新生儿常见病课件.pptx

1、新生儿常见病眼炎脐炎脐炎*鹅口疮鹅口疮*尿布疹尿布疹脂溢性皮炎脂溢性皮炎脓疱疮脓疱疮呼吸道感染呼吸道感染*黄疸黄疸*腹泻腹泻*湿疹湿疹 母婴护理教师：母婴护理教师：银露银露 眼炎脐炎脐炎脐轮与脐周皮肤红肿，有脐轮与脐周皮肤红肿，有脓性分泌物、有臭味、可脓性分泌物、有臭味、可引起蜂窝组织炎、败血症引起蜂窝组织炎、败血症等。等。眼睑红肿，睑结膜充血，眼睑红肿，睑结膜充血，有脓性分泌物。有脓性分泌物。*鹅口疮（雪口病）鹅口疮由白色念珠菌引起鹅口疮由白色念珠菌引起表现：口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，擦去随时生起，不易清除，严重时影响吸吮。预防和护理：1、保持新生儿口腔清洁，母乳喂养时清洁

2、乳房及乳头，人工喂养时做好乳具及奶嘴的消毒。2、用2%碳酸氢钠（苏打水）漱口 3、局部用药：用制霉菌素甘油涂抹患处，每天2-3次。*尿布疹（红臀）尿布疹常是由护理不当造成皮肤损尿布疹常是由护理不当造成皮肤损害。害。表现：轻者局部皮肤发红或起小红表现：轻者局部皮肤发红或起小红丘疹，重者皮肤脱落或糜烂。丘疹，重者皮肤脱落或糜烂。尿布疹的预防和护理大小便后及时更换尿布，保持皮肤清洁干爽。大小便后及时更换尿布，保持皮肤清洁干爽。尿布不可包的过紧，不可用塑料制品直接接触尿布不可包的过紧，不可用塑料制品直接接触婴儿皮肤。婴儿皮肤。尿布应选用浅色、纯棉、舒适、柔软、透气的尿布应选用浅色、纯棉、舒适、柔软、透

3、气的，清洁时注意漂洗干净，烫洗或煮沸消毒，阳，清洁时注意漂洗干净，烫洗或煮沸消毒，阳光下晒干，注意保持尿布的清洁和柔软。光下晒干，注意保持尿布的清洁和柔软。如已发生红臀，让臀部暴露于空气中，每天如已发生红臀，让臀部暴露于空气中，每天2-32-3次，每次次，每次10-2010-20分钟，保持臀部干爽。遵医嘱使分钟，保持臀部干爽。遵医嘱使用红臀软膏。用红臀软膏。母婴护理教师：母婴护理教师：银露银露脂溢性皮炎多发生在头皮、眉区、鼻翼凹处多发生在头皮、眉区、鼻翼凹处，表现为暗红色红斑，上面附有，表现为暗红色红斑，上面附有油腻性、灰色鳞屑，可自愈。油腻性、灰色鳞屑，可自愈。脓疱疮脓疱疮是一种急性化脓性皮

4、肤病，多发是一种急性化脓性皮肤病，多发生在出生后第一周。生在出生后第一周。开始无全身症状，病情发展迅速开始无全身症状，病情发展迅速。发生脓疱疮时一定要到医院就诊发生脓疱疮时一定要到医院就诊。呼吸道感染表现：病起时无典型症状，体温正表现：病起时无典型症状，体温正常或微热，甚至体温过低，仅表现常或微热，甚至体温过低，仅表现为轻微流涕、鼻塞、可不咳嗽，哭为轻微流涕、鼻塞、可不咳嗽，哭闹、烦躁或反应淡漠，拒奶，容易闹、烦躁或反应淡漠，拒奶，容易呛奶。呛奶。提示：如果表现出面色灰白，口周提示：如果表现出面色灰白，口周泛青、鼻翼扇动、口吐白沫、呼吸泛青、鼻翼扇动、口吐白沫、呼吸浅速等，应及时送医院就诊。浅

5、速等，应及时送医院就诊。呼吸道感染预防与护理注意保暖，保持适宜的温湿度，注意室注意保暖，保持适宜的温湿度，注意室内通风换气，不宜过多人进入，防止交内通风换气，不宜过多人进入，防止交叉感染，室内禁止吸烟。叉感染，室内禁止吸烟。喂养少量多次为宜，不宜一次喂得太饱喂养少量多次为宜，不宜一次喂得太饱。注意及时清除口腔、鼻腔分泌物，以免注意及时清除口腔、鼻腔分泌物，以免发生呛奶。发生呛奶。保持室内清洁卫生，如家中有呼吸道感保持室内清洁卫生，如家中有呼吸道感染者应隔离，必要时可用实处熏蒸消毒染者应隔离，必要时可用实处熏蒸消毒。*黄疸一、一、生理性黄疸：生理性黄疸：通常新生儿在出生通常新生儿在出生2-32-

6、3天出现皮肤发黄，天出现皮肤发黄，4-54-5天达到天达到高峰，高峰，7-147-14天多半就会消失。天多半就会消失。二、二、病理性黄疸：病理性黄疸：1 1、新生儿在出生、新生儿在出生2424小时内就发现黄疸，是小时内就发现黄疸，是“早发性早发性黄疸黄疸”。2 2、黄疸指数短时间内升的太高，一天增加、黄疸指数短时间内升的太高，一天增加5050毫克毫克/升以上，常见是溶血性黄疸。升以上，常见是溶血性黄疸。3 3、黄疸指数升的太高，达、黄疸指数升的太高，达150150毫克毫克/升。升。4 4、持续时间太长，一般生理性黄疸持续时间、持续时间太长，一般生理性黄疸持续时间7-147-14天天，如果超过两

7、个星期要注意。，如果超过两个星期要注意。生理性黄疸生理性黄疸病理性黄疸病理性黄疸出生后出生后2-32-3天出现天出现出生后出生后2424小时内出现小时内出现7-107-10天消退，最长不超过两周天消退，最长不超过两周足月儿：两周左右消退足月儿：两周左右消退早产儿：四周左右消退早产儿：四周左右消退出现晚、消退早、消退后不再复出现晚、消退早、消退后不再复发发出现早、消退晚、消退后在度复出现早、消退晚、消退后在度复发发黄疸淡黄色，主要分布面部及躯黄疸淡黄色，主要分布面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足底干部，而小腿、前臂、手及足底常无明显黄疸常无明显黄疸黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍黄疸程度重，呈金黄色

8、或黄疸遍及全身，手心足底都有较明显及全身，手心足底都有较明显黄黄疸，巩膜疸，巩膜颜色黄的非常重颜色黄的非常重精神好、吃奶香、体重不下降、精神好、吃奶香、体重不下降、大便无异常，一切情况良好，血大便无异常，一切情况良好，血清胆红素超过正常清胆红素超过正常2 2毫克毫克/分升，分升，但小于但小于1212毫克毫克/分升分升精神差、吃奶少、体重下降、小精神差、吃奶少、体重下降、小便黄、大便呈陶土色、发热，血便黄、大便呈陶土色、发热，血清胆红素超过清胆红素超过1212毫克毫克/分升。分升。新生儿生理性黄疸与病理性黄新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别疸的鉴别黄疸患儿的护理黄疸患儿的护理1 1、仔细观察黄疸

9、变化、仔细观察黄疸变化2 2、观察新生儿日常生活、观察新生儿日常生活3 3、观察新生儿大小便颜色、观察新生儿大小便颜色4 4、多照日光、多照日光5 5、勤喂母乳、勤喂母乳*新生儿腹泻新生儿腹泻是指大便次数新生儿腹泻是指大便次数增多，粪便稀薄或水漾，增多，粪便稀薄或水漾，含脂肪或带脓血。含脂肪或带脓血。新生儿腹泻分为感染性腹新生儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻感染性腹泻：有多种细菌：有多种细菌、病毒、真菌及寄生虫引、病毒、真菌及寄生虫引起，前两者较多见，与照起，前两者较多见，与照顾者不注意卫生清洁，水顾者不注意卫生清洁，水源污染、奶粉或食具污染源污染、奶

10、粉或食具污染等有关。也可能由于其他等有关。也可能由于其他肠道外感染同时合并腹泻肠道外感染同时合并腹泻。非感染性腹泻非感染性腹泻：由于喂养：由于喂养不当、过敏或环境变化等不当、过敏或环境变化等原因引起。原因引起。不同腹泻便1 1、消化不良便消化不良便：稀薄带水，混有：稀薄带水，混有少量黏液，夹杂有黄或黄绿色便，少量黏液，夹杂有黄或黄绿色便，有酸臭味或呈大量颗粒状固态物的有酸臭味或呈大量颗粒状固态物的大便。大便。2 2、饥饿性便饥饿性便：便成深绿色，量少：便成深绿色，量少，粘液多，次数多，婴儿有饥饿性，粘液多，次数多，婴儿有饥饿性哭闹，多由母乳不足引起。哭闹，多由母乳不足引起。3 3、黏液便黏液便

11、：掺杂着脓，：掺杂着脓，混有较多的黏液，有腥臭混有较多的黏液，有腥臭味，大便次数多达味，大便次数多达10-2010-20次次/日，可伴有呕吐、发日，可伴有呕吐、发热、烦躁不安等、多由肠热、烦躁不安等、多由肠道炎症引起。道炎症引起。4 4、血性便血性便：便中带血或：便中带血或呈果酱样黏液血便，多见呈果酱样黏液血便，多见于肠套叠、出血性肠炎等于肠套叠、出血性肠炎等，应及早送医院治疗。，应及早送医院治疗。*新生儿湿疹新生儿湿疹也叫新生儿湿疹也叫“胎毒胎毒”、“奶癣奶癣”是婴儿时期常见的一种皮肤病，是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性疾病，也叫过敏性属于变态反应性疾病，也叫过敏性疾病，以疾病，以

12、1-31-3个月婴儿最为常见。个月婴儿最为常见。发生原因：导致婴儿湿疹的原因比发生原因：导致婴儿湿疹的原因比较复杂，外界对婴儿皮肤的刺激，较复杂，外界对婴儿皮肤的刺激，婴儿消化不良以及新生儿先天性的婴儿消化不良以及新生儿先天性的过敏体质都可能诱发此病。过敏体质都可能诱发此病。新生儿湿疹的预防1 1、避免接触化纤衣物等，容易引起、避免接触化纤衣物等，容易引起过敏的物品。过敏的物品。2 2、避免环境过热，洗澡时水温不宜、避免环境过热，洗澡时水温不宜过热，时间不宜过长。过热，时间不宜过长。3 3、避免环境过湿。、避免环境过湿。4 4、乳母避免食辛辣、海鲜、鱼虾等、乳母避免食辛辣、海鲜、鱼虾等刺激性食物。刺激性食物。5 5、发生湿疹时不可预防接种。、发生湿疹时不可预防接种。