1、19941994年年19971997年年20002000年年20102010年年20252025年年WHO 20010 00.50.51 11.51.52 22.52.53 3患者人数（亿）患者人数（亿）糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显王克安等.中国糖尿病流行特点研究-糖尿病和糖耐量低减患病率调查.中华流行病学杂志,1998,19:282-5.遗传因素和环境因素遗传因素和环境因素 在在2 2型糖尿病发病中的作用型糖尿病发病中的作用DMDM家族史家族史双生子双生子糖尿病相关基因糖尿病相关基因肥胖肥胖饮食饮食活动活动年龄(岁)2)胰岛素（效应
2、）抵抗胰岛素（效应）抵抗108607 8 9 10 11 12 12 3 4 56 7 8 9A.M.P.M.早餐午餐晚餐7550250基础胰岛素基础血糖胰岛素(mu/L)血糖(mmol/L)时 间餐后血糖餐时胰岛素分泌2 2型糖尿病代谢异常导致高血糖型糖尿病代谢异常导致高血糖胰岛素抵抗胰岛素抵抗高血糖高血糖葡萄糖摄取减少葡萄糖摄取减少胰腺胰腺胰岛素分泌受损胰岛素分泌受损肝糖元分解增加肝糖元分解增加肝脏肝脏脂肪及肌肉组织脂肪及肌肉组织Adapted from De Fronzo,Diabetes 1988;37:667687.Adapted from De Fronzo,Diabetes 1988;37:667687.胰岛素抵抗胰岛素抵抗肝糖生成肝糖生成内源性胰岛素内源性胰岛素餐后血糖餐后血糖空腹血糖空腹血糖内源性胰岛素内源性胰岛素 IGT 4 7 年年“诊断糖尿诊断糖尿”Clinical Diabetes Volume 18,Number 2,2000显性糖尿病显性糖尿病微血管微血管大血管大血管微血管微血管微微血管血管瘤瘤出血增多出血增多黄白色黄白色硬性渗出硬性渗出新生血管新生血管玻璃玻璃体体出血出血纤纤維增殖維增殖黃斑水黃斑水肿肿新生血管新生血管纤纤维维增殖增殖視視网网膜脫膜脫离离
