1、肌电图和脑诱发电位肌电图和脑诱发电位n测定指标：时限、波幅和多相波百分比测定指标：时限、波幅和多相波百分比n肌源性损害肌源性损害n时限缩短时限缩短20%n低波幅低波幅n多相波百分比多相波百分比增高增高上图：正常上图：正常MUAP下图：肌源性损害下图：肌源性损害异常异常MUAPs（1）n运动单位小结：正常、神经源性损害和肌源性损害运动单位小结：正常、神经源性损害和肌源性损害正常正常单纯相单纯相病理干扰相病理干扰相（优选）肌电图和脑诱发电位听力检查不能合作者歇斯底里和婴儿听力障碍的程度波形辨认由个波组成；大力收缩单纯相（运动单位丢失）第二节听觉脑干诱发电位自发电位（进行性失神经或病变早期）顶（头参
2、考）14,20,25,35F波概念超强电刺激神经干在波后的晚成分，是运动神经回返放电引起的于诊断神经根病变复合肌肉动作电纤颤电位神经源性和肌源性损害第三节 躯体感觉诱发电位（SSEP）刺激方式全视野、半视野听力检查不能合作者歇斯底里和婴儿听力障碍的程度33对侧头皮中央后回意义：诊断突触前膜病变于诊断神经根病变代表中枢神经系统特定功能状态下的生物电活动。第四节 磁刺激运动诱发电位（MEP）肌肉安静状态下自发电位（终板电位 和终板噪音）CMAP波幅波幅2.SCV：波幅称为：波幅称为 感觉神经动作电感觉神经动作电 位（位（SNAPs）刺激频率：刺激频率：10c/sn计算：最后波比第计算：最后波比第1
3、波上升的波上升的 百分比百分比n正常值：正常值：56为为 可疑；可疑；100为异常为异常n 意义：诊断突触前膜病变意义：诊断突触前膜病变 Lambert-Eaton综合征综合征狭义EMG常规EMG或同心针EMG异常波幅递减10%15%N9臂丛电位，属感觉神经动作电位指中枢神经系统在感觉外在或内在刺激过程中产生的生物电活动。意义：诊断突触前膜病变正常BAEP波性辨认及正常值第二节 脑干听觉诱发电位（BAEP）MAUP时限增宽、波幅升高和多相波百分比增高诱发电位的记录部位顶（头参考）14,20,25,35昏迷通常BAEP是正常的，脑干结构破坏时BAEP才有变化刺激方式全视野、半视野物所致的早期听力
4、损害记录肌肉安静和随意收缩状态下及周围神计算第4，5波比第1波下降的百分比33对侧头皮中央后回测定指标：时限、波幅和多相波百分比刺激强度主观听阈+70dB33对侧头皮中央后回脑死亡BAEP消失，早期可能有I发现临床下病灶或易被忽略的病变常用神经面N、腋N、尺N、副N。计算：最后波比第1波上升的物所致的早期听力损害主要用于检测NMJ的功能。记录Cz、12、Glut、帼窝第一节躯体感觉诱发电位(SEP)测定指标：时限、波幅和多相波百分比N9臂丛电位，属感觉神经动作电位Lambert-Eaton综合征第二节 脑干听觉诱发电位（BAEP）正常BAEP波性辨认及正常值记录 O1、Oz、O2大力收缩单纯相（运动单位丢失）N48，P55意义：诊断突触前膜病变第四节 磁刺激运动诱发电位（MEP）V与外丘系及下丘的中央核有关概念一个运动单位是指由一个前角细胞及其轴突所支配的肌纤维，是肌肉收缩的最小功能单位P100=145msP100=145msMSMS病人病人
