儿童喂养与营养指导技术规范精选课件.ppt

1、完整编辑ppt1甘碧成完整编辑ppt2一、目的 通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，提高知识的指导，提高6 6个月内婴儿纯母乳喂养个月内婴儿纯母乳喂养率，预防营养性疾病，促进儿童健康。率，预防营养性疾病，促进儿童健康。完整编辑ppt3二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 婴儿婴儿6 6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。从

2、入，进而影响母亲乳汁分泌。从6 6月龄起，在合理月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2 2岁。岁。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt4二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （1 1）建立良好的母乳喂养方法）建立良好的母乳喂养方法 1 1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12121414公斤），公斤），贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产

3、、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。2 2）尽早开奶：生后）尽早开奶：生后2 2周是建立母乳喂养的关键时期。产周是建立母乳喂养的关键时期。产后后1 1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。立母乳喂养十分重要。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt5二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （1 1）建立良好的母乳喂养方法）建立良好的母乳喂养方法 3 3）促进乳汁分泌）促进乳汁分泌 按需哺乳：按需哺乳：3 3月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于月龄内婴儿

4、应频繁吸吮，每日不少于8 8次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。乳房排空：吸吮产生的乳房排空：吸吮产生的“射乳反射射乳反射”可使婴儿短可使婴儿短时间内获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，时间内获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。的

5、传导和泌乳作用。乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养（需额外增加能量养（需额外增加能量500 500 千卡千卡/日），可促进泌乳。日），可促进泌乳。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt6二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （1 1）建立良好的母乳喂养方法）建立良好的母乳喂养方法 4 4）正确的喂哺技巧）正确的喂哺技巧 哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母感，并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房

6、，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。的射乳反射。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt7二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （1 1）建立良好的母乳喂养方法）建立良好的母乳喂养方法 4 4）正确的喂哺技巧）正确的喂哺技巧 哺乳方法：每次哺乳前，母亲应洗净双手。正确的喂哺乳方法：每次哺乳前，母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势，都应哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势，都应该让婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴该让婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母

7、亲，婴儿头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确儿头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上，嘴张得很大，将乳的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上，嘴张得很大，将乳头及大部分乳晕含在嘴中，婴儿下唇向外翻，婴儿嘴上方头及大部分乳晕含在嘴中，婴儿下唇向外翻，婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮，能听到吞咽声，表的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮，能听到吞咽声，表明含接乳房姿势正确，吸吮有效。哺乳过程注意母婴互动明含接乳房姿势正确，吸吮有效。哺乳过程注意母婴互动交流。交流。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt8二、内容与方法 1 1纯母

8、乳喂养纯母乳喂养 （1 1）建立良好的母乳喂养方法）建立良好的母乳喂养方法 4 4）正确的喂哺技巧）正确的喂哺技巧 哺乳次数：哺乳次数：3 3月龄内婴儿应按需哺乳。月龄内婴儿应按需哺乳。4 46 6月龄逐渐月龄逐渐定时喂养，每定时喂养，每3 34 4小时一次，每日约小时一次，每日约6 6次，可逐渐减少夜次，可逐渐减少夜间哺乳，帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异，间哺乳，帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异，需区别对待需区别对待（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt9二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （2 2）常见的母乳喂养问题）常见的母乳喂养问题 1 1

9、）乳量不足：正常乳母产后）乳量不足：正常乳母产后6 6个月内每天泌乳量随婴儿个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日70070010001000毫毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于期体重增长低于600600克；克；尿量每天少于尿量每天少于6 6次；次；（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt10二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （2 2）常见的母乳喂养问题）常见的母乳喂

10、养问题 1 1）乳量不足：）乳量不足：吸吮时不能闻及吞咽声；吸吮时不能闻及吞咽声；每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于间小于1 1小时（新生儿除外）。小时（新生儿除外）。若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。方奶补充母乳不足。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt11二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （2 2）常见的母乳喂养问题）常见的母乳喂养问题 2 2）乳头内陷或皲裂：乳头内陷需要产前

11、或产后做简单）乳头内陷或皲裂：乳头内陷需要产前或产后做简单的乳头护理，每日用清水的乳头护理，每日用清水(忌用肥皂或酒精之类忌用肥皂或酒精之类)擦洗、挤、擦洗、挤、捏乳头，母亲亦可用乳头矫正器矫正乳头内陷。母亲应学捏乳头，母亲亦可用乳头矫正器矫正乳头内陷。母亲应学会会“乳房喂养乳房喂养”而不是而不是“乳头喂养乳头喂养”，大部分婴儿仍可从，大部分婴儿仍可从扁平或内陷乳头吸吮乳汁。每次哺乳后可挤出少许乳汁均扁平或内陷乳头吸吮乳汁。每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上，乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头匀地涂在乳头上，乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用，可防止乳头皲裂及感染。表皮有保

12、护作用，可防止乳头皲裂及感染。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt12二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （2 2）常见的母乳喂养问题）常见的母乳喂养问题 3 3）溢奶）溢奶 发生原因：小婴儿胃容量较小，呈水平位置，且具有发生原因：小婴儿胃容量较小，呈水平位置，且具有贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生理特点，使理特点，使6 6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。喂养方法不月龄内的小婴儿常常出现溢奶。喂养方法不当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。缓解方法：喂奶后宜将

13、婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，缓解方法：喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻拍背部，可帮助排出吞入空气而预防溢奶。婴儿睡眠时轻拍背部，可帮助排出吞入空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。若经指导后婴宜右侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。若经指导后婴儿溢奶症状无改善，或体重增长不良，应及时转诊。儿溢奶症状无改善，或体重增长不良，应及时转诊。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt13二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （2 2）常见的母乳喂养问题）常见的母乳喂养问题 4 4）母乳性黄疸：母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足）母乳性黄疸：母乳性黄疸是指

14、纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后月儿或近足月儿生后2 2周后发生的黄疸。母乳性黄疸婴儿周后发生的黄疸。母乳性黄疸婴儿一般体格生长良好，无任何临床症状，无需治疗，黄疸可一般体格生长良好，无任何临床症状，无需治疗，黄疸可自然消退，应继续母乳喂养。若黄疸明显，累及四肢及手自然消退，应继续母乳喂养。若黄疸明显，累及四肢及手足心，应及时就医。如果血清胆红素水平大于足心，应及时就医。如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml15-20mg/ml，且无其它病理情况，建议停喂母乳且无其它病理情况，建议停喂母乳3 3天，待黄疸减轻后，天，待黄疸减轻后，可恢复母乳喂养。停喂母乳期间，母亲应定时挤奶，维持可恢复

15、母乳喂养。停喂母乳期间，母亲应定时挤奶，维持泌乳，婴儿可暂时用配方奶替代喂养。再次喂母乳时，黄泌乳，婴儿可暂时用配方奶替代喂养。再次喂母乳时，黄疸可有反复，但不会达到原有程度。疸可有反复，但不会达到原有程度。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt14二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （2 2）常见的母乳喂养问题）常见的母乳喂养问题 5 5）母亲外出时的母乳喂养：母亲外出或上班后，应鼓）母亲外出时的母乳喂养：母亲外出或上班后，应鼓励母亲坚持母乳喂养。每天哺乳不少于励母亲坚持母乳喂养。每天哺乳不少于3 3次，外出或上班次，外出或上班时挤出母乳，以保持母乳的分泌量。时挤出母

16、乳，以保持母乳的分泌量。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt15二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （3 3）母乳保存方法）母乳保存方法 母亲外出或母乳过多时，可将母亲外出或母乳过多时，可将母乳挤出存放至干净的容器或母乳挤出存放至干净的容器或特备的特备的“乳袋乳袋”，妥善保存在，妥善保存在冰箱或冰包中，不同温度下母冰箱或冰包中，不同温度下母乳储存时间可参考下表，母乳乳储存时间可参考下表，母乳食用前用温水加热至食用前用温水加热至4040左右左右即可喂哺。即可喂哺。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt16二、内容与方法 1 1纯母乳喂养纯母乳喂养 （4

17、4）不宜母乳喂养的情况）不宜母乳喂养的情况 母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白、肝免疫球蛋白、HIVHIV感染、乳房上有疱疹、吸毒等情况下，感染、乳房上有疱疹、吸毒等情况下，不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt17二、内容与方法 2 2

18、部分母乳喂养部分母乳喂养 母乳与配方奶或其他乳类同时喂养婴儿为部分母乳喂养，母乳与配方奶或其他乳类同时喂养婴儿为部分母乳喂养，其中母乳与配方奶同时喂养的方法有下列两种。其中母乳与配方奶同时喂养的方法有下列两种。（1 1）补授法：）补授法：6 6月龄内婴儿母乳不足时，仍应维持必要的月龄内婴儿母乳不足时，仍应维持必要的吸吮次数，以刺激母乳分泌。每次哺喂时，先喂母乳，后吸吮次数，以刺激母乳分泌。每次哺喂时，先喂母乳，后用配方奶补充母乳不足。补授的乳量根据婴儿食欲及母乳用配方奶补充母乳不足。补授的乳量根据婴儿食欲及母乳分泌量而定，即分泌量而定，即“缺多少补多少缺多少补多少”。（2 2）代授法：一般用于

19、）代授法：一般用于6 6月龄以后无法坚持母乳喂养的情月龄以后无法坚持母乳喂养的情况，可逐渐减少母乳喂养的次数，用配方奶替代母乳。况，可逐渐减少母乳喂养的次数，用配方奶替代母乳。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt18二、内容与方法 3 3配方奶喂养配方奶喂养（1 1）喂养次数：因新生婴儿胃容量较小，生后）喂养次数：因新生婴儿胃容量较小，生后3 3个月内可个月内可不定时喂养。不定时喂养。3 3个月后婴儿可建立自己的进食规律，此时个月后婴儿可建立自己的进食规律，此时应开始定时喂养，每应开始定时喂养，每3 34 4小时一次，约小时一次，约6 6次次/日。允许每次日。允许每次奶量有波

20、动，避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量有波动，避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量。奶量。（2 2）喂养方法：在婴儿清醒状态下，采用正确的姿势喂）喂养方法：在婴儿清醒状态下，采用正确的姿势喂哺，并注意母婴互动交流。应特别注意选用适宜的奶嘴，哺，并注意母婴互动交流。应特别注意选用适宜的奶嘴，奶液温度应适当，奶瓶应清洁，喂哺时奶瓶的位置与婴儿奶液温度应适当，奶瓶应清洁，喂哺时奶瓶的位置与婴儿下颌成下颌成4545，同时奶液宜即冲即食，不宜用微波炉热奶，同时奶液宜即冲即食，不宜用微波炉热奶，以避免奶液受热不均或过烫。以避免奶液受热不均或过烫。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编

21、辑ppt19二、内容与方法 3 3配方奶喂养配方奶喂养（3 3）奶粉调配：应严格按照产品说明的方法进行奶粉调）奶粉调配：应严格按照产品说明的方法进行奶粉调配，避免过稀或过浓，或额外加糖。配，避免过稀或过浓，或额外加糖。（4 4）奶量估计：配方奶作为）奶量估计：配方奶作为6 6月龄内婴儿的主要营养来源月龄内婴儿的主要营养来源时，需要经常估计婴儿奶的摄入量。时，需要经常估计婴儿奶的摄入量。3 3月龄内婴儿奶量约月龄内婴儿奶量约500500750 750 毫升毫升/日，日，4 46 6月龄婴儿约月龄婴儿约8008001000 1000 毫升毫升/日，日，逐渐减少夜间哺乳。逐渐减少夜间哺乳。（一）婴儿

22、期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt20二、内容与方法 3 3配方奶喂养配方奶喂养（5 5）治疗性配方奶选择）治疗性配方奶选择 1 1）水解蛋白配方：对确诊为牛乳蛋白过敏的婴儿，应）水解蛋白配方：对确诊为牛乳蛋白过敏的婴儿，应坚持母乳喂养，可继续母乳喂养至坚持母乳喂养，可继续母乳喂养至2 2岁，但母亲要限制奶岁，但母亲要限制奶制品的摄入。如不能进行母乳喂养而牛乳蛋白过敏的婴儿制品的摄入。如不能进行母乳喂养而牛乳蛋白过敏的婴儿应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建议选择部应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。2

23、2）无乳糖配方：对有乳糖不耐受的婴儿应使用无乳糖）无乳糖配方：对有乳糖不耐受的婴儿应使用无乳糖配方奶（以蔗糖、葡萄糖聚合体、麦芽糖糊精、玉米糖浆配方奶（以蔗糖、葡萄糖聚合体、麦芽糖糊精、玉米糖浆为碳水化合物来源的配方奶）。为碳水化合物来源的配方奶）。3 3）低苯丙氨酸配方：确诊苯丙酮尿症的婴儿应使用低）低苯丙氨酸配方：确诊苯丙酮尿症的婴儿应使用低苯丙氨酸配方奶。苯丙氨酸配方奶。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt21二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 随着生长发育，消化能力逐渐提高，单纯乳类喂养不能完随着生长发育，消化能力逐渐提高，单纯乳类喂养不能完全满足全满足6 6月龄

24、后婴儿生长发育的需求，婴儿需要由纯乳类月龄后婴儿生长发育的需求，婴儿需要由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换的液体食物向固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换（旧称辅食添加）。婴儿期若断离母乳，仍需维持婴儿总（旧称辅食添加）。婴儿期若断离母乳，仍需维持婴儿总奶量奶量800 800 毫升毫升/日左右。儿童营养需求包括营养素、营养行日左右。儿童营养需求包括营养素、营养行为和营养环境三个方面，婴幼儿喂养过程的液体食物喂养为和营养环境三个方面，婴幼儿喂养过程的液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中，不仅阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中，不仅要考虑营养

25、素摄入，也应考虑喂养或进食行为，以及饮食要考虑营养素摄入，也应考虑喂养或进食行为，以及饮食环境，使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时，环境，使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时，养成良好的饮食习惯。在资源缺乏、日常饮食无法满足婴养成良好的饮食习惯。在资源缺乏、日常饮食无法满足婴儿营养需要时，可使用营养素补充剂或以大豆、谷类为基儿营养需要时，可使用营养素补充剂或以大豆、谷类为基质的高密度营养素强化食品。质的高密度营养素强化食品。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt22二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （1 1）月龄：建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为）月龄：

26、建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6 6月月龄，不早于龄，不早于4 4月龄。此时婴儿每次摄入奶量稳定，约月龄。此时婴儿每次摄入奶量稳定，约180180毫毫升升/次，生长发育良好，提示婴儿已具备接受其它食物的次，生长发育良好，提示婴儿已具备接受其它食物的消化能力。消化能力。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt23二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （2 2）种类：）种类：1 1）第一阶段食物：应首先选择能满足生长需要、易于）第一阶段食物：应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，米粉可

27、用奶液调配；其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果，米粉可用奶液调配；其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果，主要目的是训练婴儿的味觉。食物应用勺喂养，帮助训练主要目的是训练婴儿的味觉。食物应用勺喂养，帮助训练吞咽功能。吞咽功能。2 2）第二阶段食物：）第二阶段食物：7 7月龄逐渐引入婴儿第二阶段食月龄逐渐引入婴儿第二阶段食物，包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。引入物，包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。引入的食物应以当地食物为基础，注意食物的质地、营养密度、的食物应以当地食物为基础，注意食物的质地、营养密度、卫生和制作方法的多样性。卫生和制作方法的多样性。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂

28、养指导完整编辑ppt24二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （3 3）方法：婴儿食物转换期是对其它食物逐渐习惯的过）方法：婴儿食物转换期是对其它食物逐渐习惯的过程，引入的食物应由少到多，首先喂给婴儿少量强化铁的程，引入的食物应由少到多，首先喂给婴儿少量强化铁的米粉，由米粉，由1 12 2勺到数勺，直至一餐；引入食物应由一种到勺到数勺，直至一餐；引入食物应由一种到多种，婴儿接受一种新食物一般需尝试多种，婴儿接受一种新食物一般需尝试8 81010次，约次，约3 35 5日，至婴儿习惯该种口味后再换另一种，以刺激味觉的发日，至婴儿习惯该种口味后再换另一种，以刺激味觉的发育。单一食物逐次引入的方法

29、可帮助及时了解婴儿是否出育。单一食物逐次引入的方法可帮助及时了解婴儿是否出现食物过敏及确定过敏源。现食物过敏及确定过敏源。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt25二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （4 4）进食技能训练：食物转换有助于婴儿神经心理发育，）进食技能训练：食物转换有助于婴儿神经心理发育，引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的食物过渡到碎末状食物可帮助

30、学习咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。在食物转换利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。在食物转换过程中，婴儿进食的食物质地和种类逐渐接近成人食物，过程中，婴儿进食的食物质地和种类逐渐接近成人食物，进食技能亦逐渐成熟。进食技能亦逐渐成熟。注意事项：可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，注意事项：可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，引入的食物不应影响总奶量；食物清淡，无盐，少糖、油；引入的食物不应影响总奶量；食物清淡，无盐，少糖、油；不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝

31、果汁。不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt26二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （4 4）进食技能训练：食物转换有助于婴儿神经心理发育，）进食技能训练：食物转换有助于婴儿神经心理发育，引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有能量密度

32、；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。在食物转换利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。在食物转换过程中，婴儿进食的食物质地和种类逐渐接近成人食物，过程中，婴儿进食的食物质地和种类逐渐接近成人食物，进食技能亦逐渐成熟。进食技能亦逐渐成熟。注意事项：可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，注意事项：可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，引入的食物不应影响总奶量；食物清淡，无盐，少糖、油；引入的食物不应影响总奶量；食物清淡，无盐，少糖、油；不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完

33、整编辑ppt27二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt28二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt29二、内容与方法 4 4食物转换食物转换 （一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt30二、内容与方法 5.5.早产早产/低出生体重儿出院后喂养低出生体重儿出院后喂养 出生体重出生体重2000g44周、或体重增长缓慢的早产周、或体重增长缓慢的早产/低出生体重儿，出院低出生体重儿，出院后需到有诊治条件的医疗保健机构定期随访，在专科医生后需到有诊治条件的医疗保健机构定期随访，在专

34、科医生的指导下进行强化母乳、早产儿配方奶或早产儿出院后配的指导下进行强化母乳、早产儿配方奶或早产儿出院后配方奶喂养。方奶喂养。出生体重出生体重 2000 g 2000 g，且无以上高危因素的早产，且无以上高危因素的早产/低出生体低出生体重儿，出院后仍首选纯母乳喂养，仅在母乳不足或无母乳重儿，出院后仍首选纯母乳喂养，仅在母乳不足或无母乳时考虑应用婴儿配方奶。乳母的饮食和营养均衡对早产时考虑应用婴儿配方奶。乳母的饮食和营养均衡对早产/低出生体重儿尤为重要。低出生体重儿尤为重要。早产早产/低出生体重儿引入其他食物的年龄有个体差异，与低出生体重儿引入其他食物的年龄有个体差异，与其发育成熟水平有关。胎龄

35、小的早产其发育成熟水平有关。胎龄小的早产/低出生体重儿引入低出生体重儿引入时间相对较晚，一般不宜早于校正月龄时间相对较晚，一般不宜早于校正月龄4 4月龄，不迟于校月龄，不迟于校正月龄正月龄6 6月龄。月龄。（一）婴儿期喂养指导（一）婴儿期喂养指导完整编辑ppt31二、内容与方法 1 1食物品种和进食量食物品种和进食量（1 1）幼儿进食品种及量：每天应摄入）幼儿进食品种及量：每天应摄入350350500500毫毫升乳类，不能继续母乳喂养的岁以内幼儿建议升乳类，不能继续母乳喂养的岁以内幼儿建议选择配方奶。注意膳食品种多样化，提倡自然食选择配方奶。注意膳食品种多样化，提倡自然食品、均衡膳食，每天应摄

36、入品、均衡膳食，每天应摄入1 1个鸡蛋、个鸡蛋、5050克动物性克动物性食物、食物、100100150150克谷物、克谷物、150150200200克蔬菜、克蔬菜、150150200200克水果、克水果、20202525克植物油。幼儿应进食体积适克植物油。幼儿应进食体积适宜、质地稍软、少盐易消化的家常食物，避免给宜、质地稍软、少盐易消化的家常食物，避免给幼儿吃油炸食品，少吃快餐，少喝甜饮料，包括幼儿吃油炸食品，少吃快餐，少喝甜饮料，包括乳酸饮料。乳酸饮料。（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导完整编辑ppt32二、内容与方法 1 1食物品种和进食量食物品种和进食量（2 2

37、）学龄前儿童进食品种及量：每天应摄入）学龄前儿童进食品种及量：每天应摄入300300400 400 毫毫升牛奶及奶制品、升牛奶及奶制品、180180260260克谷类、克谷类、120120140140克肉蛋类动克肉蛋类动物性食物、物性食物、2525克豆类及豆制品、克豆类及豆制品、200200250250克蔬菜、克蔬菜、150150300300克水果、克水果、25253030克植物油。克植物油。（3 3）饮食安排：每天的进食可安排）饮食安排：每天的进食可安排3 3餐主食、餐主食、2 23 3次乳类次乳类与营养点心，餐间控制零食。家长负责为儿童提供安全、与营养点心，餐间控制零食。家长负责为儿童提供

38、安全、营养、易于消化和美味的健康食物，允许儿童决定进食量，营养、易于消化和美味的健康食物，允许儿童决定进食量，规律进餐，让儿童体验饥饿和饱足感。规律进餐，让儿童体验饥饿和饱足感。（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导完整编辑ppt33二、内容与方法 2 2饮食行为饮食行为（1 1）进食方式：）进食方式：1212月龄的幼儿应该开始练习自己用餐具月龄的幼儿应该开始练习自己用餐具进食，培养幼儿的独立能力和正确反应能力。进食，培养幼儿的独立能力和正确反应能力。1 12 2岁幼儿岁幼儿应分餐进食，鼓励自己进食，应分餐进食，鼓励自己进食，2 2岁后的儿童应独立进食。岁后的儿童应独立进

39、食。（2 2）进食行为：应定时、定点、定量进餐，每次进餐时）进食行为：应定时、定点、定量进餐，每次进餐时间为间为20203030分钟。进食过程中应避免边吃边玩、边看电视，分钟。进食过程中应避免边吃边玩、边看电视，不要追逐喂养，不使用奶瓶喝奶。家长的饮食行为对幼儿不要追逐喂养，不使用奶瓶喝奶。家长的饮食行为对幼儿有较大影响，避免强迫喂养和过度喂养，预防儿童拒食、有较大影响，避免强迫喂养和过度喂养，预防儿童拒食、偏食和过食。家长少提供高脂、高糖食物、快餐食品、碳偏食和过食。家长少提供高脂、高糖食物、快餐食品、碳酸饮料及含糖饮料。酸饮料及含糖饮料。（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导（二）幼儿及学龄前儿童

40、饮食指导完整编辑ppt34二、内容与方法 2 2饮食行为饮食行为（3 3）食物烹调方式：食物宜单独加工，烹制以蒸、）食物烹调方式：食物宜单独加工，烹制以蒸、煮、炖、炒为主，注意食物的色、香、味。可让煮、炖、炒为主，注意食物的色、香、味。可让儿童参与食物制作过程，提高儿童对食物的兴趣。儿童参与食物制作过程，提高儿童对食物的兴趣。（4 4）适量饮水：根据季节和儿童活动量决定饮水）适量饮水：根据季节和儿童活动量决定饮水量，以白开水为好，以不影响幼儿奶类摄入和日量，以白开水为好，以不影响幼儿奶类摄入和日常饮食为度。常饮食为度。（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导完整编辑ppt3

41、5二、内容与方法 3 3饮食环境饮食环境 家人围坐就餐是儿童学习自主进食的最佳方式，家人围坐就餐是儿童学习自主进食的最佳方式，应为儿童提供轻松、愉悦的良好进餐环境和气氛，应为儿童提供轻松、愉悦的良好进餐环境和气氛，避免嘈杂的进餐环境。避免进餐时恐吓、训斥和避免嘈杂的进餐环境。避免进餐时恐吓、训斥和打骂儿童。打骂儿童。（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导完整编辑ppt36二、内容与方法 1 1食物选择食物选择 避免给避免给3 3岁以下儿童提供容易引起窒息和伤害的食岁以下儿童提供容易引起窒息和伤害的食物，如小圆形糖果和水果、坚果、果冻、爆米花、物，如小圆形糖果和水果、坚果、

42、果冻、爆米花、口香糖，以及带骨刺的鱼和肉等。口香糖，以及带骨刺的鱼和肉等。（三）食品安全（三）食品安全 完整编辑ppt37二、内容与方法 2 2饮食卫生饮食卫生 婴幼儿食物的制备与保存过程需保证食物、食具、婴幼儿食物的制备与保存过程需保证食物、食具、水的清洁和卫生。在准备食物和喂食前儿童和看水的清洁和卫生。在准备食物和喂食前儿童和看护人均应洗手，给儿童提供新鲜的食物，避免食护人均应洗手，给儿童提供新鲜的食物，避免食物被污染。禽畜肉类、水产品等动物性食物应保物被污染。禽畜肉类、水产品等动物性食物应保证煮熟，以杀灭有害细菌。剩余食物再食时宜加证煮熟，以杀灭有害细菌。剩余食物再食时宜加热避免污染，加

43、热固体食物应彻底、液体食物应热避免污染，加热固体食物应彻底、液体食物应煮沸。煮沸。（三）食品安全（三）食品安全 完整编辑ppt38二、内容与方法 3 3食物储存食物储存 食物制作后应立即食用，避免食物放置的时间过食物制作后应立即食用，避免食物放置的时间过长，尤其是在室温下。剩余食物应放入冰箱保存，长，尤其是在室温下。剩余食物应放入冰箱保存，加盖封藏，以减缓细菌的繁殖速度。加盖封藏，以减缓细菌的繁殖速度。（三）食品安全（三）食品安全 完整编辑ppt39三、工作要求 1.1.在儿童健康体检时，根据儿童的年龄阶段以及在儿童健康体检时，根据儿童的年龄阶段以及体格评价结果，开展儿童喂养与营养指导。体格评

44、价结果，开展儿童喂养与营养指导。2.2.认真做好母乳喂养、食物转换、儿童合理营养认真做好母乳喂养、食物转换、儿童合理营养的咨询指导工作，指导家长采用科学的喂养方法，的咨询指导工作，指导家长采用科学的喂养方法，尽早培养儿童健康的饮食行为，促进儿童生长与尽早培养儿童健康的饮食行为，促进儿童生长与发育。发育。3.3.开展多种形式的喂养与营养保健知识健康教育开展多种形式的喂养与营养保健知识健康教育活动，普及儿童营养知识。活动，普及儿童营养知识。完整编辑ppt40四、考核指标 1.61.6个月内纯母乳喂养率个月内纯母乳喂养率=（调查前（调查前2424小时纯母乳小时纯母乳喂养婴儿数喂养婴儿数/调查调查6 6个月内婴儿数）个月内婴儿数）100%100%2.62.6个月内母乳喂养率个月内母乳喂养率=(=(调查前调查前2424小时母乳喂养婴小时母乳喂养婴儿数儿数/调查调查6 6个月内婴儿数个月内婴儿数)100%100%3.3.家长科学喂养知识知晓率家长科学喂养知识知晓率=（调查时辖区所有（调查时辖区所有掌握喂养与营养知识的掌握喂养与营养知识的0 06 6岁儿童家长数岁儿童家长数/调查的调查的辖区辖区0 06 6岁儿童家长数）岁儿童家长数）100%100%