肝炎知识-优质课件.ppt

1、2011级电气2班团支部我们的肝我们的肝认识肝炎认识肝炎5 5型肝炎的传染源、传播途径和易感人群型肝炎的传染源、传播途径和易感人群肝炎早期症状肝炎早期症状乙型肝炎乙型肝炎严重的进展性疾病，致死率高严重的进展性疾病，致死率高乙肝疫苗的免疫程序乙肝疫苗的免疫程序如何预防乙肝如何预防乙肝正确认识乙肝病毒携带者正确认识乙肝病毒携带者储存糖分储存糖分合成凝血因子合成凝血因子解毒解毒维持生命维持生命合成蛋白质合成蛋白质制造胆汁制造胆汁 目前明确的病毒性肝炎已超过七种，最为目前明确的病毒性肝炎已超过七种，最为常见的依次是乙型、甲型、丙型、戊型、丁型常见的依次是乙型、甲型、丙型、戊型、丁型肝炎，还有庚型和己型

2、肝炎为新近发现的较为肝炎，还有庚型和己型肝炎为新近发现的较为罕见的病毒性肝炎，肝炎种类不同，其临床特罕见的病毒性肝炎，肝炎种类不同，其临床特点、预后和防治措施也就各不相同，必须区别点、预后和防治措施也就各不相同，必须区别对待对待 由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。我国在2006年全国乙肝调查结果，我国国民携带乙肝病毒率达到7.68，而尤其是2025岁年龄组乙肝表面抗原携带率最高，达到12。传染源传染源 主要传播途径主要传播途径易感人群易感人群甲肝甲肝 病人病人无症状感染者无症状感染者 粪粪-口

3、口 经食物经食物 经水经水 未接种甲肝疫苗未接种甲肝疫苗乙肝乙肝病人病人 HBVHBV携带者携带者 经体液经体液 母婴母婴 医源性医源性 未接种乙肝疫苗未接种乙肝疫苗丙肝丙肝病人病人HCVHCV携带者携带者 接触接触经血液经血液 普遍易感普遍易感丁肝丁肝病人病人 HDVHDV携带者携带者接触接触经血液经血液 HBVHBV感染者感染者戊肝戊肝病人病人无症状感染者无症状感染者同甲肝同甲肝 普遍易感普遍易感1、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。2、市场销售中最重要的字就是“问”。3、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕

4、我们会假创意之名犯下一切过失。4、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。5、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。2023年1月18日星期三2023-1-182023-1-182023-1-186、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。2023年1月2023-1-182023-1-182023-1-181/18/20237、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。2023-1-182023-1-18January 18,20238、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，

5、他人也不会顾及你。2023-1-182023-1-182023-1-182023-1-18 肝炎的早期症状及表现，如：食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，没有饥饿感；厌吃油腻食物，如果进食便会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。1出现食欲不振，不想吃饭，胃口不好；2面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫 等；3巩膜或皮肤黄染，或出现“三黄”症状；4出现肝区隐痛、肝区肿大；5出现蜘蛛痣和肝掌症状。HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细

6、胞癌（乙肝表面抗原携带者大多可终身无症状，但其患肝硬化、肝癌的可能性为正常人的200倍）我国2006年乙肝血清流行病学调查显示，我国HBsAg流行率为7.18%，按此推算，我国仍然有HBsAg携带者9300万人。乙肝感染流行率为34.28%，推算我国目前感染过乙肝病毒的有近5亿人。与1992年调查HBsAg阳性率9.75%相比，HBsAg流行率明显下降。按照世界卫生组织分类标准，我国已从乙肝高流行区国家进入中流行区国家。在我国这种传播方式最为重要，有1/3左右的ASC为此途径感染。母婴传播包括3个阶段：宫内传播：出生前已被感染（宫内传播的机率5%，目前，宫内传播没有有效的预防手段）。产程传播：

7、分娩时被感染分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染；胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中；产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、阴道分泌物而感染。产后（哺乳期）传播：抚养过程中通过哺乳、日常看护、清洗等等密切生活接触的造成的水平传播。它主要是通过输血及血液制品，或被患者的血液、体液污染的医疗器械及其它物品，或意外地接触污染的血液或体液等途径，使HBV经破损的皮肤或粘膜进入人体而感染。输血（血浆）；因子；白蛋白等。器官或组织移植医疗器械（有创性诊治）；不洁注射；手术器械消毒不彻底；某些牙科器械消毒不便；职业接触；乙型肝炎有明显的家庭聚集性，表明家庭成员中可造成彼此间的传播。其主要通

8、过：性接触、接吻、共用牙刷、剃须刀、茶餐具等。唾液作为传播媒介，在日常生活接触传播中意义重要唾液本身就可以查出HBsAg。口腔粘膜、牙龈的破溃出血可混合在唾液中母婴围产期传播是我国乙肝主要的传播途母婴围产期传播是我国乙肝主要的传播途径之一，在我国人群中约径之一，在我国人群中约35354040乙肝表乙肝表面抗原携带者是由母婴围产期传播引起的。面抗原携带者是由母婴围产期传播引起的。全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示，全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示，我国人群我国人群HBVHBV感染率随年龄增长而上升，提感染率随年龄增长而上升，提示除母婴传播外，还存在水平传播。示除母婴传播外，还存在水平传播。工作

9、工作拥抱拥抱握手握手学习学习无血液暴露的接触无血液暴露的接触一般不会传染一般不会传染HBV！乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗全程需接种全程需接种3 3针，针，按照按照0 0、1 1、6 6个月个月程序，程序，即接种第即接种第1 1针疫苗后，间隔针疫苗后，间隔1 1个月及个月及6 6个月注射个月注射第第2 2及第及第3 3针疫苗。针疫苗。如果第如果第2 2针或第针或第3 3针滞后于免疫程针滞后于免疫程序的规定，应尽快补种。序的规定，应尽快补种。第第1 1针和第针和第2 2针间隔应针间隔应2828天。天。第第2 2针和第针和第3 3针的间隔应针的间隔应6060天。天。我国我国慢性乙型肝炎防治指慢性乙型肝炎

10、防治指南南20102010年更新版年更新版对成人建议对成人建议接种接种20g20g酵母或酵母或20g CHO20g CHO乙乙型肝炎疫苗。对免疫功能低下型肝炎疫苗。对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接或无应答者，应增加疫苗的接种剂量（如种剂量（如60g60g）和针次；对）和针次；对3 3针免疫程序无应答者可再接种针免疫程序无应答者可再接种3 3针，并于第针，并于第2 2次接种次接种3 3针乙型肝针乙型肝炎疫苗后炎疫苗后1212个月检测血清中抗个月检测血清中抗-HBs-HBs，如仍无应答，可接种一，如仍无应答，可接种一针针60g60g重组酵母乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗。大力推广安全注

11、射大力推广安全注射 (包括针灸的针具包括针灸的针具)，并严，并严格遵循医院感染管理中的标准防护（格遵循医院感染管理中的标准防护（Standard Standard PrecautionPrecaution）原则。服务行业所用的理发、刮脸、）原则。服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等器具也应严格消毒。注意个人修脚、穿刺和纹身等器具也应严格消毒。注意个人卫生，不和任何人共用剃须刀和牙具等用品。进行卫生，不和任何人共用剃须刀和牙具等用品。进行正确的性教育，若性伴侣为正确的性教育，若性伴侣为HBsAgHBsAg阳性者，应接种阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套；在性伙伴健康状况不乙型肝炎疫苗

12、或采用安全套；在性伙伴健康状况不明的情况下，一定要使用安全套以预防乙型肝炎及明的情况下，一定要使用安全套以预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病。对其他血源性或性传播疾病。对HBsAgHBsAg阳性的孕妇，阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。在诊断出急性或慢性乙型肝炎时，应按规定向在诊断出急性或慢性乙型肝炎时，应按规定向当地疾病预防控制中心报告，并建议对患者的家庭当地疾病预防控制中心报告，并建议对患者的家庭成员进行血清成员进行血清HBsAgHBsAg、抗

13、、抗-HBc-HBc和抗和抗-HBs-HBs检测，并对检测，并对其中的易感者其中的易感者 (该该3 3种标志物均阴性者种标志物均阴性者)接种乙型接种乙型肝炎疫苗。肝炎疫苗。乙型肝炎患者和携带者的传染性高低，主要取乙型肝炎患者和携带者的传染性高低，主要取决于血液中决于血液中HBV DNAHBV DNA水平，而与血清水平，而与血清ALTALT、ASTAST或胆或胆红素水平无关。红素水平无关。对慢性对慢性HBVHBV携带者及携带者及HBsAgHBsAg携带者携带者 ，除不能除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外，可照常工作和学习，但应定期

14、进行医学随工种外，可照常工作和学习，但应定期进行医学随访。访。社会歧视社会歧视入学歧视入学歧视工作歧视工作歧视交友歧视交友歧视我国对乙肝措施 2008 2008年，劳动和社会保障部发布年，劳动和社会保障部发布就业服务就业服务与就业管理规定与就业管理规定“用人单位招用人员，除国家法用人单位招用人员，除国家法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止乙律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止乙肝病原携带者从事的工作外，肝病原携带者从事的工作外，不得强行将乙肝病不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。毒血清学指标作为体检标准。”(不能献血和直接不能献血和直接接触入口食品和保育工作外接触入口食品和保育

15、工作外)20102010年，教育部卫生部年，教育部卫生部关于普通高等学校关于普通高等学校招生学生入学身体检查取消乙肝项目检测有关问招生学生入学身体检查取消乙肝项目检测有关问题的通知题的通知正式在高招录取体检中取消乙肝项目正式在高招录取体检中取消乙肝项目检测。检测。20102010年年食品安食品安全法实施条例全法实施条例取消对乙肝的限取消对乙肝的限制，制，雷闯雷闯成为成为第一个拿到食品第一个拿到食品卫生类健康证明卫生类健康证明的乙肝携带者的乙肝携带者为消除乙肝歧视为消除乙肝歧视我们在行动我们在行动 乙肝病毒携带者手举乙肝病毒携带者手举“征人吃饭征人吃饭”宣传宣传牌，邀请大家与她一起吃饭，借此宣传乙肝牌，邀请大家与她一起吃饭，借此宣传乙肝不会通过共餐等日常生活传播，希望人们正不会通过共餐等日常生活传播，希望人们正确认识、预防乙肝疾病。确认识、预防乙肝疾病。消除乙肝歧视消除乙肝歧视 在在20062006年肝炎防年肝炎防治宣传教育活动的启治宣传教育活动的启动仪式上，乙肝防治动仪式上，乙肝防治宣传大使刘德华为宣宣传大使刘德华为宣传防治乙肝，填词创传防治乙肝，填词创作了新歌作了新歌心肝宝心肝宝贝贝。