医学精资料传染病机考题200612.doc

1、题型:单选HIV主要感染下列哪种细胞 A.CD4+淋巴细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.NK细胞答案:B难度:1分数:1下列哪项和病原体的致病能力无关 A.病原体的数量 B.病原体的侵袭力 C.病原体的毒力 D.病原体的大小 E.病原体的变异性答案:D难度:1分数:1急性丙型肝炎最重要的治疗措施是 A.应用拉米夫定B.单独应用甘草酸制剂C.干扰素单独或联合病毒唑治疗D.输血E.输人血丙种球蛋白答案:C难度:1分数:1艾滋病患者最常见的机会性感染是以下哪一种A.脑弓形虫病B.口腔毛状白斑C.隐球菌脑膜炎D.卡氏肺孢子虫肺炎E.口腔和食管念珠菌病答案:D难度:1分数:1SARS的最

2、主要的传播途径是A.飞沫传播B.接触传播C.果子狸等野生动物传播D.消化道排泄物传播E.损伤皮肤受染答案:A难度:1分数:1下列哪项是确诊传染病的依据A.流行病学史 B.临床表现 C.血常规D.病原学检查 E.红细胞沉降率答案:D难度:1分数:1有关HIV感染临床II期的描述，下列不正确的是A.没有任何临床症状B.血中可检出HIV RNAC.血中检出p24 抗原D.有传染性E.可持续210个月答案:E难度:1分数:1有关艾滋病治疗下列不正确的是A.当外周血HIV RNA载量达10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗B.无症状病人CD4+T细胞低于0.2109/L应抗病毒治疗C.CD4+T细胞

3、高于0.5109/L者可以不治疗D.联合治疗能延缓AIDS发病和延长病人生命E.联合治疗疗程持续终生答案:C难度:1分数:1我国乙型肝炎病毒表面抗原的主要亚型是 A.adr和adw B.adw和ayrC.ayr和aywD.adr和aywE.ayr和adr答案:A难度:1分数:1SARS患者临床主要表现是 A.起病急,常以发热为首发症状.B.腹痛，腹泻C.常有鼻塞流涕等卡他症状D.易发生呼吸道继发感染E.多见儿童患者且病情较成人重答案:A难度:1分数:1下列哪项不是隐性感染的特点A.又称亚临床感染 B.病原体侵入人体后引起特异性免疫应答C.引起明显的组织损伤 D.临床无明显症状E.生化检查无明显

4、异常答案:C难度:1分数:1传染病暴发流行的特点是A.传染病的发生在某地处于近年来的一般水平 B.其发病率显著高于一般水平 C.其发病率高于一般水平D.发病时间集中于一个短时间之内 E.流行范围广，超出国界或洲界答案:D难度:1分数:1地方性斑疹伤寒的病原是 A.细菌B.病毒C.衣原体D.莫氏立克次体E.普氏立克次体答案:D难度:1分数:1霍乱的临床表现特点有 A.发热.腹痛.水样便, 臭而量多B.发热.剧烈腹痛.水样便或血样便C.发热.腹痛.粘液脓血便.里急后重D.不发热.不腹痛.大量水样便E.不发热.腹痛.剧烈呕吐.少量黄水样便答案:C难度:1分数:1关于外斐反应下列哪项正确 A.可用于确

5、诊地方性斑疹伤寒B.可用于区别流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒C.可用于诊断伤寒D.病程中抗体滴度4倍以上升高有诊断价值E.有早期诊断价值答案:D难度:1分数:1伤寒慢性带菌者,哪个器官隐藏的细菌最多? A.肝 B.脾C.肠道淋巴结 D.肾脏E.胆囊答案:E难度:1分数:1霍乱的传染源主要是病人及带菌者,其中极具重要意义的是A.重型病人 B.典型病人C.轻型病人及“健康”带菌者 D.潜伏期带菌者E.恢复期带菌者答案:D难度:1分数:1下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性 A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性 B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性 C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-H

6、Bc阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E.抗-HBc阳性答案:D难度:1分数:1肾综合征出血热（即流行性出血热）的主要传染源是A.出血热病人B.出血热病毒携带者C.鼠D.猪E.狗答案:C难度:1分数:1流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为A.4、5、6月 B.5、6、7月C.6、7、8月 D.7、8、9月E.8、9、10月答案:D难度:1分数:1目前治疗日本血吸虫病最常见的药物是 A.呋喃丙胺 B.血防846 C.吡喹酮 D.硝硫氰胺 E.酒石酸涕钾答案:C难度:1分数:122.绦虫病的感染，下列哪项正确A.食含有活囊尾蚴的牛肉可患牛带绦虫病B.食含有活囊尾蚴的猪肉可

7、患猪带绦虫病C.食含有活虫卵的牛肉可患牛肉绦虫病D.食含有活虫卵的猪肉可患猪肉绦虫病E.食含有活囊尾蚴的鼠肉可患短膜壳绦虫答案:B难度:1分数:1流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在A.脊髓 B.脑实质 C.软脑膜 D.蛛网膜 E.软脑膜和蛛网膜答案:E难度:1分数:1男性45岁，海南人。一周前（2000年8月）在田间干活后出现发热，T 38.5,并有全身肌肉酸痛，持续6小时后体温逐渐下降，感明显乏力。两天后再次发热，寒战，数小时后缓解，一周后出现酱油色尿，并伴头痛，嗜睡，恶心.呕吐，轻度腹泻。体检：T 40 ,P 96次/分，BP 125/86 mmHg,R 22次/分，巩膜黄染。该患者最可能的

8、诊断是 A.伤寒B.急性黄疸型肝炎C.疟疾D.胆道感染E.急性肾小球肾炎答案:C难度:1分数:1脑囊虫病的治疗下列哪项正确 A.囊虫较多时应加大杀虫药物剂量B.阿苯达唑可用于治疗各种部位的囊虫C.脑囊虫可联合使用两种杀虫药物D.用杀虫药物之前先用甘露醇脱水E.可在门诊进行治疗答案:D难度:1分数:1提示重型肝炎诊断的PTA是A.20%B.40%C.60%D.80%E.比正常对照延长2倍答案:B难度:1分数:1持续发热5天的病人,怀疑伤寒,最简便而阳性率又高的检查是送A.粪便培养 B.血培养C.骨髓培养 D.肥达反应E.尿.粪培养答案:B难度:1分数:1日本血吸虫成虫寄生于人或其他哺乳动物的 A

9、.肝动脉系统 B.肝静脉系统 C.淋巴系统 D.门静脉系统 E.内脏答案:D难度:1分数:1急性血吸虫病的外周血相特征性改变为 A.中性粒细胞计数显著增高 B.异型淋巴细胞显著增高 C.嗜酸性粒细胞显著增高D.单核细胞显著增高 E.血小板降低答案:C难度:1分数:1三人同时进食生牛肉，3月后，2人开始排节片，最可能的诊断是A.猪带肠绦虫病B.牛带肠绦虫病C.短膜壳绦虫病D.长膜壳绦虫病E.犬复孔绦虫病答案:B难度:1分数:1艾滋病最主要的传播途径是A.性接触传播B.损伤皮肤受染C.注射途径D.器官移植E.母婴传播答案:A难度:1分数:1脑囊虫病最常见的临床表现是：A.头痛.呕吐B.癫痫C.活瓣

10、综合征D.颈强直E.发热答案:B难度:1分数:1流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为 A.高热.惊厥.循环衰竭B.高热.惊厥.呼吸衰竭C.高热.昏迷.惊厥D.昏迷.惊厥.呼吸衰竭E.昏迷.呼吸衰竭.高热答案:B难度:1分数:1细菌性痢疾的确诊方法是A.大便常规检查WBC15/HP B.血常规检查WBC升高C.有腹泻.腹痛表现 D.大便培养检出痢疾杆菌 E.血培养细菌阳性答案:D难度:1分数:1拉米夫定治疗慢乙肝的原理是A.免疫调节作用B.抑制乙肝病毒的复制 C.清除乙肝病毒D.清除乙肝病毒的cccDNAE.清除氧自由基，减轻肝脏损伤答案:B难度:1分数:1慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾反复发

11、作或迁延不愈,病程超过 A.2周 B.4周 C.8周 D.12周 E.18周答案:C难度:1分数:1治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗生素为 A.大剂量青霉素 B.诺氟沙星 C.链霉素 D.红霉素 E.庆大霉素答案:A难度:1分数:1有助于确诊鼠疫的常用检查为 A.骨髓检查 B.痰培养 C.脑脊液生化检查 D.淋巴结穿刺液.脓.血等找病原菌+培养 E.大便培养答案:D难度:1分数:1为确诊钩端螺旋体病应检查 A.血常规 B.钩体显凝试验 C.肥达反应D.尿常规 E.外斐反应答案:B难度:1分数:1下列有关疟疾的临床表现，错误的是A.突发的寒战高热B.初发时发热可不规则C.脑型疟可出现低血糖D.可有脾

12、脏轻度肿大E.一般不出现贫血答案:E难度:1分数:1下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天 B.由于血浆外渗引起C.血容量减少 D.由于继发感染引起E.血液浓缩血粘稠度增高答案:D难度:1分数:1男性40岁，顺义工地负责人。发热3天，伴腹痛.腹泻，4次/日，1天来头晕.乏力于4月底来院。体检：T36，BP50/30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC 3.8109/L，尿蛋白（+），WBC 14/HP，管型23/HP。为明确诊断最重要的检测是A.血培养B.肥达反应C.肾综合征出血热特异性抗体D.肾综合征出血热特异性抗原E.外斐反应答案

13、:C难度:1分数:1男孩2岁。急起稽留高热.呕吐.嗜睡，伴频繁抽搐3天,于7月29日住院。体检：颈稍有抵抗，心.肺正常，提睾反射消失，巴氏征阳性。 血白细胞17.5109/L，中性粒细胞84%。脑脊液：糖3. 87mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.65g/L。诊断可能为A.流行性脑脊髓膜炎 B.结核性脑膜炎C. 中毒型痢疾 D.流行性乙型脑炎E. 脑型痢疾答案:D难度:1分数:1男性34岁。8月份发病, 1天来腹泻.呕吐,粪便水样,次数多难以计数,不伴腹痛.发热，尿少。病前1天曾吃海蟹.鱼,同食海鲜有4人,仅1人发病。体检:T正常，BP40/0mmHg，脉细速,神志淡漠,眼眶内陷

14、,声音嘶哑。诊断应首先考虑 A.中毒性痢疾 B.沙门菌食物中毒C.霍乱 D.嗜盐菌食物中毒E.病毒性肠炎答案:C难度:1分数:1男性6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检：T 39.5 ， BP 50/40 mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征()。血WBC 10 .2 109/L ，中性粒细胞90%，淋巴10%。最可能的诊断为：A.病毒性脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾综合征出血热 D.中毒型细菌性痢疾 E.流感答案:D难度:1分数:1男性38岁。稽留热已3周,伴腹胀,腹泻。前一晚进食较硬食物,

15、约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏细速,肝浊音界消失。X线检查腹部膈下有游离气体。血白细胞15.9109/L,中性粒细胞85%,嗜酸粒细胞为0,淋巴细胞15%。肥达反应:H 1640,O 1640。外斐反应180。以下哪种疾病最有可能 A.斑疹伤寒 B.伤寒并发肠穿孔C.胃穿孔 D.重型肝炎E.败血症答案:B难度:1分数:1女性6个月。发热3天，T 39 -41。烦躁.拒食.吐奶伴腹泻, 于12月30日入院。体检：T 40 ，神清，烦躁不安，皮肤散在出血点，颈抵抗（-），布氏征（-），前囟突出。血WBC17.6 X 109/L ，中性粒细胞87%，淋巴13%。腰穿脑脊液检查: 压力 310 mm

16、H2O, WBC1360 106/L，单核15%，多核85%，蛋白3.5 g/L，糖 1.6 umol/L ，氯化物 89 umol/L。大便常规检查未见明显异常。最可能的诊断为：A.中毒型痢疾 B.结核性脑膜炎 C.败血症休克 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎答案:D难度:1分数:1男性36岁，猎人。发热伴四肢痛2天。有鼠接触史。体检：T 39.8 ，Bp120/70 mmHg，神志清，痛苦面容，颈部及腹股沟淋巴结红肿.破溃，压痛（+），双肺未闻及湿啰音，腹软，肝脾肋下未及，其余查体未见异常。血WBC9.8 X 109/L ，中性粒细胞83%，淋巴17%。此患者最可能的诊断为：A.淋

17、巴结核 B.腺鼠疫 C.传染性单核细胞增多症 D.上感 E.淋巴瘤答案:B难度:1分数:1男性，50岁，2天来发热，伴发冷.寒战，半天来神志恍惚来院。体检：T40，P130/分，BP50/30mmHg，神志恍惚，四肢发绀，颈软，克氏征.布氏征（）。化验：血WBC18109/L，Hb 140g/L。此病人的诊断应考虑A.出血性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.赫氏反应答案:C难度:1分数:1男性46岁，农民。因发热6天于10月19日入院。起病急，体温持续在39以上，伴寒战.全身乏力.明显头痛。近2天伴腹泻，每日35次，水样便。体检：结膜充血，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软。肝肋下可及，有触痛。腓肠肌压痛明显。化验：血白细胞10109/L，中性粒细胞86，尿蛋白（）。此病人最可能的诊断是 A.伤寒 B.流行性感冒 C.钩端螺旋体病D.败血症 E.肾综合征出血热答案:A难度:1分数:111