1、无色、无臭、无刺激性的气体,但一氧化碳可与人体血液中的血红蛋白结合而导致组织缺氧,造成中毒,俗称煤气中毒。煤气中所含的一氧化碳含量越高,其发生煤气中毒的危险性越大。生产、回收、输送、使用煤气的设备和管道及阀门等,一旦因密封不严、材质选择不合理、防腐或操作不当时,煤气会有泄漏,如果作业场所的通风设施不良,有毒气体积聚,或者进入容器内作业时,容器内残存有煤气,作业人员未采取安全防护措施,就会造成煤气中毒事故,严重者甚至死亡。2、易燃烧性 煤气中含有 H2(氢气)、CO(一氧化碳)、CH4(甲烷)、CmHn(不饱和烃类)等可燃气体,当生产、储存、输送煤气的设备和管道发生煤气泄漏,在遇明火、高热、摩擦
2、撞击火花、静电火花、电火花、雷击等火源时易引起着火事故.3、易爆炸性 由于阀门不严、水封和吹扫问题带来的煤气泄漏或者煤气、空气倒流等原因造成煤气与空气混合达到爆炸极限时,遇到上述火源会引起爆炸事故(与空气混合形成混合煤气,达到煤气界限即产生爆炸)(三)、煤气中毒的机理 人体靠血液中血红蛋白与氧气结合来输送氧气维持人体生命,一氧化碳进入血液中与血红蛋白结合阻碍氧气与血红蛋白的结合,使人体缺氧窒息而中毒。尤其是脑细胞组织缺氧更为严重。因此我们通常讲的煤气中毒就是一氧化碳中毒。(如下图)(1)氧气和一氧被吸入体内(2)氧气和一氧化碳进入血液在正常氧氧气与血红蛋白化作用结合一氧化碳与血红蛋白结合阻碍了
3、氧气与血红蛋白的结合,使人体缺氧窒息(一)高炉煤气(一)高炉煤气 高炉煤气是高炉冶炼过程中的副产品。高炉煤气是高炉冶炼过程中的副产品。高炉冶炼生铁的主要原料是铁矿,主要燃料是冶金焦,高炉冶炼生铁的主要原料是铁矿,主要燃料是冶金焦,再加入一些炼铁炉料。在冶炼过程中,预热后的高温空气再加入一些炼铁炉料。在冶炼过程中,预热后的高温空气(鼓风)进入高炉后,与炽热的焦炭相遇,发生一系列的化(鼓风)进入高炉后,与炽热的焦炭相遇,发生一系列的化学反应,生成学反应,生成CO、H2、CO2 等气体,沿炉体上升到炉顶等气体,沿炉体上升到炉顶部的气体即高炉煤气。高炉煤气主要成分:部的气体即高炉煤气。高炉煤气主要成分
4、:CO(30)CO2(10)H2(2)N2(57)高炉煤气特点:高炉煤气特点:高炉煤气是无色、无味、有毒的可燃气体,发热量高炉煤气是无色、无味、有毒的可燃气体,发热量3.3 4.2 MJ/Nm3(800 1000 kcal/Nm3),理),理论燃烧温度为论燃烧温度为1500左右,着火点左右,着火点700左右,左右,CO含量较含量较高,易引起人身中毒,重度高,易引起人身中毒,重度1.33 kg/Nm3,爆炸范围为,爆炸范围为46 68。在一般的煤气发生炉中,煤是由上而下、气化剂则是由下而在一般的煤气发生炉中,煤是由上而下、气化剂则是由下而上地进行逆流运动,它们之间发生化学反应和热量交换。这上地进
5、行逆流运动,它们之间发生化学反应和热量交换。这样在煤气发生炉中形成了几个区域,一般我们称为样在煤气发生炉中形成了几个区域,一般我们称为“层层”。按照煤气发生炉内气化过程进行的程序,可以将发生炉按照煤气发生炉内气化过程进行的程序,可以将发生炉内部分为六层内部分为六层1)灰渣层;)灰渣层;2)氧化层(又称火层);)氧化层(又称火层);3)还原层;还原层;4)干馏层;)干馏层;5)干燥层;)干燥层;6)空层;其中氧化层和)空层;其中氧化层和还原层又统称为反应层,干馏层和干燥层又统称为煤料准备还原层又统称为反应层,干馏层和干燥层又统称为煤料准备层。层。一、停煤气吹扫作业 1、组织准备。由单位主要负责人
6、提出作业计划,确定人员,组织分工,进行安全教育,申请煤气危险作业手续。2、作业准备(1)煤气管道停气后的供气方式及生产安排。(2)煤气来源的切断方式及保障安全措施,如需要堵盲板作业,应在事前检查堵盲板的周围环境,提出保障安全的应急措施。准备盲板、垫圈、备用螺栓、焊支撑、架设操作平台及通道等。(3)准备好置换煤气的介质(蒸汽或氮气)及连接管道。(4)根据停气后的施工内容和要求,准备好消防器 材和检测仪器。(5)吹扫放散管及闸阀的功能检查。(6)准备好消防器材等。3、停煤气操作步骤 (1)负责人作业前动员及强调安全注意事项。(2)全线作业前准备工作及安全措施检查。(3)具备停煤气条件后关闭闸阀。(
7、4)堵盲板。(5)开末端放散管并监护放散管 (6)通蒸汽或氮气。(7)如人员需要进去,可进行空气置换,化验含氧量20.5%为合格。且需有人监护。4、简化程序 可靠切断煤气来源泄压为零(煤气放散管打开)置换(用蒸汽或氮气)检测一氧化碳含量(小于25ppm)如需进入,还应用空气置换氮气检测氧气含量(氧气含量大于等于20.5%)5、停煤气注意事项(1)停煤气要用可靠的切断装置。常用有二道阀门:闸阀+密封蝶阀、阀门+水封、阀门+盲板、水封+盲板、预压式插板阀等。眼镜阀和扇形阀不宜单独使用。正在生产的煤气设备和不生产停运或新建的煤气设备之内必须可靠断开。(2)通氮气或蒸汽前应关闭或断开计量器导管。(3)
8、打开末端放散管前应将蝶阀打在全开部位。(4)依靠蒸汽置换煤气时,进气口必须在最低处,排出口在最高处。(5)进入管道内部工作,必须取样化验合格后方可签发动火许可,进入管内清扫管道时,必须有专人监护。(6)用水封切断煤气时,都应同时将联用的闸阀关紧关严,并将水封前得放散管全开。(7)在堵盲板处发现漏煤气时,只允许塞填石棉绳,严禁用黄泥及其他包扎方式处理。二、送煤气置换其实质就是将管道内的空气置换为生产使用的煤气,也应有领导、有组织、有计划进行。1、作业准备(1)全面检查管网及设备是否具备投产条件和安全生产要求。(2)辅助设施齐全。(3)防护及急救用品。(4)危险作业图表经认定无误后方可使用。2、送
9、气步骤(1)作业前动员及安全交底。(2)全线准备工作及安全保障检查。(3)按计划打开末端吹扫放散管。(4)监视作业区周围环境变化情况。(5)监视和控制作业煤气压力。(6)抽盲板或翻眼镜阀。(7)从煤气管道始端通入氮气以置换内部空气,在末端放散管附近取样试验,至含氧量小于2%。关末端放散管后停止通氮气。(8)打开管道闸阀,以煤气置换氮气,在管道末端放散管取样并做爆发试验,至合格后关闭放散管。(9)全线检查管道工作情况。(10)正式投入供气运行。(11)送煤气后,应检查所有连接部位和隔断装置是否漏气。3、送煤气程序(1)氮气(蒸汽)置换空气检测合格(含氧量小于2%)(2)煤气置换氮气爆发实验合格(
10、做3次)送气后,吹扫用的气(蒸汽或氮气)管道与主管道必须断开。4.1 4.1 煤气设施的操作煤气设施的操作4.1.1 4.1.1 除有特别规定外,任何煤气设施均应保持正压操作,除有特别规定外,任何煤气设施均应保持正压操作,在设备停止生产而保压又有困难时,则应可靠地切断煤气来在设备停止生产而保压又有困难时,则应可靠地切断煤气来源,并将内部煤气吹净。源,并将内部煤气吹净。4.1.2 4.1.2 吹扫和置换煤气设施内部的煤气,应用蒸汽、氮气或吹扫和置换煤气设施内部的煤气,应用蒸汽、氮气或烟气为置换介质。吹扫或引气过程中,不应在煤气设施上拴、烟气为置换介质。吹扫或引气过程中,不应在煤气设施上拴、拉电焊
11、线,煤气设施周围拉电焊线,煤气设施周围40m40m内不应有火源。内不应有火源。4.1.3 4.1.3 煤气设施内部气体置换是否达到预定要求,应按预定煤气设施内部气体置换是否达到预定要求,应按预定目的,根据含氧量和一氧化碳分析或爆发试验确定。目的,根据含氧量和一氧化碳分析或爆发试验确定。4.1.4 4.1.4 炉子点火时,炉内燃烧系统应具有一定的负压,点火炉子点火时,炉内燃烧系统应具有一定的负压,点火程序应为先点燃火种后给煤气,不应先给煤气后点火。凡送程序应为先点燃火种后给煤气,不应先给煤气后点火。凡送煤气前已烘炉的炉子,其炉膛温度超过煤气前已烘炉的炉子,其炉膛温度超过1073K1073K(80
12、0800)时,)时,可不点火直接送煤气,但应严密监视其是否燃烧。可不点火直接送煤气,但应严密监视其是否燃烧。4.1.5 4.1.5 送煤气时不着火或者着火后又熄灭,应立即关闭煤气送煤气时不着火或者着火后又熄灭,应立即关闭煤气阀门,查清原因,排净炉内混合气体后,再按规定程序重新阀门,查清原因,排净炉内混合气体后,再按规定程序重新点火。点火。4.1.6 4.1.6 凡强制送风的炉子,点火时应先开鼓风机但不送风,凡强制送风的炉子,点火时应先开鼓风机但不送风,待点火送煤气燃着后,再逐步增大供风量和煤气量。停煤气待点火送煤气燃着后,再逐步增大供风量和煤气量。停煤气时,应先关闭所有的烧嘴,然后停鼓风机。时
13、,应先关闭所有的烧嘴,然后停鼓风机。4.1.7 4.1.7 煤气系统的各种塔器及管道,在停产通蒸汽吹扫煤气煤气系统的各种塔器及管道,在停产通蒸汽吹扫煤气合格后,不应关闭放散管;开工时,若用蒸汽置换空气合格合格后,不应关闭放散管;开工时,若用蒸汽置换空气合格后,可送入煤气,待检验煤气合格后,才能关闭放散管。但后,可送入煤气,待检验煤气合格后,才能关闭放散管。但不应在设备内存在蒸汽时聚然喷水,以免形成真空压损设备。不应在设备内存在蒸汽时聚然喷水,以免形成真空压损设备。4.1.8 4.1.8 送煤气后,应检查所有连接部位和隔断装置是否泄漏送煤气后,应检查所有连接部位和隔断装置是否泄漏煤气。煤气。4.
14、1.9 高炉值班室、主抽风机室、煤气加压站和煤气区域的岗位,应设置固定式的煤气监测报警系统和便携式的煤气监测仪,报警系统和监测仪要定期进行检验。4.1.10 烧结机点火前,应进行煤气引爆试验;在烧结机点火器的烧嘴前面,应安装煤气紧急事故切断阀。4.2 煤气设施的检修4.2.1 4.2.1 煤气设施停煤气检修时,应可靠地切断煤气来源并将内煤气设施停煤气检修时,应可靠地切断煤气来源并将内部煤气吹净。长期检修或停用的煤气设施,应打开上、下人部煤气吹净。长期检修或停用的煤气设施,应打开上、下人孔、放散管等,保持设施内部的自然通风。孔、放散管等,保持设施内部的自然通风。4.2.2 4.2.2 进入煤气设
15、施内工作时,应检测一氧化碳及氧气含量。进入煤气设施内工作时,应检测一氧化碳及氧气含量。经检测合格后,允许进入煤气设施内工作时,应携带一氧化经检测合格后,允许进入煤气设施内工作时,应携带一氧化碳及氧气监测装置,并采取防护措施,设专职监护人。一氧碳及氧气监测装置,并采取防护措施,设专职监护人。一氧化碳含量不超过化碳含量不超过30mg/m3(24ppm)30mg/m3(24ppm)时,可较长时间工作;一氧时,可较长时间工作;一氧化碳含量不超过化碳含量不超过50 mg/m350 mg/m3时,入内连续工作时间不应超过时,入内连续工作时间不应超过1 1小小时;不超过时;不超过100 mg/m3100 m
16、g/m3时,入内连续工作时间不应超过时,入内连续工作时间不应超过3030分钟;分钟;在不超过在不超过200 mg/m3200 mg/m3时,入内连续工作时间不应超过时,入内连续工作时间不应超过1515分分2020分。分。工作人员每次进入设施内部工作的时间间隔至少在工作人员每次进入设施内部工作的时间间隔至少在2h2h以以上。上。COCO浓度浓度 mgmgmm3 3(PPMPPM)作业时间作业时间人体反应人体反应3030(24PPM24PPM)较长时间较长时间5050(40 PPM40 PPM)1 1小时小时100100(80 PPM80 PPM)0.50.5小时小时200200(160 PPM1
17、60 PPM)15-2015-20分钟分钟4.2.3 4.2.3 进入煤气设备内部工作时,安全分析取样时间不应早于进入煤气设备内部工作时,安全分析取样时间不应早于动火或进塔(器)前动火或进塔(器)前3030分钟,检修动火工作中每两小时应重分钟,检修动火工作中每两小时应重新分析。工作中断后恢复工作前新分析。工作中断后恢复工作前3030分钟,也应重新分析,取分钟,也应重新分析,取样应有代表性,防止死角。当煤气比重大于空气时,取中、样应有代表性,防止死角。当煤气比重大于空气时,取中、下部各一气样;煤气比重小于空气时,取中、上部各一气样。下部各一气样;煤气比重小于空气时,取中、上部各一气样。4.2.4
18、 4.2.4 打开煤气加压机、脱硫、净化和贮存等煤气系统的设备打开煤气加压机、脱硫、净化和贮存等煤气系统的设备和管道时,应采取防止硫化物等自然的措施。和管道时,应采取防止硫化物等自然的措施。4.2.5 4.2.5 带煤气作业或在煤气设备上动火,应有作业方案和安全带煤气作业或在煤气设备上动火,应有作业方案和安全措施措施 ,并应取得煤气防护站或安全主管部门的书面批准。,并应取得煤气防护站或安全主管部门的书面批准。4.2.6 4.2.6 带煤气作业如带煤气抽堵盲板、带煤气接管、高炉换带煤气作业如带煤气抽堵盲板、带煤气接管、高炉换探料尺、操作插板等危险工作,不应在雷雨天进行,不宜在探料尺、操作插板等危
19、险工作,不应在雷雨天进行,不宜在夜间进行;作业时,应有煤气防护站人员在场监护;操作人夜间进行;作业时,应有煤气防护站人员在场监护;操作人员应佩戴呼吸器或通风式防毒面具,并应遵守下列规定:员应佩戴呼吸器或通风式防毒面具,并应遵守下列规定:工作场所应备有必要的联系信号、煤气压力表及风向工作场所应备有必要的联系信号、煤气压力表及风向标志等;标志等;距工作场所距工作场所40m40m内,不应有火源并应采取防止着火的内,不应有火源并应采取防止着火的措施,与工作无关人员应离开作业点措施,与工作无关人员应离开作业点40m40m以外;以外;应使用不发火星的工具,如铜制工具或涂有很厚一层应使用不发火星的工具,如铜
20、制工具或涂有很厚一层 润滑油脂的铁制工具;润滑油脂的铁制工具;距作业点距作业点10m10m以外才可安设投光器;以外才可安设投光器;不应在具有高温源的炉窑等建、构筑物内进行带煤气不应在具有高温源的炉窑等建、构筑物内进行带煤气作业。作业。4.2.7 4.2.7 在煤气设备上动火,除应遵守在煤气设备上动火,除应遵守4.2.14.2.1和和4.2.24.2.2的有关规的有关规定外,还应遵守下列规定:定外,还应遵守下列规定:在运行中的煤气设备上动火,设备内煤气应保持正压,在运行中的煤气设备上动火,设备内煤气应保持正压,动火部位应可靠接地,在动火部位附近应装压力表或附近仪动火部位应可靠接地,在动火部位附近
21、应装压力表或附近仪表室联系;表室联系;在停产的煤气设备上动火,除应遵守在停产的煤气设备上动火,除应遵守3.1.23.1.33.1.23.1.3的的规定外,还应遵守;用可燃气体测定仪测定合格,并经取样规定外,还应遵守;用可燃气体测定仪测定合格,并经取样分析,其含氧量接近作业环境空气中的含氧量;将煤气设备分析,其含氧量接近作业环境空气中的含氧量;将煤气设备内易燃物清扫干净或通上蒸汽,确认在动火全过程中不形成爆内易燃物清扫干净或通上蒸汽,确认在动火全过程中不形成爆炸性混合气体。炸性混合气体。4.2.8 4.2.8 电除尘器检修前,应办理检修许可证,采取安全停电电除尘器检修前,应办理检修许可证,采取安
22、全停电的措施。进入电除尘器检查或检修,除应遵守本标准有关安的措施。进入电除尘器检查或检修,除应遵守本标准有关安全检修和安全动火的规定外,还应遵守以下事项:全检修和安全动火的规定外,还应遵守以下事项:断开电源后,电晕极应接地放电;断开电源后,电晕极应接地放电;入内工作前,除尘器外壳应与电晕极连接;入内工作前,除尘器外壳应与电晕极连接;电除尘器与整流室应有联系信号。电除尘器与整流室应有联系信号。4.2.9 4.2.9 进入煤气设备内部工作时,所用照明电压不得超过进入煤气设备内部工作时,所用照明电压不得超过12V12V。4.2.10 4.2.10 加压机或抽气机前的煤气设施应定期检验壁厚,若壁加压机
23、或抽气机前的煤气设施应定期检验壁厚,若壁厚小于安全限度,应采取措施后,才能继续使用。厚小于安全限度,应采取措施后,才能继续使用。4.2.11 4.2.11 在检修向煤气中喷水的管道及设备时,应防止水放空在检修向煤气中喷水的管道及设备时,应防止水放空后煤气倒流。后煤气倒流。一、煤气中毒事故的预防 1、煤气作业人员上岗前,必须经过煤气安全知识教育培训,考试合格后方能上岗工作。2、煤气设备上抽堵盲板、动火检修,必须办理申请手续,审批后,煤气防护人员到现场监护,否则不能工作。3、煤气区域应悬挂明显的安全警示牌,以防误入造成煤气中毒。4、煤气放散过程中,人要站在放散上风侧20m以外,下风侧40m以内禁止
24、有人,并设有警示线,防止误入。5、煤气设备管道打开人孔时,要侧开身子,防止煤气中毒。6、加强煤气监护和检测工作,在煤气区域工作时,要两人以上,携带监测仪。7、严禁在煤气地区停留、睡觉或取暖。高炉洗涤区域排水沟,是极易发生泄漏煤气的地方,因此禁止在排水沟周围停留。8、加强安全防护措施 在生产、操作、施工中,如一氧化碳含量超过160mgm3时,应采取通风或佩戴防毒面罩的措施。发生煤气中毒事故或煤气设备和管网发生泄漏时,抢救人员须佩戴氧气呼吸器或空气呼吸器等隔绝式防毒面具。严禁冒险抢救或进入泄漏区域。进行煤气设备检查或危险作业,必须有防护人员在场监护 二、煤气中毒事故的救护 1、及时报告和组织指挥
25、发生煤气中毒后要立即打电话通知厂调度、煤气防护站,将中毒的人数、时间、地点、中毒程度汇报清楚。煤气防护站应尽快组织好抢救人员,携带救护工具、设施,迅速赶赴现场;进入煤气危险区的抢救人员必须佩戴氧气呼吸器或空气呼吸器;先关闭阀门切断毒源,防止毒气扩散;同时要打开门窗和通风装置,排除过量的一氧化碳气体。注意:禁止在无防护的情况下盲目指挥和进行抢救,严禁用纱布口罩或其他不适合防止煤气中毒的器具。同时现场还要立即通知附近医院、卫生所或保健站派医护人员赶到现场。监测人员要赶赴现场,采集空气样品,分析一氧化碳浓度,为医师诊断抢救患者提供依据。煤气中毒事故的现场抢救,必须服从统一领导和指挥,指挥者应是企业领
26、导人、车间主任或值班负责人。事故现场应划出危险区域,布置岗哨,阻止非抢救人员进入;抢救人员应绝对服从统一指挥和纪律要求;2、准确救护 发生煤气中毒后,在及时报告的同时,应立即将中毒者迅速及时地救出煤气危险区域,抬到危险区域外上风侧空气新鲜的地方,解除一切阻碍呼吸的衣物,并注意保暖。对于轻度中毒,出现头痛、恶心、呕吐症状的,吸人新鲜空气或进行适当补氧,其症状即可消失。经观察有异常表现时,可送附近医院或门诊所治疗。对中度中毒患者,如出现失去知觉,口吐白沫等症状的,应立即通知煤气防护站和医务部门到现场急救。并采取以下措施:将中毒者双肩垫高15cm,四肢伸开,头部尽量后仰,面部转向一侧,利于呼吸畅通;
27、适当保暖,以防受凉;在中毒者有自主呼吸的情况下,使中毒者吸氧气,使用苏生器的自主呼吸功能调整好进气量,观察中毒者的吸氧情况。在煤气防护站人员未到前,可将岗位用的氧气呼吸器的氧气瓶卸下,缓慢打开气瓶开关对在中毒者口腔、鼻孔部位,让中毒者吸氧,无氧条件下可以启用现场风源。对重度中毒患者,如出现失去知觉,呼吸停止等症状,应现场立即做人工呼吸,抢救者要避免吸人中毒者呼出的气体。或使用苏生器的强制呼吸功能,成人1216次min。对于心跳停止者,应立即进行人工复苏胸外挤压术功能。在抢救过程中未经医务人员允许,不得停止抢救。中毒者未恢复知觉前,应避免搬动、颠簸,尽量在现场进行抢救,不得用急救车送往较远医院急
28、救。就近送往医院进行高压氧舱等抢救时,途中应采取有效的急救措施,并应有医务人员护送。3、中毒人员的搬运 抢救煤气中毒患者,应禁止采用大声呼叫、用力摇撼、生拉硬搬等不正确的搬运方法,这样不仅无助于抢救,而且可使病情加重。常采取双人拉车式、双人平托式、单人肩扛式等方法进行搬运,有条件话,可采用担架运送法。(1)双人拉车式(见下图)将中毒者面部向上,并使其两臂在胸前交叉。将中毒者上半身扶起,两名抢救人员各架一只手臂将其架起,其中一人迅速转至身后将中毒者腰部抱紧。另一人站于中毒者两腿之间,从膝关节上将其两腿夹于自己两腋下,迅速将中毒者抬出煤气危险区域。从高处向下搬运时,前后两人要配合好。2)双人平托式
29、(见图)将中毒者平放,使其面部向上,以免摔倒和撞伤。两名抢救人员站于中毒者一侧或两侧,分别将双臂伸人中毒者颈背部和臀部下,同时将其平托起,离开煤气危险区域。(3)单人肩扛式 将中毒者平放,面部向上并使其两小臂胸前交叉。将中毒者上身扶起,右手抓住其左小臂,头部从其腋下钻进,将其拱起,左臂将其腿抱在怀里,将中毒者扛起运离煤气区域。搬运中不要压住氧气呼吸器软管并要防止撞伤。三、心肺复苏法简介 煤气中毒现场急救,是减少中毒者伤害程度、减少死亡、降低煤气中毒死亡率的根本性措施。对中毒、触电、溺水等引起的猝死(假死),必须立即采用心肺复苏法进行抢救,使之心肺复苏。而对于真死、猝死的判断,应以医生的诊断为准
30、。心肺复苏法进行抢救,以维持中毒者生命的三项基本措是:(1)通畅气道;(2)人工呼吸;(3)胸外心脏按压。我们主要说一下人工呼吸法和胸外心脏按压法 1人工呼吸 正常的呼吸是由呼吸中枢神经支配的,由肺的扩张与缩小,排出一氧化碳,维持人体的正常生理功能。一旦呼吸停止,机体不能建立正常的气体交换,最后使导致人的死亡。人工呼吸就是采用人工机械的强制作用维持气体交换,并使其逐步地恢复正常呼吸。人工呼吸有口对口(鼻)式、压背式、振臂式和苏生器法。人工方法最好采用口对口(鼻)式人工呼吸法,它的优点是:换气量大,比其他人工呼吸法多几倍,简单易学,便于和胸外心脏挤压配合,不易疲劳无禁忌。1)口对口(鼻)式:在保
31、持气道畅通的同时,救护人员用放在中毒者额上那只手捏住其鼻翼,深深地吸足气后,与中毒者口对口接合并贴近吹气,然后放松换气、如此反复进行(如图所示)。开始时(均在不用气情况下)可先快速连续而大口地吹气4次(每次用115s)。经4次吹气后观察中毒者胸部有无起伏状,同时测试其颈动脉,若仍无搏动,便可判断为心跳已停止,此时应立即同时施行胸外按压。除开始施行时的4次大口吹气外。此后正常的口对口吹气量均不需过大(但应达8001200mL),以免引起胃膨胀。施行速度约每分钟1215次,对儿童为每分钟20次。吹气和放松时,应注意中毒者胸部要有起伏状呼吸动作。吹气中如遇有较大阻力,便可能是头部后仰不够,气道不畅,
32、需及时纠正。同时应通知医生到现场急救,可根据呼吸衰竭、循环衰竭情况进行药物急救或针灸少商、内关、十宜、人中、涌泉、劳宫等穴位。中毒者如牙关紧闭且无法弄开时,可改为口对鼻人工呼吸口对鼻人工呼吸时,要将中毒者嘴唇紧闭以防止漏气。(2)振臂式 救护者双腿跪于中毒者头部两侧,握住中毒者双手肘部稍下处,用力均匀地举起超过头部后拉开成180,然后把患者双肘向其前胸部两侧压迫。如此反复进行,每分钟1416次,最多不超过18次。(3)苏生器法 利用苏生器中的人工肺,有节奏地交替将氧气输入患者肺内,然后又将肺内的二氧化碳气体抽出,适用于呼吸麻痹、窒息或呼吸功能丧失、半丧失人员的急救。四、煤气救护装置四、煤气救护
33、装置 1、正压式空气呼吸器 在呼吸的整个循环过程中,其面罩内始终处于正压状态,因而,即使面罩略有泄漏,也只允许面罩内的气体向外泄漏,而外界的染毒气体不会向面罩内泄漏,具有比负压式空气呼吸器高得多的安全性。而且正压式空气呼吸器可按佩戴人员的呼吸需要来控制供给气量的多少,实现按需供气,使人员呼吸更为舒畅。正压式空气呼吸器,该种空气呼吸器有高压空气瓶,输气管、减压器、压力表、面罩等部件组成。(如下图)2、使用前的准备 身体健康并经过训练的人员才允许佩戴呼吸器,使用前准备时应有监护人员在场,准备工作的内容如下。从快速接头上取下中压管,观察压力表,读出压力值。若气瓶内压力小于28MPa时,则应充气。佩戴
34、人员必须把胡须刮干净,以避免影响面罩和面部贴合的气密性。擦洗面罩的视窗,使其有较好的透明度。做23次深呼吸,感到畅通,可进入煤气地区。3、佩戴和使用 背气瓶。将气瓶阀向下背上气瓶,通过拉肩带上的自由端调节气瓶的上下位置和松紧,直到感觉舒适为止。扣紧腰带。将腰带公扣插入母扣内,然后将左右两侧的伸缩带向后拉紧,确保扣牢。佩戴面罩。将面罩的上五根带子放松,把面罩置于使用者脸上,然后将头带从头部的上前方向后下方拉下,由上向下将面罩戴在头上。调整面罩位置,使下巴进入面罩下面凹形内,先收紧下端的两根颈带,然后收紧上端的两根头带及顶带,如果感觉不适,可调节头带松紧。面罩密封。用手按住面罩接口处,通过吸气检查
35、面罩密封感是否良好。做深呼吸,此时面罩两侧应向人体面部移动,人体感觉呼吸困难,说明面罩气密良好,否则再收紧头带或重新佩戴面罩。装供气阀。将供气阀上的接口对准面罩插口,用力往上推,当听到咔嚓声时,安装完毕。检查仪器性能。完全打开气瓶阀,当压力降至46MPa时,应能听到报警哨短促的报警声,否则,报警哨失灵或者气瓶内无气,同时观察压力表读数。气瓶压力应不小于28MPa,通过几次深呼吸检查供气阀性能,呼气和吸气都应舒畅、无不适感觉。使用。正确佩戴仪器且经认真检查后即可投入使用。使用过程中要注意随时观察压力表和报警器发出的报警信号。当报警器发出报警时,立即撤离现场,更换空气瓶后方可工作。使用结束后,先用
36、手捏住下面左右两侧的颈带扣环向前一推,松开颈带,然后再松开头带,将面罩从脸部由下向上脱下。转动供气阀上旋钮,关闭供气阀。捏住公扣笋头,退出母扣。放松肩带,将仪器从背上卸下,关闭气瓶阀 1.1.有限空间的定义:有限空间的定义:是指封闭或者部分封闭,与外界相对隔离,出入口较是指封闭或者部分封闭,与外界相对隔离,出入口较为狭窄,作业人员不能长时间在内工作,自然通风不良,易为狭窄,作业人员不能长时间在内工作,自然通风不良,易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或者氧含量不足的空间。造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或者氧含量不足的空间。国家安监总局国家安监总局2013.3.42013.3.4发了工贸企业有限空间
37、目录(征求意见发了工贸企业有限空间目录(征求意见稿)根据不同行业提出的有限空间目录主要有各种:(场所)稿)根据不同行业提出的有限空间目录主要有各种:(场所)坑、井、沟、槽、池;坑、井、沟、槽、池;炉、窑、罐、塔、仓;炉、窑、罐、塔、仓;烟烟 道、除道、除 尘尘 器;器;缸、桶、釜缸、桶、釜 与与 箱箱 ;等;等。大体可以分为三类:大体可以分为三类:1 1、地上有限空间如:储藏室、发酵池、温室、冷库、粮仓、料、地上有限空间如:储藏室、发酵池、温室、冷库、粮仓、料仓等;仓等;2 2、地下有限空间如:地下室、隧道、涵洞、地坑、地窖、井、地下有限空间如:地下室、隧道、涵洞、地坑、地窖、井、池等;池等;3 3、密闭容器或设备如:锅炉、容器、储罐、箱体塔、桶、反应、密闭容器或设备如:锅炉、容器、储罐、箱体塔、桶、反应釜等。釜等。4.4.常见的有限空间设备设施。如:常见的有限空间设备设施。如:危害识别危害识别风险评估风险评估吹扫置换吹扫置换气体测试气体测试防护用品确认防护用品确认进入作业进入作业作业后确认作业后确认危险源隔离危险源隔离谢谢
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