1、胃食管反流病胃食管反流病Gastroesophageal reflux disease,GERDGERD是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起的烧心、反酸、反食等症状,可引起反流性食管炎和咽喉气道等食管以外的症状。一、概述 RE:Reflux esophageaitis(反流性食管炎)指胃食管反流引起食管粘膜炎症，主要临床表现为胸骨后灼热感与疼痛，可并发食管糜烂、消化性溃疡或狭窄。NERD non-erosive reflux disease:非糜烂性食管 Endoscopy-negative reflux disease 内镜阴性GERD （一）分型已成为危害人们健康的最常见疾病之一（二）流
2、行病学二、病因及发病机制 引起的LES不适当松弛的原因 LES一过性松弛(transient LES relaxation,TLESR)三、病理四、临床表现Barretts食管注意：症状与疾病程度无相关，非典型症状 和有食管外表现者更易患NERD GERDBARRETTESO.CA五、实验室及其他检查鉴别胸骨后疼痛六、诊断及鉴别诊断质子泵抑制剂（质子泵抑制剂（PPI）试验试验优点u有效诊断，并有效治疗。u简便，无创，容易接受。u费效比低u有助于诊断非典型GERD局限性GERD发病和胆汁等因子有关GERD发病和内脏高敏性有关PPI 1 片 bid,7天后症状缓解，可诊断 敏感性82%92%，特异性90%95%七、治疗
