血管造影快速手册培训课件.ppt

1、血管造影快速手册 目的目的CT血管造影（CTA，CT angiography）是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。检查方法检查方法1、头头CTA/CTV扫描范围 颈2至颅顶Recon Type std扫描视野 Head 静注注射 ULT370/OMP350流率 4.05.0ml/s流量 70ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发 CTV:Timebouls法或使用39s延迟2、颈部颈部CTA扫描范围 主

2、动脉弓下缘至颅底willis环Recon Type std扫描视野 small 静注注射 ULT370/OMP350流率 4.05.0ml/s流量 70ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,主动脉弓阈值达到100HU即手动触发3、主动脉主动脉CTA扫描范围 主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350流率 3.54.0ml/s流量 90ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,升主动脉阈值达到100HU即手动触发4、上腹部上腹部CTACTPA扫描范围 膈顶至腰三椎体Recon Type std扫描视野 large

3、 静注注射 ULT370/OMP350流率 CTA 3.54.0ml/sCTPV 4ml/s,2.5ml/s流量 CTA90ml;CTPV 80ml,40ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,腹主动脉阈值达到100HU即手动触发CTPV可使用55-60s延迟时间，或timebouls，20ml 5、肺动脉肺动脉CTA扫描范围 肺底到肺尖Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350流率 3.54.0ml/s流量 70ml延迟时间 CTA:15-16s延迟，或者使用timebouls 20ml Recon Type std流量 70ml静注注射 UL

4、T370/OMP350多个VR图像的融合方法流率 4.扫描范围 膈顶至腰三椎体鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。第三步：选择并单击相应程序Recon Type std扫描视野 Head流率 4.Volume viewerRecon Type std流量 70ml静注注射 ULT370/OMP350鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内

5、图像由a窗内图像替代）。主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发流率 4.5、下肢下肢CTACTV扫描范围 肾上极至双足Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350流率 CTA(CTV)3.54.0ml/s(2ml/s)流量 CTA(CTV)90ml(110ml)延迟时间 CTA:SmartPrep法,腹主动脉

6、阈值达到100HU即手动触发CTV:使用延迟时间150s 增强扫描注意事项：1、所有扫描均使用1.25或0.625mm层厚，或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。但最多不超过2.5ml/kg体重。CTA的后处理技术1、VR技术优点：直观显示血管，可三维以及任意角度观察，良好现实血管间以及血管和其他解剖结构间的空间关系。主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉0ml/s(2ml/s)CTV:Timebouls法或使用39s延迟流率 4.CTA:SmartPrep法,升主动脉阈值达到100HU即手动触发Recon

7、Type std鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。625mm层厚，或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉CT血管造影（CTA，CT angiography）是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。流率 4.然后在VR Tools中可对两个图像分别进行透明度及色彩等的调整，直到效果满意

8、为止。扫描视野 large鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。15mm厚度所显示的肝动脉和门静脉第三步：选择并单击相应程序第一步：选中患者以及供重建的薄层图像序列患者薄层序列第二步：选择Volume viewer后，选择相应解剖部位。（多数软件可自动进入相应解剖部位）Volume viewer解剖部位第三步：选择并单击相应程序不同解剖部位内有多种可供选择的程序，根据临床需要进行选择第四步：单击相应程序后，VR图像以及横轴、冠状、矢状图像自动出现。第五步

9、：选择自动去骨或者加血管及去骨等工具得到单纯血管VR图像。单击VR部位，选择MIP，可得到MIP图像。加血管去骨自动去骨VR多个VR图像的融合方法首先完成不同结构的VR图像，可暂存于saverecall.将a、b两个窗口均设为VR显示窗口，自saverecall拖出不同的结构。鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。然后在VR Tools中可对两个图像分别进行透明度及色彩等的调整，直到效果满意为止。Saverecall2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时

10、间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。扫描视野 Head静注注射 ULT370/OMP350多个VR图像的融合方法鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。Saverecall第一步：选择相应程序，进入VR界面。Volume viewer15mm厚度所显示的肝动脉和门静脉第三步：选择并单击相应程序静注注射 ULT370/OMP350流量 70ml流率 4.Recon Type std第一步：选择相应程序，进入VR界面。扫描视野 HeadCT

11、PV 4ml/s,2.主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉静注注射 ULT370/OMP3502、MPVR及MIP优点：可以客观显示血管状态，血管细节显示好，可良好显示血管周围解剖关系，便于观察病变供血。要点是在横断、冠状、矢状或者任意斜面，按一定厚度使用MIP观察。边框打开调节层面厚度中间移动调节位置厚度指示MIP选项5mm及10mm厚度所显示的肝动脉5mm10mm15mm厚度所显示的肝动脉和门静脉3、曲面重建优点：对血管整体形态显示良好，可以旋转不同角度，从不同方向观察血管。第一步：选择相应程序，进入VR界面。第二步：单击有上角VR，在下拉菜单中选择Curved。第三步：右上窗口变成蓝色后，按

12、住shift键，用鼠标左键在冠状或矢状位图像上，沿血管走行连续单击，形成沿血管中心走行的线，右上窗口即出现曲面重建图像。要点：1、冠状和矢状图像一定保持最薄。2、实时调整图像位置，确保鼠标单击在血管中心。5、下肢CTACTVCTA 3.2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。Recon Type std静注注射 ULT370/OMP350Recon Type stdCTPV 4ml/s,2.多个VR图像的融合方法静注注射 ULT370/OMP350

13、（多数软件可自动进入相应解剖部位）单击VR部位，选择MIP，可得到MIP图像。Recon Type std扫描视野 large静注注射 ULT370/OMP350流率 4.1、所有扫描均使用1.Recon Type std流率 4.流量 90ml多个VR图像的融合方法流率 4.CT血管造影（CTA，CT angiography）是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。Volume viewer流量 CTA(CTV)90ml(110ml)扫描范围 肾上极至双

14、足多个VR图像的融合方法Recon Type std扫描范围 肾上极至双足CTPV 4ml/s,2.CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。流量 70ml流量 CTA(CTV)90ml(110ml)扫描视野 large流率 4.流量 70mlVolume viewer扫描视野 large流率 4.Recon Type std优点：直观显示血管，可三维以及任意角度观察，良好现实血管间以

15、及血管和其他解剖结构间的空间关系。流率 4.流率 4.（多数软件可自动进入相应解剖部位）鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。第二步：单击有上角VR，在下拉菜单中选择Curved。静注注射 ULT370/OMP3501、冠状和矢状图像一定保持最薄。625mm层厚，或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。优点：可以客观显示血管状态，血管细节显示好，可良好显示血管周围解剖关系，便于观察病变供血。CTA:SmartPrep法,升主动脉阈值达到100HU即手动触发第

16、五步：选择自动去骨或者加血管及去骨等工具得到单纯血管VR图像。流量 CTA(CTV)90ml(110ml)优点：可以客观显示血管状态，血管细节显示好，可良好显示血管周围解剖关系，便于观察病变供血。首先完成不同结构的VR图像，可暂存于saverecall.CTA:SmartPrep法,主动脉弓阈值达到100HU即手动触发主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉625mm层厚，或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。第三步：选择并单击相应程序主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉单击VR部位，选择MIP，可得到MIP图像。CTA 3.第三步：选择并单击相应程序扫描视野 HeadRecon Type std多个VR图

17、像的融合方法第一步：选择相应程序，进入VR界面。将a、b两个窗口均设为VR显示窗口，自saverecall拖出不同的结构。Volume viewerRecon Type stdCTA的后处理技术Recon Type std第二步：选择Volume viewer后，选择相应解剖部位。CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发CTA:SmartPrep法,升主动脉阈值达到100HU即手动触发流率 4.将a、b两个窗口均设为VR显示窗口，自saverecall拖出不同的结构。CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发CTPV 4ml/s

18、,2.主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉扫描范围 肾上极至双足第三步：选择并单击相应程序流率 CTA(CTV)3.SaverecallCTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发流量 70ml静注注射 ULT370/OMP350第二步：单击有上角VR，在下拉菜单中选择Curved。2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。Recon Type std将a、b两个窗口均设为VR显示窗口，自saverecall拖出不同的结构。多个VR图像的融合方法CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发Recon Type std第三步：选择并单击相应程序2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。流率 4.将a、b两个窗口均设为VR显示窗口，自saverecall拖出不同的结构。CTPV 4ml/s,2.扫描视野 Head第五步：如果所画线不在血管中心，可按住Alt键，用鼠标进行调整。