生命活动的必要条件。也是机体维持正常生命活动的必要条件。神经调节Neural regulation体液调节 Hormonal regulation自身调节 Autoregulationu 反射反射 (reflex)：在中枢神经系统参与下，机体在中枢神经系统参与下，机体对内外环境变化所做出的规律性应答。对内外环境变化所做出的规律性应答。u 结构基础：结构基础：反射弧反射弧(reflex arc)u 反射弧的组成：反射弧的组成：感受器感受器(receptor)传入神经纤维传入神经纤维 (afferent fibers)神经中

11、枢神经中枢(reflex center)传出神经纤维传出神经纤维(efferent fibers)效应器效应器(effector)Reflex Arcu反射完成的基本条件：反射完成的基本条件：反射弧必须完整。反射弧必须完整。u神经调节的特点：神经调节的特点：迅速、精确、短暂。迅速、精确、短暂。非条件反射非条件反射 条件反射条件反射来源来源先天先天(生来就有）生来就有）后天学习和训练后天学习和训练数量数量有限有限 无限无限反射弧反射弧固定固定 可建立，也能消退可建立，也能消退主要中枢主要中枢较低级中枢较低级中枢 大脑皮层大脑皮层意义意义 更好地适应环境更好地适应环境 条件反射条件反射是无关刺激与

12、非条件刺激(unconditioned stimulus)在时间上的结合而建立起来的，这个过程称为强化强化（reinforcement）。巴普洛夫(Pavlov)体内某些细胞所分泌的某些特殊化学物质，体内某些细胞所分泌的某些特殊化学物质，经体液运输，到达全身或某些局部的组织细胞，经体液运输，到达全身或某些局部的组织细胞，作用于细胞上相应受体，调节其活动。作用于细胞上相应受体，调节其活动。远距分泌(telecrine)旁分泌(paracrine)神经分泌(neurocrine)u 神经体液调节神经体液调节 （neurohumoral regulation）u 体液调节的特点体液调节的特点 缓慢、

13、持久、广泛、精确度差缓慢、持久、广泛、精确度差u机体的器官、组织、细胞在内外环境变化时，不依机体的器官、组织、细胞在内外环境变化时，不依赖于神经或体液调节而产生的适应性反应。赖于神经或体液调节而产生的适应性反应。u如当动脉血压在如当动脉血压在10.623.9Kpa之间变动时，肾血流之间变动时，肾血流量可保持相对稳定。量可保持相对稳定。u特点：局部调节、准确、稳定，但调节范围有限特点：局部调节、准确、稳定，但调节范围有限。控制器控制器Controller效应器效应器Effector感受器感受器Receptor比较器比较器Comparator干扰信息干扰信息 Interference调定点调定点S

14、et point 指令指令 Instruction反馈信息反馈信息feedback受控部分的反馈信息能减弱控制部分的活动受控部分的反馈信息能减弱控制部分的活动意义：保持内环境稳态保持内环境稳态Homeostatic mechanism is found in many homes A thermostat signals an air conditioner or a furnace to turn on or off to maintain a relatively stable room temperature.The homeostatic mechanisms that regulat

15、e body temperatureu 受控部分的反馈信息能加强控制部分的活动受控部分的反馈信息能加强控制部分的活动u 意义：使某种生理功能在短时间内迅速完成意义：使某种生理功能在短时间内迅速完成正反馈正反馈数量较少血液凝固血液凝固排便反射排便反射排尿反射排尿反射 分娩分娩破坏稳态破坏稳态Delivery of Baby（三）反馈异常与疾病关系（三）反馈异常与疾病关系慢性心力衰竭：心交感传入反射（正反馈）增强，慢性心力衰竭：心交感传入反射（正反馈）增强，形成恶性循环形成恶性循环 (vicious circle)。高血压病：压力感受性反射敏感性降低。高血压病：压力感受性反射敏感性降低。feed

16、forward control system 跑步时机体代谢增强，通过反馈控制系统、开环控制系统使心率加快、呼吸加强。但是运动员站在起跑线准备起跑时，通过前馈控制系统的调节，运动员的心率已经加快、呼吸已经加强。ControllerEffectorFeed-forwardcontrolFeedback Feed forward control system 控制部分发出信号，指令受控部分进行活动，同时又通过另一快捷途径向受控部分发出前馈信号，及时控制受控部分的活动。意义：能更快地对活动进行控制。能更快地对活动进行控制。有预见性，适应性更好。（反馈具有滞后和波动的缺点。缺点：有时会发生失误。（如见

17、到食物，胃液分泌增多，并不一定能吃到。生理功能的反馈控制系统和前馈控制系统生理功能的反馈控制系统和前馈控制系统 SummaryPhysiology:physical and chemical processes that account for life functions.Unlike Anatomy which focuses on structure,Physiology is concerned with explaining function.Internal environment Extracellular fluidKeeping homeostasisVery importa

18、nt for the normal functions of cellsMaintained by elaborate and complex physiological control systemRegulation of physiological functionNervous regulationHumoral regulationAutoregulationNervous regulation:basic mode is reflex.Reflex arc is the basic unit of integrated neural activity,consisting of r

19、eceptors,afferent nerves,center,efferent nerves,and effector.Humoral regulation:chemical substances secreted by some endocrine cells are transported to target cells through body fluid to regulate physiological activity.Autoregulation:a tissue or organ can respond directly to the environmental change

20、,depending neither on nervous nor on humoral control.FeedbackA flow of information along a closed loop.Positive feedback:the information amplifies the changes(blood coagulation,micturition,defecation,parturition)Negative feedback:the regulation in a reverse direction(blood pressure control,temperature control)