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第八妇产学心脏病课件.ppt

1、第八妇产学心脏病右右左分流性先心病左分流性先心病既往无心血管疾病病史,发生于妊娠后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy);妊娠期高血压疾病孕妇,以往无心脏病病史及体征,而突然发生以LHF为主的全身衰竭者称妊娠期高血压疾病性心脏病夜间阵发性呼吸困难(nocturnal paroxysmal dyspnea)妊娠期血容量,分娩及产褥早期回心血量,肺循环血量,MVS造成左心房的压力,PVP,急性肺水肿临床表现不典型,呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、肝大、浮肿等;级失代偿、不能进行任何活动ECG心肌受累、心律失常;PAH,重度AVS,AVB,Af、AF,舒张期奔

2、马律易误诊为上感和支气管炎,早期诊断及为重要;主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS,AVS)活动性风湿或细菌性心内膜炎者抗心脏病药物对胎儿的潜在毒性严重心率失常,心房颤动、扑动,AVB、舒张期奔马律(diastolic gallop,DG);舒张期杂音(DM)或级以上收缩期杂音(SM);重型可发生肺水肿和低排量性HF妊娠前详细检查,确定是否可以妊娠及妊娠的时机ECG心律失常、左室肥厚、ST段、T波异常;ECG心肌受累、心律失常;高蛋白、高维生素,低盐饮食,限制体重通常依靠超声心动诊断。ECG心肌受累、心律失常;B级客观上属轻度心血管病患者一部分因心衰(HF)、心律失常

3、而死亡;活动性风湿或细菌性心内膜炎者第一节 心脏病Cardiovascular Diseases第一节 心脏病Cardiovascular Diseases二尖瓣狭窄(mitral valve stenosis,MS,MVS)二尖瓣狭窄(mitral valve stenosis,MS,MVS)轻微活动后即出现胸闷、心悸气短控制引起心衰的诱因感染、贫血、预防PIHPAH,重度AVS,AVB,Af、AF,舒张期奔马律妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响既往无心血管疾病病史,发生于妊娠后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy);重型AI可发生LHF,易合并细菌性

4、心内膜炎(bacterial endocarditis,BE)围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)妊娠期高血压疾病孕妇,以往无心脏病病史及体征,而突然发生以LHF为主的全身衰竭者称妊娠期高血压疾病性心脏病妊娠期血容量,分娩及产褥早期回心血量,肺循环血量,MVS造成左心房的压力,PVP,急性肺水肿编者 魏玉梅 杨慧霞(北京大学)PAH,重度AVS,AVB,Af、AF,舒张期奔马律ECG心肌受累、心律失常;PAH,重度AVS,AVB,Af、AF,舒张期奔马律二尖瓣狭窄(mitral valve stenosis,MS,MVS)严重心率失常,心房颤动、扑动,A

5、VB、舒张期奔马律(diastolic gallop,DG);第一节 心脏病Cardiovascular Diseases妊娠期血容量,分娩及产褥早期回心血量,肺循环血量,MVS造成左心房的压力,PVP,急性肺水肿妊娠期高血压疾病性心脏病妊娠前详细检查,确定是否可以妊娠及妊娠的时机妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响既往无心血管疾病病史,发生于妊娠后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy);活动性风湿或细菌性心内膜炎者主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS,AVS)休息时HR110次/分,呼吸20次/分。临床表现不典型,呼吸困难、心悸

6、、咳嗽、咯血、肝大、浮肿等;妊娠期血容量,分娩及产褥早期回心血量,肺循环血量,MVS造成左心房的压力,PVP,急性肺水肿轻微活动后即出现胸闷、心悸气短妊娠前详细检查,确定是否可以妊娠及妊娠的时机通常依靠超声心动诊断。严重心率失常,心房颤动、扑动,AVB、舒张期奔马律(diastolic gallop,DG);根据客观检查分AD级妊娠前详细检查,确定是否可以妊娠及妊娠的时机易误诊为上感和支气管炎,早期诊断及为重要;ECG心律失常、左室肥厚、ST段、T波异常;PAH,重度AVS,AVB,Af、AF,舒张期奔马律临床表现不典型,呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、肝大、浮肿等;ECG心肌受累、心律失常;妊娠

7、期高血压疾病孕妇,以往无心脏病病史及体征,而突然发生以LHF为主的全身衰竭者称妊娠期高血压疾病性心脏病ECG心肌受累、心律失常;第一节 心脏病Cardiovascular Diseases主动脉瓣关闭不全(aortic insufficiency,AI)第八章 妊娠合并内外科疾病 Pregnancy with Internal and Surgical Medical Diseases易误诊为上感和支气管炎,早期诊断及为重要;围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)ECG心肌受累、心律失常;妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响第一节 心脏病Cardiovascular Diseases妊娠期血容量,分娩及产褥早期回心血量,肺循环血量,MVS造成左心房的压力,PVP,急性肺水肿重型AI可发生LHF,易合并细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis,BE)

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